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董洪濤:風(fēng)寒感冒如何速愈,?

 夷陵書(shū)館 2017-06-30

目前,,雖已雨水節(jié)氣,但南寧天氣乍暖還寒,,感冒的病人非常多,。考慮全國(guó)各地都有不少此類(lèi)患者,,因此我把我微博里關(guān)于中醫(yī)治療感冒的幾個(gè)觀點(diǎn)以及可用的藥方整理一下,,合為一篇,方便諸位病友以備不時(shí)之需,,自己可以依癥選擇一付湯藥,,往往也可一付藥而愈。題目就叫:風(fēng)寒感冒如何速愈?意思是如何在一天之內(nèi)治愈風(fēng)寒感冒,。

如果有人擔(dān)心中藥的毒副作用,,或者對(duì)自己的病情不清楚的,建議找明醫(yī)面診一下,。病友若找不到明醫(yī),,且實(shí)在不得已,欲自己嘗試用藥,,我的觀點(diǎn)是盡量選擇明醫(yī)提供的藥方,,且一定要掌握用藥量,,用藥典所規(guī)定的常規(guī)藥量即可,用方可不必拘泥經(jīng)方時(shí)方,。網(wǎng)上的藥方極為博雜,,而且魯魚(yú)亥豕,真真假假,,若濫用后極易引起不良后果,。若有必要,可參考我的《選擇中醫(yī)》書(shū)中提供的藥方治療感冒,,效果極好,,不少網(wǎng)友都曾試用過(guò),多能速愈感冒,。經(jīng)常有孩子?jì)寢寔?lái)信,,說(shuō)照《選擇中醫(yī)》一書(shū)所提供的方子,半付藥就能治好自己孩子的感冒發(fā)燒,,欣喜之情,,溢于紙面。我也建議有孩子的父母不妨經(jīng)常翻一下這本書(shū),,熟悉其中的幾個(gè)方子,至少小兒感冒發(fā)燒時(shí)可以鎮(zhèn)定自若,,個(gè)人認(rèn)為不但省事,,而且快捷有效。我此篇文章多不附藥量,,具體藥量請(qǐng)參考《選擇中醫(yī)》第四章第二節(jié)《感冒的治療》一文,。

一天之內(nèi)治愈風(fēng)寒感冒,這其實(shí)并不神奇,,且在我看來(lái)反而是再自然不過(guò)的事情了,。我自己以及我的家人、朋友,、弟子們?nèi)舾忻岸际且惶熘畠?nèi)治愈,。方法很簡(jiǎn)單,開(kāi)表祛邪而已,。把汗孔打開(kāi),,將陽(yáng)氣鼓動(dòng)起來(lái),發(fā)發(fā)汗,,透透邪,,邪去而正自安??梢苑?,也可以針刺,,亦或艾灸,推拿,、拔罐等,,不拘何法,取效為本,。我曾治療過(guò)近百例小兒感冒發(fā)燒,,多可一付而愈,甚者亦不過(guò)三付,。藥費(fèi)極低,,但療效極佳,且中醫(yī)治療感冒發(fā)燒愈后,,精神更健旺,,胃口更好,面色更紅潤(rùn),,睡眠安好,,手足暖和。特別是一些反復(fù)感冒的孩子,,經(jīng)純中醫(yī)方法治愈后,,反而不再容易感冒了。

速愈風(fēng)寒感冒的藥方:

1,桂枝湯,,此方用于發(fā)熱,、惡寒、鼻塞,、頭或身痛,、有汗、口不渴,,無(wú)咳嗽,。此湯需溫服,藥后要喝一小碗熱的米粥,,以幫助藥力達(dá)到四肢末梢,,之后全身會(huì)微微汗出,需蓋好被子,,或多穿衣服,,以免再受風(fēng)寒。并需忌食生冷,、黏滑,、肉面、五辛,、酒酪,、臭惡等物,。

2,麻黃湯,此方用于發(fā)熱,、惡寒,、鼻塞、頭或身痛,、無(wú)汗,、或喘、口不渴,,有或無(wú)咳嗽,。此湯需溫服,藥后不需喝米粥,,并需忌食生冷,、黏滑,、肉面,、五辛、酒酪,、臭惡等物,。用量需根據(jù)病情調(diào)整,,適當(dāng)加減更好,。有心臟病者可用荊芥,、防風(fēng)、蘇葉以代替麻黃,。若能配合針灸,,效果更佳,。有網(wǎng)友批評(píng)我的魯莽,說(shuō):“麻黃湯這樣峻猛的藥方,,是這樣隨隨便便在網(wǎng)上發(fā)出來(lái)給別人參考用的么?”其實(shí),,如果真正用過(guò)此方的人就應(yīng)該知道,,若能對(duì)證施用,療效極佳,。臨床上我所治諸多風(fēng)寒感冒,,若適用于麻黃湯,,用之往往半劑知,,一劑愈,其效如神,。取效的關(guān)鍵既在于選方,,亦在于藥量,否則效果大打折扣。因此,,我強(qiáng)烈建議要對(duì)證用方,,用合適的藥量,而不要濫服重劑湯方,,以免傷損陰津,。

