來源 | 上海藥訊

作者 | 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 許政敏

鼻炎是兒童常見病,、多發(fā)病,。由于兒童體質(zhì)的特殊性，如果兒童鼻不及時治療,，會導(dǎo)致鼻竇炎,、中耳炎、支氣管炎等并發(fā)癥,，嚴(yán)重的還會影響兒童的生長發(fā)育,。因此，如何正確防治兒童鼻炎是家長特別需要關(guān)注的問題,。

兒童鼻炎是由哪些原因引起的,？

一般來說，兒童鼻炎可以分三類情況,。一種是由過敏原引發(fā)的過敏性鼻炎,，通常過敏原有花粉、塵螨等吸入性物質(zhì),，或是雞蛋,、牛奶等食物，國內(nèi)90%以上的過敏性鼻炎是戶塵螨過敏,；第二種是由細(xì)菌,、病毒等病原體感染引起的鼻炎；第三種是以上兩種類型的混合型,，患者既有過敏也有感染,，這種情況目前比較多見,，在臨床上占到60%-70%。值得注意的是,，近幾年由于霧霾等環(huán)境因素誘發(fā)的鼻炎患者數(shù)量也在上升,。

家長如何區(qū)分過敏性鼻炎和普通感冒？

普通感冒常發(fā)生在季節(jié)交替之際和冬春季,，發(fā)病比較急,，早期表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞,、流清水樣鼻涕,、咽痛等癥狀，后期鼻涕會有黃膿,，一般持續(xù)時間7-10天,；而過敏性鼻炎的持續(xù)時間至少要兩個星期以上，主要有清水樣鼻涕,、鼻癢,、鼻塞、噴嚏,，可伴有眼癢,、結(jié)膜充血等癥狀。

家長可以通過發(fā)病時間長短,、鼻涕是否黃膿樣判斷,，另外可以根據(jù)血常規(guī)檢查、鼻腔鏡檢查等判斷是否是鼻炎,。

在用藥上,，有什么區(qū)別于成年人的地方嗎？

兒童用藥要遵從安全,、有效,、對癥的原則。鼻炎的常用治療藥物主要有抗組胺藥,、減充血劑,、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑以及以上藥物的聯(lián)合用藥,。

在使用時要注意的是,，不同年齡段的兒童應(yīng)按照各類藥物說明書推薦方法使用，如果較長時間使用鼻用糖皮質(zhì)激素時,，應(yīng)用最小有效劑量并定期監(jiān)測身體發(fā)育狀況,。

鼻炎反復(fù)發(fā)作對兒童的生長發(fā)育有影響嗎？

鼻炎發(fā)作引發(fā)的鼻塞有可能會引起睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，導(dǎo)致大腦缺氧,，對兒童的智力,、記憶力、生長發(fā)育等都有不同程度的影響,。鼻-鼻竇炎可能還會顱內(nèi)感染以及視力,、聽力等五官科的感染，因此及時就醫(yī)十分重要,。

兒童鼻炎日常健康保健及調(diào)理有哪些方面需要注意的,？

有過敏史或是過敏體質(zhì)的，要盡量避免接觸過敏原,，比如對戶塵螨過敏,，建議床單要每天用吸塵器吸一遍。同時,，也要注意溫度的突然變化對鼻腔的刺激。

由于兒童特別是3-8歲的低齡兒童免疫力比較低,，家長除了要多鍛煉加強(qiáng)幼兒自身免疫力外,，在呼吸道感染多發(fā)季節(jié)也要盡量少帶幼兒去公共場所以免被感染。