圖1,、T2WI示前列腺解剖,。

A、前列腺矢狀位圖像示尿道（U）,，射精管行程（箭頭）,，及精阜水平（*）處射精管匯入尿道前列腺部。

B,、冠狀位圖像示前列腺中央帶（CZ）和外周帶（PZ）,。注意CZ呈倒錐形其底部朝向前列腺基底部，因其較前列腺腺體含有更多的基質(zhì)成分,，故為均勻低信號,。CZ在年輕患者中顯示清晰；隨年齡增長導致的良性前列腺增生（BPH）可使移行帶擴大,，進而擠壓CZ并使之移位,，使CZ顯示不清。

C,、前列腺基底部軸位圖像,，其位于膀胱下方，構成前列腺上1/3,，以下解剖區(qū)域為：纖維肌性前基質(zhì)（AFS）,，含平滑肌，其于膀胱頸處與括約肌肌纖維混合,，包繞尿道（U）,，因其不含腺體組織而呈明顯低信號；中央帶（CZ）包繞于射精管（箭頭）周圍,；外周帶（PZ）構成前列腺的外側(cè)部和后部,。

D、前列腺中間腺體軸位圖像,，其構成了前列腺中1/3，包含位于尿道前列腺部的精阜,，可見纖維肌性前基質(zhì)（AFS）和移行帶（TZ）包繞尿道,。注意在中間腺體區(qū)前列腺外周帶（PZ）體積增大,，其構成了前列腺外側(cè)和后部區(qū)域，呈均勻高信號,。箭頭所示為匯合的射精管,，其于精阜水平處匯入尿道前列腺部。

E,、前列腺尖部軸位圖像,，其構成了前列腺下1/3，可見位于尿道（U）前方低信號的纖維肌性前基質(zhì)（AFS）,。外周帶（PZ）構成了前列腺尖部的大部分區(qū)域,。

圖2、使用橢球形公式于T2WI圖像上測量前列腺體積（長×寬×高×0.52）,。

A,、矢狀位圖像上測量前列腺最大徑。

B,、軸狀位圖像上測量前列腺最大寬度（橫徑）和高度（前后徑）,。

圖3、T2WI外周帶PI-RADS評分,。

1分,，均勻高信號（正常）。

2分,，線樣（箭頭）,、楔形或彌漫性中度低信號，邊緣多不清楚,。

3分,，信號不均，或非局限性,、圓形,、稍低信號（箭頭）。

4分,，局限性均勻中度低信號結節(jié)/腫塊,，局限于前列腺內(nèi)部，且最大徑＜1.5cm（箭頭）,。

5分,，影像表現(xiàn)同4分，但最大徑≥1.5cm（箭頭）或具有明確的前列腺外擴散/侵襲性行為,。

圖4,、T2WI移行帶PI-RADS評分。

1分,，均勻等信號（正常）,。

2分,，局限性（箭頭）低信號或有包膜的不均質(zhì)結節(jié)（BPH），可多發(fā),。

3分,，病灶邊界模糊，信號不均（箭頭）,。包括其他不能歸入2分,、4分或5分的病變。

4分,，病灶呈梭形（箭頭）或非局限性,，均勻稍低信號，且最大徑＜1.5cm,。

5分,，影像表現(xiàn)同4分，但最大徑≥1.5cm（箭頭）或具有明確的前列腺外擴散/侵襲性行為,。

圖5,、DWI外周帶PI-RADS評分（左圖：高b值DWI圖像；右圖：ADC圖）,。

1分,，ADC圖和高b值DWI圖像未見異常（如正常）。

2分,，ADC圖為邊緣不清的低信號（箭頭）,。

3分，ADC圖見局灶性中度-稍低信號（箭頭）,，高b值DWI圖像上呈等-稍高信號,。

4分，ADC圖見局灶性顯著低信號（箭頭）,，高b值DWI圖像上病灶呈顯著高信號,。軸位圖像病灶最大徑＜1.5cm。

5分,，影像表現(xiàn)同4分,，但最大徑≥1.5cm（箭頭）或具有明確的前列腺外擴散/侵襲性行為。

圖6,、DWI移行帶PI-RADS評分（左圖：高b值DWI圖像,；右圖：ADC圖）。

1分,，ADC圖和高b值DWI圖像未見異常（如正常）,。

2分，ADC圖為邊緣不清的低信號（箭頭）,。

3分,，ADC圖見局灶性中度-稍低信號（箭頭）,，高b值DWI圖像上呈等-稍高信號。

4分,，ADC圖見局灶性顯著低信號（箭頭），高b值DWI圖像上病灶呈顯著高信號,。軸位圖像病灶最大徑＜1.5cm,。

5分，影像表現(xiàn)同4分,，但最大徑≥1.5cm（箭頭）或具有明確的前列腺外擴散/侵襲性行為,。

圖7、DCE的PI-RADS評分,。

陰性,。無早期強化，或彌漫性強化而無T2WI/DWI對應征象,，或局灶性強化而相應的T2WI信號特征提示為BPH,。

陽性。局灶性（箭頭）,，且早于或周圍正常前列腺組織強化或與之同時強化,，且 T2WI/DWI上可見相應的可疑病灶。

外周帶：

移行帶：

2014-04,，騎行蘇通大橋,，往返約60km；

2016-08,，騎行通州區(qū)人民醫(yī)院,，往返約56km；

2016-09,，騎行通州灣,，往返約130km……

……

也許都是群潛在的前列腺疾病高發(fā)人群~~~