3,大小青龍湯,,癥見(jiàn)發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛,、無(wú)汗,咳嗽,,若伴有口渴,、黃痰、黃涕,、咽喉疼痛的用大青龍湯,,若伴有口不渴、白痰,、清涕的則用小青龍湯,。此二方都需溫服,藥后不需喝米粥,。二方皆名為青龍,,龍得天地純陽(yáng)之氣以生,藏于水而不離乎水,。能明乎理,,則方義自現(xiàn)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),,大青龍湯偏重于治療“寒包火”證,,病人表現(xiàn)為外有表寒,內(nèi)在火熱,,如病人正發(fā)高燒,,卻惡寒怕冷,即是此證,。小青龍湯偏生于治療外感寒濕證,,病人感冒前多有淋雨或沾水之類(lèi)的病史,其表現(xiàn)為咳嗽,、痰多且色清白,。

4,小柴胡湯:外邪漸退,已不再發(fā)燒,、惡寒,,或有輕微的發(fā)燒,而不惡寒,,或一陣子發(fā)燒,,一陣子發(fā)冷,伴見(jiàn)口苦、咽干,、目眩,、心煩、胸脅悶痛,、食欲不振,、惡心想吐,且耳鳴或耳閉,,或偏頭痛的用此方,。非感冒而有以上任何癥狀,或莫名其妙地發(fā)燒,,或女人經(jīng)期感冒時(shí),,亦可服此方。

5,麻杏甘石湯,,此方用于發(fā)熱,、咳嗽、鼻塞,、有汗或無(wú)汗,、或咳或喘、口渴,、黃痰,、黃鼻涕的人。此湯需溫服,,藥后不需喝米粥,。多用于感冒風(fēng)寒之后,外邪陷入肺中,,出現(xiàn)肺熱癥狀的,,以咳嗽、喘急,、發(fā)燒為主要表現(xiàn),。西醫(yī)臨床所見(jiàn)的支氣管炎、肺炎,、支氣管哮喘多屬此方主治,,且小兒多見(jiàn)。

6,,葛根湯,,此方用于發(fā)熱、惡寒,、鼻塞,、頭或身痛,、無(wú)汗,且伴有口渴,、咽喉疼痛,、頸項(xiàng)強(qiáng)硬的患者。此湯亦需溫服,,藥后要如服桂枝湯一樣喝點(diǎn)熱的米粥,,并需忌食生冷,、黏滑,、肉面、五辛,、酒酪,、臭惡等物。小兒如正在發(fā)水痘,,伴有發(fā)燒,、咽痛,用此方后既退燒,,又祛水痘,,邪氣外透,病即轉(zhuǎn)愈,。

7,,麻黃附子細(xì)辛湯,此方用于素體陽(yáng)虛或三陰體質(zhì)患者,,感冒發(fā)熱,,但熱度不高,伴無(wú)汗,、畏寒,、肢冷、口不渴,、清涕,,舌淡紅、苔薄白,,或感冒持久不愈,,或面色青白無(wú)華,只要確定是陽(yáng)虛體質(zhì)且外感風(fēng)寒,,多有良效,。其方可以溫養(yǎng)少陰元陽(yáng),使少陰溫而陽(yáng)氣不脫,,又能溫開(kāi)太陽(yáng)衛(wèi)陽(yáng),,使太陽(yáng)透而寒邪得散,,陽(yáng)氣得足,敷布全身,,內(nèi)則涵養(yǎng)真陽(yáng),,外則溫經(jīng)御寒,其邪自散,,其病自愈,。我認(rèn)為,對(duì)于所有的寒性病證來(lái)說(shuō),,都可考慮用麻黃附子細(xì)辛湯來(lái)助陽(yáng)祛邪,。穩(wěn)妥的用法是三味藥各十克,水煎服即可,。比如受寒感冒出現(xiàn)鼻塞流涕的病人即可用此方,。再如各種腫瘤都是陰寒內(nèi)聚之證,適當(dāng)?shù)匕我幌潞?,頗有益于康復(fù),。再者,心臟病,、高血壓,、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕多與寒氣內(nèi)伏有關(guān),,此方頗可治本,。感冒發(fā)燒本屬小病,若經(jīng)誤治,,時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性心肌炎,、急性腎炎,甚至休克,,即是外邪被壓入手足少陰層次了,,此類(lèi)病人亦可用此方??梢哉f(shuō),,麻黃附子細(xì)辛湯就是祛逐手足少陰層次邪氣的最佳處方,臨床極為常用,。

8,,麻黃桂枝各半湯,用于感冒日久未愈,,正氣略虛,,邪氣勢(shì)減,但仍未解,,此時(shí)營(yíng)衛(wèi)不和而復(fù)為表邪閉郁,,病人表現(xiàn)為面色紅潤(rùn),,身體發(fā)癢,時(shí)而惡寒,,時(shí)而發(fā)燒,,類(lèi)似瘧疾一樣,但熱多寒少,,病情介于表實(shí)與表虛之間,,若僅用桂枝湯治療,則礙于表郁無(wú)汗,,僅用麻黃湯,,又恐出汗過(guò)多。麻黃桂枝各半湯既能調(diào)和營(yíng)衛(wèi),,又能開(kāi)表發(fā)汗,,融祛風(fēng)散寒,、透邪達(dá)表,、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、疏通血脈,、暢達(dá)陽(yáng)氣于一方,,剛?cè)嵯酀?jì),因勢(shì)利導(dǎo),,達(dá)到小汗邪解而又不傷正氣的效果,,頗合于感冒后期。若病友風(fēng)寒感冒想自己用方,,卻分不清該用麻黃湯或桂枝湯,,或者既有麻黃湯的癥狀又伴有桂枝湯的癥狀時(shí),則可選用此方,。

