▍來源：藥店經(jīng)理人

▍特約撰稿：李思博

天氣轉(zhuǎn)暖,，夏季正慢慢向我們走來，這一時段胃腸感冒的患者增多,，人們都愛選擇藿香正氣,，可是，藿香正氣有八種劑型,，分別是丸,、顆粒、口服液,、水,、片、軟膠囊,、合劑,、滴丸，那么藥店人你能分清楚各自的特色嗎,？

藿香正氣八種劑型成份及功能簡釋

在進行對比之前,，先以常用的藿香正氣水（口服液）為例，對其成份,、功能主治進行介紹,，因為這兩種劑型常銷售，同時藿香正氣水即可內(nèi)服又可外用,。

藿香正氣水（口服液）

成份： 廣藿香油,、紫蘇葉油、白芷,、蒼術(shù),、厚樸(姜制)、生半夏、茯苓,、陳皮,、大腹皮、甘草浸膏,。

功能主治：解表化濕,，理氣和中。用于外感風(fēng)寒,、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶,、脘腹脹痛,、嘔吐泄瀉；胃腸型感冒見上述證候者,。

筆者整理了藿香正氣八種劑型的成份（包括輔料）以及功能主治,，發(fā)現(xiàn)基本相同，由于劑型不同存在著個別成份有不同之處,。功效方面,，功能相同，主治大體一致,。

成份：丸劑,、合劑一般用的是白術(shù)，片劑,、顆粒,、口服液、水,、軟膠囊和滴丸用的是蒼術(shù),。丸劑用的是半夏（制），顆粒,、口服液,、水、軟膠囊用的是生半夏,，片劑用的是清半夏,，合劑用的是法半夏。輔料方面有的藿香正氣水明確標明含有乙醇,，這樣的劑型就應(yīng)該提醒顧客乙醇（酒精）過敏及同時服用頭孢類藥品的禁用,。

白術(shù)和蒼術(shù),，法半夏和清半夏又有什么區(qū)別呢,？

白術(shù)：益氣健脾為主，多用于脾虛濕困而偏于虛證者，還能利尿,、止汗,、安胎。

蒼術(shù)：苦溫燥濕健脾為主,，適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實證者,。蒼術(shù)還能發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕,、明目,。

白術(shù)與蒼術(shù)，古時統(tǒng)稱為“術(shù)”,，后世逐漸分別入藥,。二藥皆有健脾、燥濕功能,，均可用治濕阻中焦,，脾失健運之證。所以,，八種劑型的藿香正氣成份中的白術(shù)和蒼術(shù)沒有太大的區(qū)別,。

法半夏：又稱制半夏、制法夏,、制地文,、制地八豆。毒性低,，長于燥濕,，用于痰多咳喘，痰飲眩悸,，風(fēng)痰眩暈,，痰厥頭痛。常用于脾虛濕困,、痰飲內(nèi)停之證,，取其清痰化飲、理脾和胃之效,。

清半夏：又稱清水半夏,、清夏、清夏片,。毒性及辛燥之性降低,，化痰作用增強。能燥濕化痰,，降逆止嘔,，消痞散結(jié)。治療濕痰冷飲，嘔吐,，反胃,，咳喘痰多，胸膈脹滿,，痰厥頭痛,，頭暈不眠。外消癰腫,。

兩種半夏是同一中藥的炮制方法不同,，顆粒、口服液,、水,、軟膠囊和滴丸用的是生半夏，三種半夏均有燥濕化痰,，降逆止嘔的功效,，所以，對八種劑型的功效沒有太大的影響,?！?/span>

功能主治：八種藿香正氣劑型的功能相同，都為“解表化濕,，理氣和中,。”主治方面丸,、顆粒,、片、合劑描述相同,，口服液,、水、軟膠囊描述相同,。從描述的主治內(nèi)容上看都是外感風(fēng)寒,、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒、胃腸感冒,，只是描述的方式,、方法不盡相同。

一表讀懂八種劑型藿香正氣的特色

一枝獨秀——水劑的外用

藿香正氣八種劑型中,，只有藿香正氣水即可內(nèi)服又可外用，口服液由于含有蔗糖,，不能外用,，所以，藿香正氣水是其制劑大家庭中的一枝獨秀,，但由于含有乙醇,，外用的時候，如果患者酒精過敏,，就不能使用了,。

