什么是髂脛束綜合征,？

我是劉老頭 2017-07-07

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什么是髂脛束綜合征？

很多的人在跑步后會抱怨膝外側(cè)疼痛甚至很多人認為是長時間的跑步運動導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛,，花了很大的力氣去治療膝蓋疼痛,，但是你知道你治錯了嗎？膝蓋外側(cè)疼痛不一定是膝蓋的事情,，也很有可能是因為髂脛束綜合癥,。

什么是髂脛束?

髂脛束是從髖部開始伸延并覆蓋膝關(guān)節(jié)外側(cè)到脛骨外側(cè)表面的一個結(jié)締組織腱，上方連接臀大肌,、闊筋膜張肌等肌肉,，是固定膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。它的功能是阻礙脛骨內(nèi)旋,、伸直膝關(guān)節(jié)和使髖關(guān)節(jié)往外展,。

大腿繃緊時，您可以在大腿外側(cè)摸到一條筋,，那個就是髂脛束,。您尋著這髂脛束往膝蓋方向走，膝蓋外側(cè)會有一個凸起的骨頭,，使勁摁壓,，看是否會有疼痛感。

身體平躺,，固定傷腿側(cè)髖部,，大腿不要動，小腿帶動膝蓋在20-30度的范圍內(nèi)活動,，并同時摁壓外側(cè),，有疼痛就說明是髂脛束綜合癥。

什么是髂脛束綜合征,？

什么是髂脛束綜合征,？

髂脛束磨擦綜合癥經(jīng)常出現(xiàn)于自行車、長跑和競走運動員,，主要原因為髂脛束與股骨外上髁的過度磨擦,，導(dǎo)致韌帶或滑囊炎癥的發(fā)生。主要癥狀是腫脹和疼痛,。

因為髂脛束經(jīng)過股骨,，因此易于接觸到股骨外上踝。膝關(guān)節(jié)伸直屈曲時,，髂脛束就會于股骨外上踝外滑過,，當(dāng)屈曲約20-30度時，對髂脛束的磨擦最大,。

磨擦過度就會發(fā)生炎癥,，髂脛束的滑動受到阻礙，造成活動時疼痛,。

什么是髂脛束綜合征,？

髂脛束 iliotibial band

什么是髂脛束(iliotibial tract)？

髂脛束是包繞大腿的深筋膜——闊筋膜的外側(cè)增厚部分,。起自髂嵴前份的外側(cè)緣,其上分為兩層,包裹闊筋膜張肌,并與之緊密結(jié)合不宜分離.下部的縱行纖維明顯增厚呈扁帶狀,后緣于臀大肌肌腱相延續(xù).髂脛束下端附著于脛骨外側(cè)髁,、腓骨頭和膝關(guān)節(jié)囊。臨床上常用髂脛束作為體壁缺損,、薄弱部或膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷等修補重建的材料,。

什么是髂脛束綜合征？

髂脛束綜合征的原因

髂脛束的炎癥發(fā)生是因為過度使用,，最常出現(xiàn)在馬拉松運動員或長跑運動員,。通常，穩(wěn)定性不足（就是臀中肌力量不足）會讓髂脛束緊張代償臀中肌的力量,，變緊的髂脛束會摩擦股骨外上髁,，導(dǎo)致疼痛的產(chǎn)生。一般在下蹲時的某一個角度會有疼痛,，過了這個角度疼痛不存在,。（通俗的一種說法，就是說腿部某個部位力量不足,，需要髂脛束增加它的承受能力,。所以髂脛束使用過度了，當(dāng)然會摩擦膝蓋骨頭外側(cè),，導(dǎo)致了疼痛,。）

癥狀

很多人主訴跑步時膝外側(cè)疼痛，走路沒有疼痛,，下蹲會有,，跑開之后疼痛減輕或消失，有時按壓有疼痛,。

什么是髂脛束綜合征,？

長跑運動員比短跑運動員髂脛束磨擦綜合癥的發(fā)生率高，因為長跑運動員有較明顯的長時間足跟著地期和直立期,。當(dāng)腳踏地面時,，膝關(guān)節(jié)通常是屈曲約20度，這使得髂脛束最容易受到與股骨外上踝的磨擦影響,。

治療方法/Treatment：

各種治療的目的是控制疼痛,、改善肌肉及關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)形態(tài)并讓患者在沒有癥狀下重返生活,。

1 髂脛束摩擦綜合癥的康復(fù)治療

放松闊筋膜張肌和髂脛束

什么是髂脛束綜合征？

在泡沫軸上進行自我放松,，在放松過程中會有一點疼痛,，這是正常的～越放松疼痛越輕，要來回滾動3分鐘以上,。（那酸爽,，誰用誰知道）

2 自我牽伸(保持30秒）

初級版本（新華這個教練這個眼神。,。,。）

什么是髂脛束綜合征？

進階的巨人

什么是髂脛束綜合征,？

拉伸后腿的大腿外側(cè)髂脛束,，前腿可以彎曲，后腿伸直,，雙手找后腿的方向,。

3 加強肌腱韌性和肌肉力量(尤其臀中小肌的肌力)

臀中小肌

什么是髂脛束綜合征？

這是重點,，關(guān)于髂脛束綜合癥,，臀中肌力量的加強是被證明為比放松髂脛束還要重要的強證據(jù)。在做的過程中腿要往后上方抬,，臀部發(fā)酸才是對的,，很多人在做這個動作的時候會因為力量不足，導(dǎo)致腿往前擺,，這樣練不到臀中肌,，甚至有時候會讓髂脛束更緊張，因此動作一定要做到位,。

4 軟組織深部按摩

什么是髂脛束綜合征,？