若參照以上處方都不適合自己的癥狀,,那就考慮是否屬于虛人感冒,我在《選擇中醫(yī)》一書(shū)中提供了三個(gè)關(guān)于虛人感冒的方子,,包括柴胡桂枝湯,、玉屏風(fēng)散及參蘇飲,病友可根據(jù)感冒癥狀自己選用,,此時(shí)需扶正解表,,或補(bǔ)陽(yáng),或滋陰,,或補(bǔ)氣,。若在感冒的同時(shí),兼有他病,,或以上所提供的十二個(gè)處方都不適合自己時(shí),,則需明醫(yī)面診處方,,在此就不推薦讀者濫服湯藥。

自2012年底開(kāi)始,,中國(guó)東部地區(qū)普遍出現(xiàn)了陰霾天氣,。不少人出現(xiàn)感冒、咽痛,、音啞,、咳嗽等癥,這是陰寒濕邪外侵,,與肺氣相搏,,正不能勝邪,邪氣郁于肺竅,,發(fā)為諸癥,。需盡量減少戶(hù)外鍛煉,以減少呼吸污濁空氣,。若無(wú)汗,、咳嗽、有痰,、畏寒,,可考慮用小青龍湯開(kāi)表祛邪。若有發(fā)燒,,則可用烏梅白糖湯斂降木氣,。若咽喉干痛,則用桔梗甘草湯加玄參治之,,若音啞則加訶子亦頗有效,。

總之,治療風(fēng)寒感冒一定要把握一個(gè)大原則:要把邪氣往外趕,,而不是往里壓,。打開(kāi)肌表毛孔,讓邪氣自?xún)?nèi)向外透出,,才是正法,。中醫(yī)認(rèn)為,邪之來(lái)路亦即邪之出路,。因此外感邪氣,,需開(kāi)表祛邪。比如牛進(jìn)了屋子,,正確的方法是打開(kāi)門(mén)窗,,從里面向外趕牛。若關(guān)緊門(mén)窗去殺牛,,估計(jì)屋子也被牛給毀了,。若濫用寒涼藥物,,封閉毛孔,試圖在體內(nèi)殺邪攻邪,,這是錯(cuò)誤的治療,。一則寒涼傷陽(yáng),導(dǎo)致正虛無(wú)力祛邪;二則正虛則邪氣易于內(nèi)伏,,結(jié)果邪氣自表入里,,輕微的外感表證被治成三陰虛寒重證。治風(fēng)寒感冒的正確思路與方法:不能閉門(mén)留邪,,要解表透邪;解表之法甚多,,湯藥、針刺,、艾灸,、推拿、拔罐,、刮痧,、外敷等都可,不拘定法,,隨人方便而施;若兼正虛需補(bǔ)正,,正不虛則直接祛邪;感冒時(shí)最好服些熱粥,,且需清淡飲食,,注意休息,以補(bǔ)益中焦,,調(diào)和營(yíng)衛(wèi);發(fā)燒不可怕,,濫用寒涼藥壓邪入里更為可怕。

另外,,風(fēng)寒外襲而感冒,,若不想吃藥,還可以用熱水泡腳,,或蒸桑拿,,出一身透汗?;蛴秒姶碉L(fēng)吹暖風(fēng)燙燙風(fēng)池穴和風(fēng)府穴,。或喝生姜紅糖水或熱米粥發(fā)汗,。此法溫補(bǔ)中陽(yáng),,增加中焦生化之源,汗出而營(yíng)衛(wèi)自調(diào),?;蛴眉埬泶碳け钦衬ご驇讉€(gè)噴嚏,。或肚臍貼敷中藥,。小兒亦可用湯藥煎好洗個(gè)熱的中藥湯液澡,。還可用貼敷療法,亦能速愈,。一則,,生姜、大蔥白及麻黃各適量,,共搗爛如泥狀,,貼于肚臍,上置熱水袋熨之,,并蓋被取汗,。二則,胡椒,、丁香各7粒,,碾碎,與大蔥白共搗爛如泥,,涂于手心,,雙掌相合,夾于大腿內(nèi)側(cè),,再蓋被取汗,。用此二法需配合喝點(diǎn)熱米粥,多蓋被子,,汗出而感冒自愈,。

發(fā)燒、咳嗽的處理:

風(fēng)寒感冒多會(huì)伴有發(fā)燒,,因此,,有人擔(dān)心地問(wèn)我,孩子感冒發(fā)燒到了38.5度,,要不要用退燒藥?我的觀點(diǎn)是:不用,。單純用西藥退燒只是緩解癥狀,并沒(méi)有從根本上治療感冒,。且發(fā)燒是人體正氣抵抗邪氣的自保反應(yīng),。正確的治法是解表祛邪。讓邪氣退出機(jī)體,,則不治燒而燒自退,,標(biāo)本同治,故能速愈感冒。再者,,中醫(yī)退燒非??欤耆恍璺魉?。至于會(huì)不會(huì)燒壞腦子,,我認(rèn)為若實(shí)在擔(dān)心,或者對(duì)中醫(yī)有所懷疑,,不妨及時(shí)服用西醫(yī)的退燒藥,。這也是人之常情,我完全可以理解,。