暈車暈船：經(jīng)常暈車,、暈船的顧客，在乘車（船）前可用醫(yī)用棉簽蘸取藿香正氣水,，直接外涂肚臍,，或?qū)⑺幰悍笥诙悄殐?nèi)，對暈車（船）有一定的預(yù)防作用,。

蚊蟲叮咬：用適量的藿香正氣水外搽患部3～5分鐘,，能消除瘙癢。

皮膚瘙癢：用藿香正氣水直接涂于患處,，1日3～5次,。

凍瘡：用藿香正氣水適量外搽于患處，每日3～5次,。若伴有潰瘍者,，可先用紅霉素軟膏外搽，再用本品外涂,，連用5～7日,。

肛門濕疹：在每晚臨睡前，先將患處洗凈,，再用棉簽蘸取藿香正氣水涂搽患處,，2周為一個療程。此法具有燥濕止癢之效,。

小兒受寒腹瀉：大便稀溏或水瀉,，腹脹，小便不黃,，舌苔白厚,，可用藿香正氣水2支，加入浴盆水中泡澡,。

聯(lián)合用藥

藿香正氣丸＋鹽酸小檗堿

優(yōu)勢：鹽酸小檗堿是較廣譜的抗生素,，主要用于腸道細菌感染引起的腹瀉、腹痛,，療效明顯,，不易產(chǎn)生耐藥性，副作用相對較輕,。藿香正氣丸能抑制結(jié)腸排空運動,，還有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,，用于慢性腹瀉者,。上述兩種藥物是中西藥結(jié)合的理想搭配，增強療效,，適用于慢性腹瀉者,。

藿香正氣液＋鹽酸嗎啉胍片＋氟哌酸膠囊(兒童禁用)

優(yōu)勢：胃腸型感冒主要是由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的,，同時伴有細菌性混合感染。胃腸型感冒在醫(yī)學(xué)上又稱“嘔吐性上感”,。鹽酸嗎啉胍片用于流感病毒及皰疹病毒感染,，能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，從而抑制病毒繁殖,。氟哌酸膠囊用于敏感菌所致的尿路感染,、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。三者聯(lián)合用藥,，適用于胃腸感冒,，但注意氟哌酸膠囊不宜用于18歲以下的小兒及青少年,。

藿香正氣滴丸＋腸炎寧片

優(yōu)勢：藿香正氣滴丸解表化濕,，理氣和中。用于外感風(fēng)寒,，內(nèi)傷濕滯,，頭痛昏重，脘腹脹痛,，嘔吐泄瀉,，胃腸型感冒。腸炎寧片具有清熱利濕,，行氣的功效,，用于急慢性胃腸炎、腹瀉,、細菌性痢疾,、小兒消化不良。兩者聯(lián)合用藥,，適用于胃腸感冒,。

藿香正氣丸＋香砂養(yǎng)胃丸

適用于：哮喘急性發(fā)作，因吸入過敏原,，受寒濕等原因,，突然胸悶憋喘，可即吞服藿香正氣丸合香砂養(yǎng)胃丸,，各一次量,，另用生姜一片（一元硬幣大小）,、核桃一枚嚼食,。

藿香正氣水＋板藍根顆粒（或銀黃顆粒）

適用于：急性咽炎，自覺咽喉突然疼痛或有異物感,，可用藿香正氣水直接滴在咽部,，感覺舒服,、癥狀緩解，則繼續(xù),，直至癥狀消失,。若滴入后癥狀加重，改用板藍根顆?；蜚y黃顆粒等清熱利煙劑,。

藿香正氣水＋感冒清熱顆粒

適用于：北方干燥地區(qū)受寒后感冒咽癢咽痛，鼻塞噴嚏,，可用藿香正氣水半支或一支,，加感冒清熱顆粒1袋，一同開水沖服,。

（本文僅供專業(yè)人士參考）

參考文獻：

1,、陳仁壽 等《新編臨床中成藥學(xué)》：科學(xué)出版社，2012.9

2,、史欣德 主編 《100首中成藥臨床巧用與解說》：中國醫(yī)藥科技出版社 2017.04

3,、肖彩蘭 只有中醫(yī)知道：中成藥這樣用才有效 世界圖書出版公司 2016-8