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你的胰島素注射法可能是錯的!

 姜太公人生如夢 2017-07-29

近日,,中國糖尿病藥物注射指南專題巡講項目啟動會在京舉辦,。與會專家討論了《中國糖尿病藥物注射技術指南2016年版》,呼吁醫(yī)護人員和“糖友”要重視胰島素注射技術的規(guī)范,。


胰島素注射裝置,、注射技術是使用胰島素治療的重要環(huán)節(jié)。據(jù)調查顯示,,全球范圍內,,不規(guī)范的注射現(xiàn)象普遍存在,我國糖尿病患者的注射現(xiàn)狀更是不容樂觀,,包括注射部位輪換不規(guī)范,、注射筆用針頭重復使用,、注射時手法錯誤等現(xiàn)象依然存在。這些問題影響了胰島素治療的效果,,從而導致部分患者血糖控制不達標,。


不要多次使用一個針頭

北京大學第一醫(yī)院內分泌科郭曉蕙教授:很多糖友血糖控制不穩(wěn)定,問題出在看似駕輕就熟的“打一針”上,。她指出,,很多老年人在注射胰島素時,重復多次使用一個針頭,,有人認為一個針頭兩塊錢,,成本高,舍不得丟棄,;還有人認為更換針頭有點麻煩,,不愿意去換。目前市場上的胰島素筆用針頭是按照一次性使用的標準設計制造的,,重復使用會導致針頭變鈍,、堵塞,出現(xiàn)打空針的現(xiàn)象,,影響注射胰島素劑量的精確性,,甚至還會引起脂肪增生。所以,,為了能使注射效果達標,,不要重復多次使用一個針頭。


學會輪換注射部位

在胰島素注射技術不規(guī)范可能導致的眾多不良影響中,,脂肪增生也需要關注,。


脂肪增生是胰島素注射治療帶來的一種未被深入研究的合并癥,會影響胰島素的吸收和血糖控制,。該如何避免脂肪增生呢,?


解放軍總醫(yī)院內分泌科陸菊明教授:若按照正確的方法大面積輪換注射部位,能有效避免產生脂肪增生,,幫助胰島素更好地吸收,。注射部位的規(guī)范輪換包括不同注射部位間的輪換,以及同一注射部位內的區(qū)域輪換,。不同注射部位的輪換是指在腹部,、手臂、大腿和臀部間的輪換,;而同一注射部位內的區(qū)域輪換,,則要求從上次的注射點移開約1手指寬度的距離進行下一次注射,應盡量避免在一個月內重復使用同一注射點。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位有疼痛,、凹陷,、硬結等現(xiàn)象,應立即避開該部位直至上述現(xiàn)象消失,。使用較短的針頭能降低肌肉注射風險,,減少脂肪增生的風險。4mm超細超短型針頭多數(shù)情況下無需捏皮,,可以單手操作,,這將使注射更簡單。


此外,,4mm的針頭設計減少了患者的疼痛感,,可輕松實現(xiàn)大面積注射部位輪換,預防脂肪增生的發(fā)生,。


呼吁全社會管理廢棄針頭

河北醫(yī)科大學附屬唐山工人醫(yī)院內分泌科房輝教授:隨手扔棄注射針頭的現(xiàn)象很普遍,,這樣的情景會讓清潔工扎傷,,嚴重的話會讓清潔工受到感染,。目前在中國還沒有一個公共場所設置專門收集針頭的地方。希望全社會關注醫(yī)療廢棄物丟棄現(xiàn)象,,做到合理管理廢棄針頭,,保證糖尿病注射全鏈條規(guī)范化。





文/健康報記者 朱永基

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