我治療發(fā)燒常喜用陶華的柴葛解肌湯,,此方內(nèi)含大青龍湯、升麻葛根湯,、小柴胡湯,、桔梗甘草湯及芍藥甘草湯五個(gè)方子,能同時(shí)兼顧外感邪氣的表,、里和半表半里三個(gè)病理層次,,從而發(fā)而越之、清而透之,、引而領(lǐng)之,,直令邪熱無(wú)所循形。臨床上若是善用此方,,并適當(dāng)加減藥葉,、調(diào)理劑量,并煎服得法,,最善退感冒高燒,,用后一般不會(huì)熱退復(fù)熱。

其方:柴胡40克,,葛根30克,白芷10克(后下),,羌活10克,,桔梗10克,生甘草5克,,白芍10克,,黃芩6克,生石膏50克,,連翹30克,。加水適量,大火煎開(kāi)20分鐘,加白芷,,再煎3分鐘即可,。可每半小時(shí)服一次,,至燒退為止,。一般藥后兩小時(shí)開(kāi)始微微出汗,高熱即漸退,。此方屢用屢效,,療效確切。

再者,,感冒發(fā)燒并不需要慌張,,不妨先試著自己解決。且退燒的方法還有很多,,可艾灸大椎,,或風(fēng)池,或身柱;或針刺合谷,、外關(guān);或針刺大椎,、風(fēng)池、風(fēng)府;或針刺風(fēng)池,、足三里;或點(diǎn)刺耳尖放血;或大椎,、肺俞拔罐;或上后背刮痧,重點(diǎn)在風(fēng)門(mén),、肺俞一帶;或點(diǎn)刺少商,、商陽(yáng)出血;或十宣點(diǎn)刺放血等,善用諸法都可迅速退燒,。我曾治一朋友的感冒發(fā)燒,,先針風(fēng)池、風(fēng)府,、大椎,,用瀉法,即出汗,,再針合谷,、太沖、外關(guān),,針入數(shù)分鐘即覺(jué)燒退,,留針半小時(shí)已經(jīng)完全康復(fù)。而且,,此類(lèi)病例特別多,,幾乎我的家人、朋友感冒發(fā)燒,我都喜用此法退燒,,實(shí)在是快捷方便,。若不懂針刺,則項(xiàng)后之穴就不建議針刺了,。此外,,還可以用灸法,我自己偶有發(fā)燒,,喜讓家人為我灸天柱穴,,灸時(shí)不久即汗出,而其熱立退,。若用過(guò)上法仍不能退燒,,建議及時(shí)請(qǐng)明醫(yī)面診一下,以免耽誤了病情,。

感冒后期,,或感冒失治,或誤治,,或治而未愈,,邪氣未能完全透出,郁于肺內(nèi),,發(fā)為咳嗽,,久久不能斷根?;蛴刑祷驘o(wú)痰,,此病臨床上也較為常見(jiàn)。西醫(yī)多診為氣管或支氣管炎,。這是素體肺虛,,邪氣伏于肺臟,導(dǎo)致肺的宣發(fā)肅降功能失司,。邪氣上撞于肺,,發(fā)為咳嗽。需注意不可再過(guò)于開(kāi)表,,當(dāng)以疏散風(fēng)寒,,宣肅肺氣為法,湯藥可用金沸草散,,配合六經(jīng)辨證,多有良效,?;蜉o以針灸,亦可速效。

金沸草湯:法半夏15克,,陳皮15克,,茯苓20克,生姜20克(切開(kāi)),,大棗10克(切開(kāi)),,前胡10克,荊芥10克,,旋覆花10克(包煎),,白芍20克,炙甘草10克,,杏仁20(打碎),,白芥子10克(炒搗),麻黃10克,。水煎服,,日一劑。一般一二劑可效,。上方即六安煎,、桔梗湯加旋復(fù)花、白芍,、甘草,,再合荊芥、前胡而成,。其加減法眾多,,有痰無(wú)痰,因虛因?qū)?,因寒因熱,,各有不同,要在辨證論治,。我臨床治一般咳嗽多喜用此方進(jìn)退,,多有不錯(cuò)效果。在此推出,,以方便諸位患咳嗽的病友,。

臨床上還見(jiàn)有感冒愈后,仍留一個(gè)咳嗽的尾巴,,伴有痰,。我讀明代王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》,學(xué)到一個(gè)方子,,名為清咽寧肺湯,,其方:桔梗10克,,炒山梔,黃芩,,桑白皮,,生甘草,前胡,,知母,,貝母各5克,水煎服,,有效,。

風(fēng)寒感冒的錯(cuò)誤治療:

按中醫(yī)理論,感冒是風(fēng)寒外邪侵犯了肌表,,人體陽(yáng)氣奮起抗邪,,表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛,、身痛等不適癥狀,。正確的治療思路是解表祛邪,把汗孔打開(kāi),,把邪氣祛出機(jī)體,,使邪氣與人體和諧共處。西醫(yī)把外來(lái)邪氣看為病毒,,其治法是關(guān)緊門(mén)窗,,以人體為戰(zhàn)場(chǎng),用藥物專(zhuān)事殺滅病毒,。結(jié)果病毒滅了,,人體正氣也弱了,反而更易感冒,。

