一,、什么叫腦中風(fēng)? “中風(fēng)”是中醫(yī)學(xué)的一個病名,也是我們對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱和俗稱,,也稱為卒中或腦血管病,。 中風(fēng)分為兩大類:一類為缺血性中風(fēng),也稱缺血性腦血管病,、缺血性腦卒中,。包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓,、腦栓塞及腔隙腦梗塞等,,是血管被“堵塞”使血液不能流到大腦而引起的。 另一類為出血性中風(fēng),,也稱出血性腦血管病,,包括腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血,血管不是“堵塞”而是破裂,,導(dǎo)致血液流入大腦從而引起的腦損傷。 二,、中風(fēng)是如何發(fā)生的,? 1動脈從內(nèi)部變得狹窄和阻塞 隨著我們的變老,動脈會狹窄,,吸煙,、糖尿病、高血壓和高膽固醇能使動脈進一步狹窄,,稱之為動脈粥樣硬化,,血管壁內(nèi)的粥樣斑塊脫落形成血栓,阻礙血流的通過,,從而使該動脈供應(yīng)的血流中斷,,引起腦缺血; 2血凝塊在動脈中流動并栓塞 有些心臟病患者可能在心臟產(chǎn)生血凝塊,, 血凝塊在動脈中流動,,如果堵到腦部, 我們稱之為栓塞,,引起了缺血性中風(fēng),; 3一支動脈破裂 高血壓患者的腦中的動脈容易破裂,血液流出并損傷到腦,,導(dǎo)致出血性中風(fēng),;先天性的血管缺陷也能導(dǎo)致血管破裂,引發(fā)出血性中風(fēng),。 三,、中風(fēng)對病人的影響程度。 取決于三個方面: 1中風(fēng)發(fā)生在腦的哪一個地方。 人腦的各個部位的功能不同,,中風(fēng)發(fā)生在不同的部位,,對病人所產(chǎn)生的影響也不同。 左側(cè)腦損傷主要表現(xiàn)為右側(cè)癱瘓,、右半側(cè)身體的感覺減退或者麻木感,、右眼偏盲,就是俗稱的“三偏癥”,;表達語言比較困難,,不能理解語言,行為緩慢小心,; 中風(fēng)發(fā)生在右腦,,三偏癥表現(xiàn)在左側(cè),就是左側(cè)肢體癱瘓,、左側(cè)感覺麻木,、左眼偏肓;情感不穩(wěn)定淡漠,,空間感覺錯誤,,。 中風(fēng)發(fā)生在一側(cè)腦干:同側(cè)的面部和對側(cè)的肢體對疼痛和溫度的刺激感覺減退,;吞咽困難,;嚴(yán)重的有呼吸障礙,高熱,,瞳孔變小甚至昏迷,。 2中風(fēng)的嚴(yán)重程度; 3中風(fēng)前病人的年齡,、健康狀況或性格,。中風(fēng)前病人如果合并有高血壓、糖尿病,、高血脂等基礎(chǔ)疾病,,或者生活習(xí)慣不好,喜抽煙喝酒等,,或者發(fā)病前就有性格上的抑郁,,中風(fēng)對這些病人的影響程度比較嚴(yán)重。 四,、中風(fēng)的危險因素 中風(fēng)是多種危險因素共同作用的結(jié)果,,對任何人來說,多個危險因素的存在會增加中風(fēng)的幾率,。高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、吸煙,、肥胖,、性格和陽性家族史等,已被公認為心腦血管疾病獨立的危險因素,。 1高血壓可以說高血壓是中風(fēng)的第一危險因素,,有50-60%的中風(fēng)患者是由于高血壓引起的?;加懈哐獕翰〉娜四X卒中發(fā)病機會可高于正常人的6倍,,而控制好高血壓就可以減少40%中風(fēng)的機會。 2糖尿病最常見的內(nèi)分泌疾病,,也確認為中風(fēng)的危險因素,,使缺血性卒中的患病率風(fēng)險增加3.6倍。 雖然乍一看,,糖尿病與中風(fēng)似乎沒有關(guān)系,,但其實,糖尿病能影響循環(huán),,而循環(huán)能影響血管,;另外糖尿病能加速動脈硬化進程,這一切如果影響到了腦內(nèi)的血管,,就會引起中風(fēng),,。高血壓合并糖尿病,,中風(fēng)危險性升高至8倍。 {C}{C} {C}{C}3高脂血癥專家認為,,脂肪食物尤其是動物脂肪,,會致使血中膽固醇、甘油三酯升高,,加速動脈粥樣硬化的進程,。大部分起作用的脂蛋白是低密度脂蛋白LDL,一旦身體攝取過量,,LDL不停的堆積,,聚焦在動脈壁上,阻塞血管,、導(dǎo)致動脈硬化,,是中風(fēng)的重要危險因素。應(yīng)避免攝入過多的脂肪飲食,。 4吸煙可以影響全身血管和血液系統(tǒng),,吸煙可增加缺血性卒中風(fēng)險約2倍,增加出血性卒中的發(fā)生風(fēng)險約2-4倍。但是吸煙有個主要特征,,即它是所有中風(fēng)危險因素中最能預(yù)防因素,。停止吸煙,三年內(nèi)身體就能恢復(fù)正常,。 5超重與肥胖體重指數(shù)={C}{C}{C}{C} {C}{C}{C}{C}kg/m2,,小于18.5為消瘦,18.5~24為正常,,24~28為超重,,大于28為肥胖。體重指數(shù)每增加1,,缺血腦卒中的發(fā)病危險就增加6%,;體重指數(shù)每增加1,5年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增加9%,;體重指數(shù)每增加3,,4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險女性57%,男性50%,。 6性格爭強好勝,、好動缺乏耐心,自覺環(huán)境的壓力大,,對生活,、工作不滿意,焦慮及神經(jīng)過敏是腦血管疾病的危險因素之一,。 7遺傳因素有心腦血管病家族史,,本人有心血管病史或腎臟疾病史,均可增加心血管病的發(fā)病危險,。 8心臟病中風(fēng)另一個常見的危險因素,。許多心臟病包括心肌梗塞、房顫等,,都是引起中風(fēng)的重要原因,。如果你有心臟病,就有腦部疾病的潛在危險,。血凝塊可能來自心臟,,順著血流到達腦部,從而堵住腦部動脈,,引起中風(fēng),。 9頸動脈疾病動脈粥樣硬化影響到頸動脈系統(tǒng),可以造成頸動脈管腔狹窄,,也容易引起微拴子脫落而導(dǎo)致中風(fēng)?,F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用多普勒超聲檢查能很準(zhǔn)確的早期發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄和動脈粥樣硬化斑塊,。 10年齡從35-74歲,每10年腦卒中發(fā)病率增高1-4倍,。 11性別25-74歲男性腦卒中發(fā)病率為女性的1.2-3.1倍,。 五、中風(fēng)的早期危險信號 中風(fēng)常使人猝不及防,。其實,,在日常生活中,中風(fēng)常有些先兆,。 以下癥狀突然出現(xiàn),,應(yīng)警惕中風(fēng)可能發(fā)生: {C}v{C}突然肢體或面部無力、麻木,,特別是一側(cè) {C}v{C}口角歪斜 {C}v{C}突然意識不清,、說話或理解費力 {C}v{C}突然單眼或雙眼視物不清 {C}v{C}突然行走不穩(wěn)、頭暈,、嘔吐,、平衡障礙或動作不協(xié)調(diào) {C}v{C}突然不明原因的頭痛 |
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