作者：Gcplive

來源：藥評(píng)中心

藿香正氣，被譽(yù)為祛“暑濕”圣藥,。每年入夏以后,，藿香正氣用量就節(jié)節(jié)攀升，很多人為了防暑解暑而購買,。但是,，藿香正氣水、口服液,、合劑,、膠囊、片劑,、膠囊,、丸劑等十種制劑，其組方,、功效,、毒性、起效時(shí)間均有明顯的差別,，若劑型選用不當(dāng),，不僅影響治療效果，而且還可能引起不良反應(yīng),。

一,、組方不同

藿香正氣合劑、顆粒劑,、濃縮丸,、膠囊劑，由13 味藥組成,，含桔梗,、大棗和生姜；藿香正氣水,、口服液,、軟膠囊、片劑,、滴丸和丸（水丸,、蜜丸），則由10味藥材組成,。主要差別見下表：

二,、成分不同

藿香正氣水、口服液,、片劑,、軟膠囊,、滴丸，使用的是甘草浸膏,、廣藿香油和紫蘇葉油,；藿香正氣合劑、膠囊,、濃縮丸,、水丸、蜜丸,，使用的是甘草,、廣藿香和紫蘇藥材。

藿香正氣十種制劑的制劑工藝不同,，已知的成分含量也不同（《中國藥典》2015年版）,。

三、藥效不同

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：藿香正氣水,、口服液、軟膠囊,、膠囊,、滴丸，均顯示不同程度的止瀉,、止吐及解痙作用,，其中藿香正氣膠囊作用最強(qiáng)，藿香正氣軟膠囊次之,。

四,、毒性不同

藿香正氣水、口服液,、軟膠囊,、滴丸、片劑,，使用的是“生半夏”,；其它制劑使用的是制半夏、法半夏等,。

半夏,，屬有毒中藥，主要表現(xiàn)為對(duì)粘膜的刺激作用,，并具有一定的肝,、腎毒性。需要特別提醒的是,，半夏對(duì)胚胎有毒性,。雖然經(jīng)過炮制或煎煮,，半夏的毒性所有降低，但孕婦應(yīng)禁用,。

《中國藥典臨床用藥須知》：藿香正氣水不良反應(yīng)有藥疹,、紫癜、休克等過敏反應(yīng)及腸梗阻,、上消化道出血,、小兒低血糖等,。

五,、起效時(shí)間不同

目前藿香正氣系列藥品,，由于劑型不同,，起效時(shí)間會(huì)有一定的差異,。

通常認(rèn)為,，藿香正氣水,、口服液,、合劑,、滴丸,、軟膠囊，起效會(huì)快一些,，適用于急癥患者,；藿香正氣片、膠囊,、濃縮丸,、大蜜丸，起效慢一些,，但作用持久,，適用于慢性患者。

特別提醒：

1,、不要擅自更換劑型

十種制劑均出自藿香正氣散,，但組方、功效,、毒性,、起效時(shí)間、不良反應(yīng)等均不相同,，患者不要擅自更換劑型,。

2、藿香正氣不能預(yù)防中暑

預(yù)防中暑,，最主要的是避免高溫下,，適當(dāng)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。藿香正氣是藥品,，可解暑,，但無預(yù)防中暑的作用,。

3、藿香正氣水嚴(yán)禁與下列藥物合用

藿香正氣水含40~50% 乙醇,，嚴(yán)禁與下列藥物同用：絕大部分頭孢菌素類抗菌藥物,；硝基咪唑類抗菌藥物（甲硝唑、替硝唑,、塞克硝唑）,。

主要參考文獻(xiàn)

陳芙蓉，劉彤,，岳南等.藿香正氣不同劑型產(chǎn)品藥效比較實(shí)驗(yàn)[J].現(xiàn)代藥物與臨床,，2010，25（6）：434