每每聽(tīng)人說(shuō)起孩子感冒發(fā)燒,,去醫(yī)院排隊(duì)打吊針,花了不少錢(qián),,孩子反而越治越容易感冒,,精神萎靡了,面色蒼白了,,食欲也差了,,手足也冰冷了。這是錯(cuò)誤的治療,,用掛水治外感,,是把病邪使勁地往機(jī)體深層壓,邪氣內(nèi)伏,,種下了將來(lái)生大病的種子,,實(shí)在是得不償失,。邪氣內(nèi)伏三陰,,久之可能引起的疾病很多,,包括各種腫瘤、高血壓,、糖尿病,、各種腎病、心臟病等,,都可能與此相關(guān),。以白血病為例,分析其病因,,不外兩點(diǎn),。一則素體陽(yáng)虛,此多由父母遺傳所致,。二則受寒感冒后被誤用或?yàn)E用抗生素等寒涼藥物,,把外感邪氣直壓入三陰層次。肝統(tǒng)血,,脾生血,,血生精,精養(yǎng)腎,。邪入三陰,,郁而化火,內(nèi)灼肝脾腎,,終至惡病發(fā)生,。

中醫(yī)治療感冒發(fā)燒,其療效極快,,多能一天即愈,,遠(yuǎn)非西醫(yī)西藥所能比擬??上槭裁锤改笇幙习押⒆铀腿メt(yī)院,,選擇又慢又毒害孩子的掛水,反而不肯接受一下又便宜又有效的中醫(yī)呢?答案我想還是因?yàn)樗麄儾幌嘈胖嗅t(yī),。認(rèn)為中醫(yī)是老祖宗的東西,,不屬于科學(xué),而西醫(yī)是科學(xué),。在他們看來(lái)科學(xué)的一定是正確的,。豈不知科學(xué)的西醫(yī)治療感冒最是害人不淺。特別是如果病人屬三陰體質(zhì),,風(fēng)寒邪氣被抗生素壓入體內(nèi),,極易出現(xiàn)身體內(nèi)在的不適,,奈何機(jī)器檢查一切正常,常規(guī)醫(yī)學(xué)只能作為精神病來(lái)處理,。結(jié)果原來(lái)的疾病病未愈,,又被灌以抗精神病西藥。每每有此類(lèi)病人說(shuō)起其患病經(jīng)歷以及治療過(guò)程,,唏噓感嘆,,令人傷感。本來(lái)一兩付藥可以治愈的感冒,,結(jié)果花去數(shù)萬(wàn)元,,病卻越治越重。如此醫(yī)學(xué),,怎么可能保證全人類(lèi)的健康?

我一位朋友告訴我,,他女兒感冒發(fā)燒,掛水?dāng)?shù)天燒未退,,再繼續(xù)掛水,,突然出現(xiàn)了腰部劇痛,小便紅色,,急查已經(jīng)變成了腎炎,。轉(zhuǎn)院再治,漸至腎衰與心衰,,病危,。再轉(zhuǎn)院治療,最終病愈,,但之后體質(zhì)明顯下降,,大不如前,且反復(fù)感冒,。此太陽(yáng)邪氣內(nèi)伏少陰,,留下病根。因此,,為了孩子的健康,,千萬(wàn)別再給孩子掛水了。

也曾診治過(guò)一女病人,,感冒后往來(lái)寒熱,,明顯是小柴胡證,但其人不信中醫(yī),,認(rèn)為吃中藥太慢,,要求入院急診治療。掛水三天,,寒熱終于盡退,,但面色晦暗,,精神萎靡。仲景早有明訓(xùn),,素體血弱氣虛,,腠理開(kāi),外感風(fēng)寒則邪氣因入,,與正氣相搏,,正邪分爭(zhēng)而往來(lái)寒熱,小柴胡湯主之,。藥方對(duì)證可一劑而愈,奈何病人認(rèn)為西醫(yī)快,,一定要選擇掛水治療,。中醫(yī)將此歸屬十不治之人,我也是無(wú)可奈何,。

還曾治療一男病人,,自述半年前感冒,掛水后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,,之后即呼吸困難,,反復(fù)出現(xiàn)頭暈,頭痛,,惡心,,心慌,乏困,,兩脅肋時(shí)有刺痛,,胃脹。五個(gè)月時(shí)間體重驟減30斤,,近十日有尿失禁,。化驗(yàn)結(jié)果一切正常,,被醫(yī)生診為植物神經(jīng)紊亂,,用過(guò)安定。但病人不相信自己是精神問(wèn)題,。用麻附細(xì)合麻子仁丸加味,,一付而癥減。因此感冒風(fēng)寒后,,濫用掛水,,其害極大,罄竹難書(shū),。所以感冒發(fā)燒,,就選擇中醫(yī),。

當(dāng)然,外感風(fēng)寒引起的感冒發(fā)燒,,有時(shí)用抗生素治療亦能見(jiàn)到療效,。如果病人屬陽(yáng)明體質(zhì),陽(yáng)氣旺盛而引起高燒,,抗生素確能退燒,。但多數(shù)情況下病人的陽(yáng)虛偏于不足,屬于陽(yáng)虛的三陰體質(zhì),,此時(shí)用抗生素治療感冒,,雖然感冒的癥狀不見(jiàn)了,但并不是感冒被治好了,,抗生素寒涼之性反把邪氣壓入三陰層次,。表面上的病愈其實(shí)是假象。用抗生素后如果出現(xiàn)面色蒼白,、精神不振,、食欲減退、手足冰冷,、更容易感冒等癥狀,,就是陽(yáng)虛于內(nèi)的表現(xiàn),若反見(jiàn)孩子出現(xiàn)多動(dòng)或煩躁易發(fā)脾氣,,這是內(nèi)陽(yáng)不固,,心陽(yáng)受損,風(fēng)飄于外了,。

