1,、一般狀況 性別:女 年齡:39個(gè)月 住地: 上海 身高:100cm 體重:30kg 2、主要情況 主要癥狀:因?yàn)橹坝行┖韲蛋l(fā)炎,,吃了蒲地藍(lán),,昨晚六七點(diǎn)開(kāi)始發(fā)燒,耳溫38.1,,之后升到38.7,,再之后39.5,一直沒(méi)有下去,,到了早上五點(diǎn)去醫(yī)院打了安乃近,,醫(yī)生說(shuō)是喉嚨發(fā)炎引起的,細(xì)菌性,,白細(xì)胞高15.3(4.5-13.5),,紅細(xì)胞4.81(4-4.5),中性粒細(xì)胞76.4(50-70),,淋巴細(xì)胞14.2(20-40),,C反應(yīng)蛋白13(小于8) 持續(xù)時(shí)間:1天 治療經(jīng)過(guò):三豆飲4杯,但沒(méi)有用,,今早開(kāi)始吃了3次烏梅湯,, 溫度是下來(lái)點(diǎn)了,但還是在38.8-39.3度之間徘徊 是否手術(shù): 西醫(yī)診斷: 4,、其他狀況 脈率: 舌質(zhì):濕潤(rùn) 舌苔:厚 面色:有些黃 胖痩:適中 飲食: 正常 小便:正常,,多,清,,喝了好多水 睡眠:正常 5,、寒熱狀況 患者怕熱/怕冷?: 寒熱(包括手腳,、肚子溫不溫):手腳燙,,肚子溫 喜歡喝冷飲/熱飲?: 冷飲,,涼水 6,、精神狀況:一般 7、以往病史及曾用藥: 8,、其他需要說(shuō)明的事項(xiàng):高燒驚厥史 ,,今天就吃了2碗粥 平時(shí)吃三豆飲都一會(huì)就退燒了,這次不知道為什么,,一點(diǎn)也沒(méi)有退,?三豆飲和烏梅白糖湯搭配一起喝嗎,??,? 我們?nèi)癸嫷牧渴牵狐S豆40粒,,黑豆20粒,綠豆10粒 |
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