胃痛(肝胃郁熱證)是臨床常見(jiàn)病證．主要表現(xiàn)為 胃脘灼痛,，痛勢(shì)急迫，泛酸噪雜,，煩躁易怒,，口干口苦。 舌紅苔黃,，脈弦數(shù),。由于本病疼痛發(fā)生于近心窩處．故 古人又稱為“心痛”、“心下痛”,。

《靈樞·邪氣臟腑病形》 篇云“胃病者,，腹膜脹，胃脘當(dāng)心而痛”,，《靈樞．厥病》說(shuō) “腹脹胸滿，心尤痛甚,，胃心痛也”,。胃痛部位雖在胃．但 與肝的關(guān)系至為密切，如《沈氏尊生書·胃痛》所云“胃 痛,，邪干胃脘病也……唯肝氣相乘為尤甚,，以木性暴． 且正克也”。肝為剛臟,，性喜條達(dá),，主疏泄，若憂思惱怒,， 則氣郁傷肝,，肝氣橫逆犯胃，致氣機(jī)阻滯,，而發(fā)胃脘痛,。

《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》云“木郁之發(fā)……故民病胃脘當(dāng) 心而痛”,，說(shuō)明肝氣郁結(jié)是引起胃脘氣機(jī)不通而痛的原 由。肝氣郁結(jié),，日久化火犯胃,，則胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫,； 肝胃郁熱,，逆而上沖，故泛酸噪雜,，煩躁易怒,；肝膽互為 表里．肝熱則膽火上乘，故口干口苦,。治療以疏肝理氣,， 健脾和胃，清熱化濕,，斂酸止痛立法,。方中柴胡辛散苦 泄．功善條達(dá)肝氣而解郁；枳殼為理氣要藥,，長(zhǎng)于行氣 寬中除脹,；白芍平抑肝陽(yáng)，緩急止痛,；黃連清熱燥濕,，瀉 火解毒，具有較強(qiáng)的清胃熱作用,；梔子苦寒,，具有瀉火 除煩，清利濕熱的作用,，能通泄三焦之火,，尤以心、肝,、 胃經(jīng)為主,，善治肝胃郁熱，心胸?zé)炛C,；蒼術(shù),、厚樸苦 溫辛香，既能芳化濕濁,，苦燥脾濕,，以除中焦穢濁之氣， 又能健運(yùn)脾胃．促進(jìn)運(yùn)化,，二者相須為用,，既能增強(qiáng)化 濕之效,，又能行氣消除脹滿之證；浙貝母苦寒,，善開郁 結(jié),，止疼痛，消脹滿,，清肝火,，治胃痛吐酸；陳皮作用溫 和,，長(zhǎng)于行脾胃之氣,，調(diào)中快膈，兼能降逆止嘔,，燥濕健 脾,；延胡索辛散溫通，作用溫和,，尤長(zhǎng)于止痛,，《本草綱 目》中有以本品為末，溫酒調(diào)服,，治胃脘痛不可忍者的 記載：炒麥芽性偏溫而氣香具有消食,、疏肝、消胃寬膈,、 止吐酸吞酸之功：甘草具有緩急止痛,，調(diào)和藥性之功 效。全方共奏疏肝理氣,，健脾和胃,，清熱化濕，斂酸止 痛之功,，使肝氣舒,、濕熱化、脾健胃和,，諸證皆除。