近年來(lái)多有感冒發(fā)燒掛水后死亡的病例報(bào)道,,且多發(fā)生在南方。分析其原因,,南方靠近赤道,,天氣炎熱,人體汗孔開(kāi)泄,,陽(yáng)氣易于外浮,。陽(yáng)浮于外則內(nèi)陽(yáng)必虛,易見(jiàn)面色蒼白無(wú)華,、手足冰冷,、畏寒喜暖之征象。陽(yáng)虛之人若感外感,,陽(yáng)氣奮起抗邪,,內(nèi)陽(yáng)益虛,猝然遭寒涼藥液灌入體內(nèi),陽(yáng)氣急縮,,邪氣內(nèi)入,,反致夭亡。國(guó)內(nèi)某日新聞:某博士感冒掛水而猝死,。這是外邪被抗生素直壓入手少陰了,。這樣的病癥按中醫(yī)來(lái)治十分簡(jiǎn)單,打開(kāi)門(mén),,把邪氣趕出去就可以了,,開(kāi)表祛邪。西醫(yī)不懂此理,,以殺滅為能事,。豈不知邪氣無(wú)門(mén)可出,只能向三陰層次深入,。即使病人其時(shí)不死,,亦造成邪氣內(nèi)伏,早晚還會(huì)生出大病來(lái),。迷惑于所謂科學(xué)的西醫(yī),豈不悲哉,。草木的根在地下,,人的根則在身半以下。根不可傷,,根傷則命懸,。初春時(shí)節(jié),最忌下半身穿衣太薄,。風(fēng)寒外襲,,輕則傷風(fēng)感冒,重則寒著筋骨,,久而成痹,。若陽(yáng)氣過(guò)傷,下焦?jié)u虛,,相火反浮,,高風(fēng)飄搖,最是危險(xiǎn),。一旦中風(fēng),,則靈智盡損,生機(jī)猝遏,。俗語(yǔ)“大風(fēng)吹倒無(wú)根樹(shù),,傷寒最死下虛人”,說(shuō)的就是這個(gè)道理。

預(yù)防感冒:

風(fēng)寒感冒是完全可以預(yù)防的,。一則,,平時(shí)注意適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),。二則,,在任何季節(jié)里,如果天氣變冷需及時(shí)加衣,,要保持暖和,。三則,春天不要過(guò)急脫去棉衣,,以防受寒,更不要在早春就露出大腿,,最易感冒外寒而生病,。四則,有流感來(lái)襲時(shí)要遠(yuǎn)避病人,,邪之所湊,,易傷正氣,故需避邪,。五則,,若稍有不適,及時(shí)針刺或艾灸,,或服湯藥,,可扶正預(yù)防感冒的發(fā)作。六則,,平時(shí)重視針灸保健,,扶住正氣,邪不可侵,。一般將要感冒時(shí)怕冷,,眼皮重,身重,,咽痛等癥狀,。

預(yù)防感冒的小竅門(mén):用餐紙捻細(xì),刺激鼻腔,,主動(dòng)打幾個(gè)噴嚏,,讓后背微微出點(diǎn)汗,可以有效地預(yù)防感冒的發(fā)生,,即使是感冒早期,,此法亦有效,。外邪侵襲,肺氣郁閉了,,身體會(huì)自動(dòng)打噴嚏,,這是自我祛邪反應(yīng)。如果邪氣太重,,或者機(jī)體的抵抗力不夠強(qiáng),,我們可以主動(dòng)打噴嚏來(lái)祛邪。打噴嚏是宣通肺竅的最好的辦法,。再者,,針灸可以讓自覺(jué)要感冒的人迅速正復(fù)邪退而康復(fù)。我臨床治療過(guò)數(shù)例感冒前兆患者,,病人自述可能要感冒了,,已經(jīng)有些輕微的不適。針灸之后,,正氣一復(fù),,邪氣即退,而感冒也最終沒(méi)有發(fā)作,。此即所謂的“治未病”,,邪氣初客,未及深入,,可從太陽(yáng)之表直接祛除出去,。我一般針瀉大椎、風(fēng)池,、風(fēng)府、外關(guān)諸穴,,良效,。

大病重病患者一定要注意預(yù)防感冒。本來(lái)正氣已弱,,若再被陰寒邪氣外襲,,則內(nèi)外夾攻,正氣不支,,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù),,甚至?xí)?dǎo)致不可逆的后果。我曾治療一肝癌患者,,病情漸趨康復(fù),,過(guò)年走親戚高興,在車(chē)上吹了風(fēng),,引起感冒,,之后健康即每況愈下,百般調(diào)治,終未能回天,。推而廣之,,所有虛損病證都要預(yù)防感冒。

冬天陽(yáng)氣內(nèi)藏,,衛(wèi)外減少,,若感風(fēng)寒邪氣,則易感冒,。正常人感冒后汗之即可緩解,,但臨床所見(jiàn)一些三陰層次的疾病,如腫瘤,、腎病,、風(fēng)濕骨痹、虛勞等一旦感冒,,則病情會(huì)有極大的變化,,需引起特別重視。本來(lái)三陰內(nèi)藏伏邪,,若再外感,,則內(nèi)外邪氣互相勾結(jié),伏邪欲動(dòng),,外邪將入,,與正氣相搏,則病反致多變,。

我曾治療一大腸癌女病人,,數(shù)年來(lái)身體康健,未見(jiàn)任何不適,。病人自覺(jué)身體康健,,于夏天用冷水洗澡,結(jié)果引起感冒,,外邪入侵,,直入少陰,引動(dòng)伏邪,。導(dǎo)致癌癥發(fā)作,,最后虛咳數(shù)月而終。其時(shí)我在奧地利工作,,等我回國(guó)后見(jiàn)到病人時(shí),,其已近晚期,瘦骨嶙峋,,命在旦夕,。雖用中藥加針灸治好了咳嗽,,但油枯而火熄,回天無(wú)力,。嘆哉,,悲哉!人之將去,吾不能救之,。

再者,,冬天一定要注意保暖,預(yù)防感冒,。嚴(yán)冬之時(shí)陰盛之極,,此時(shí)天地之間陽(yáng)氣斂藏,地面以上全是寒氣,。人生天地之間,,感而應(yīng)之,陽(yáng)氣亦深藏于腎水之中,,而體表陽(yáng)氣大減,。因此,若有感冒風(fēng)寒,,則腎中所藏之陽(yáng)不得不外浮祛邪,,如此即是擾動(dòng)了陽(yáng)氣之藏。故需增衣保暖,,減少觸冒風(fēng)寒的機(jī)會(huì),。冬傷于寒,則精不斂藏,,至春易生溫病,。

小兒感冒發(fā)燒:

愛(ài)孩子,就要讓孩子健康,。經(jīng)過(guò)大量的臨床觀察,,我深刻地體會(huì)到,小兒健康之法,,在于選擇中醫(yī)。濫用掛水,,根本不是愛(ài)孩子,,而是折騰孩子。現(xiàn)代人對(duì)于中醫(yī)的不熟悉,、不了解,,其實(shí)就是無(wú)知。家長(zhǎng)不能因?yàn)樽约旱臒o(wú)知,,就可以隨意損傷孩子的健康,。因此,,建議家長(zhǎng)不要等孩子生病加重,才后悔為什么不早日選擇中醫(yī),。我強(qiáng)烈建議,,年輕的媽媽一定要學(xué)些中醫(yī)知識(shí)。不但有助于自己保健,,且對(duì)于小兒生病極有幫助,。小兒感冒咳嗽發(fā)燒,即使自己不會(huì)治療,,至少也不至于盲目送去掛水,,最終傷損陽(yáng)氣,病邪自表入里,,病情自輕變重,,后悔莫及。其實(shí),,感冒初期,,適當(dāng)喝點(diǎn)生姜紅糖水,發(fā)一下汗,,解解表,,一般都會(huì)有不錯(cuò)的效果。

不少人認(rèn)為西醫(yī)治病快,,越早掛水越好,,其實(shí),就我臨床所見(jiàn),,掛水往往不是病好得快,,是把邪氣壓入三陰層次,病情加重了,。觀察一下那些濫用抗生素的小朋友,,多見(jiàn)面色青暗,胃口不好,,精神不振,,手足冰冷,且反復(fù)感冒,,這是邪入三陰的表現(xiàn),。因此孩子生病了,是及時(shí)掛水,,還是用點(diǎn)中藥,,家長(zhǎng)自己不妨思考一下。

我曾在歐洲參觀過(guò)一些國(guó)家醫(yī)院,,從來(lái)沒(méi)有看到象在中國(guó)一樣的整整齊齊的掛水奇觀,。濫用掛水成了中國(guó)人治療感冒發(fā)燒的重大發(fā)明,,足以令西方的醫(yī)生目瞪口呆。據(jù)我了解,,在歐洲治療感冒發(fā)燒,,醫(yī)生往往只給開(kāi)幾片阿司匹林,囑回家休息,,多喝溫水,,且絕對(duì)不會(huì)給病人輸液。中國(guó)的醫(yī)生則異常生猛,,敢用抗生素,,且用得不亦樂(lè)乎。我想是不是因?yàn)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)的緣故,。但歐洲難道就不是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)嗎?如此說(shuō)來(lái),,那該是什么原因讓抗生素在華夏大地上流行不衰呢?我想不明白。我也實(shí)在是無(wú)奈,,既為中國(guó)的醫(yī)療現(xiàn)狀,,也為中國(guó)人的健康。如果我們國(guó)人給中醫(yī)多一些機(jī)會(huì),,我們自己也就會(huì)少一些被掛水傷陽(yáng)的危險(xiǎn),。

小兒感冒發(fā)燒,最易治療,。若能對(duì)證,,往往可速愈。舉例如下:

朋友小兒十三歲,,最近受風(fēng)寒而感冒發(fā)燒,,伴有鼻血,用麻黃桂枝各半湯合烏梅白糖湯,,并加阿膠,,薄荷,一付而諸癥消失,。一個(gè)周后又復(fù)發(fā)鼻血,,只用烏梅白糖湯加阿膠,薄荷,,又是一付而鼻血止,,數(shù)十天未再?gòu)?fù)發(fā)。此斂木火之法,,最合于木火偏旺之人出現(xiàn)鼻血、口腔潰瘍,、牙痛,、眼紅眼癢,、面部痘痘之類(lèi)癥狀。

一位朋友的孩子反復(fù)感冒,,找我開(kāi)方,,每用麻桂大小青龍葛根之類(lèi),每次都迅速治愈,。甚至于半劑即愈,。后多年不再找我開(kāi)方,問(wèn)之則曰,,照你的用方思路,,我一樣可以治好兒子的病。以前兒子一生病,,即緊張異常,,經(jīng)常半夜送到醫(yī)院,心累神?!,,F(xiàn)在有了你的方子,再也不用擔(dān)心了,,表示感謝云云,。其實(shí),我們要正確理解小兒的發(fā)燒,。孩子外感風(fēng)寒引起感冒發(fā)燒,,這是孩子的成長(zhǎng)過(guò)程,孩子需要這樣的經(jīng)歷去適應(yīng)新的生存環(huán)境,。但當(dāng)前的醫(yī)療現(xiàn)狀是總想用各種抗生素去干擾孩子的成長(zhǎng),。所以,對(duì)于孩子發(fā)燒不妨換個(gè)角度去思考,。短時(shí)間內(nèi)的發(fā)燒是不必要強(qiáng)制干預(yù)的,,因?yàn)楹⒆拥年?yáng)氣正在學(xué)著努力提高自己的生存能力,只有過(guò)度高燒才有必要退燒,。

我曾診治一女孩子,,面色青黃無(wú)華,反復(fù)感冒發(fā)燒,,反復(fù)用抗生素,。查其扁桃腺三度腫大,如兩個(gè)小核桃卡在咽喉上,。西醫(yī)建議切除,,但病人媽媽選擇了中醫(yī)。先調(diào)其中焦陽(yáng)氣,,兼以清解咽部熱毒,,針太沖,、合谷四穴,并點(diǎn)刺少商,、商陽(yáng)出血,。針畢即覺(jué)咽部輕松,呼吸順暢,,再檢查其咽喉,,扁桃體已經(jīng)縮小至一度腫大。以我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,,針刺治療扁桃體腫大,,屢用屢效,,百試不爽。

感冒發(fā)燒的臨證案例:

案例一:我曾急診一年輕人,,因感冒而后頭痛,,伴有骶部緊縮。此太陽(yáng)經(jīng)氣被寒邪閉住,,寒則收引,,故作痛作緊,。先用注射針頭輕輕挑刺其骶部皮膚數(shù)下,亦不見(jiàn)血,,再拔罐挑刺處,略見(jiàn)血出,。而后頭痛立減,。加針昆侖、外關(guān),半小時(shí)出針,,頓失重負(fù),,諸癥霍然,,舒暢異常,。外感病其來(lái)也急,,其去也速,其針效亦大類(lèi)于此,。

案例二:某日一朋友求治:感冒一周,,久服西藥未效,有淋雨史?,F(xiàn)鼻塞,,咽喉不適,咳嗽,,頭暈,,老想睡覺(jué),精神差,,伴腰不舒服,。因喝水多,眼睛略腫且發(fā)炎,。此小青龍湯證,,麻黃10克,桂枝15克,,白芍15克,,干姜10克,細(xì)辛6,,法半夏15克,,炙甘草6,五味子10克,,一付,,水煎服。朋友來(lái)信:簡(jiǎn)直不敢相信,,感冒很久,,竟然一付藥癥狀就全消失了。

案例三:某男,,感冒服西藥未愈,,漸出現(xiàn)味覺(jué)與嗅覺(jué)消失,已經(jīng)半年,伴左頸側(cè)壓痛,。邪氣侵入肺心,,肺竅主嗅,心竅主味,,兩竅閉塞而味嗅盡失,。先推拿頸部,緩解其肌肉痙攣,,并拔罐肺俞,、心俞。針刺風(fēng)池,、承漿,、中脘、下脘,、四關(guān),。一診而味覺(jué)恢復(fù)。再診加迎香,,而嗅覺(jué)亦完全恢復(fù),。因胃返酸燒灼感,加刺璇璣而愈,。

案例四:一病人高燒一周,,服藥不效。其脈浮,。要求馬上退燒,。在大椎穴周?chē)业绞當(dāng)?shù)處小紅血絲,如針尖大小,,用三棱針挑破,,略見(jiàn)血出,再拔罐盡出其惡血,。一般都可迅速退燒,。若未見(jiàn)血絲,則可用灸法,。用艾條溫灸身柱穴,,亦有良效。有感冒風(fēng)寒者則可針風(fēng)池,、風(fēng)府,、大椎,先瀉后補(bǔ),,可于數(shù)分鐘之內(nèi)汗出熱去,。

案例五:我某日去意大利邊境,,天氣突然變冷,穿衣太少而受寒,,晚上出現(xiàn)畏寒肢冷,,周身緊痛,咳嗽聲高,,汗出后諸癥未見(jiàn)明顯減輕,,反更欲保暖。自知是外感風(fēng)寒證,,針風(fēng)池,、大椎,并灸風(fēng)池,。自覺(jué)有熱氣自風(fēng)池穴透向全身,而周身緊痛當(dāng)時(shí)即緩解,。再服半付麻黃桂枝各半湯,,一覺(jué)后諸癥霍然而解。中醫(yī)治感冒的確速效,。

案例六:南寧每于春天頗多見(jiàn)感冒病患,,因天氣突然變熱,不少人貪熱少衣而感冒風(fēng)寒,。再者,,春分之后,木火上浮,,與天地之間熱氣相合而上灼于肺,,易患咳嗽、咽喉干痛,。若證屬此,,都可用葛根湯合梔子豉湯調(diào)治。其方:葛根30克,,麻黃10克,,桂枝20克,白芍20克,,生姜三片,,大棗30切,炙甘草10克,,梔子10克,,淡豆豉30克。水煎服,,日一劑,,多可速效,。小兒則用量減半。

入秋之后,,感冒咳嗽病人頗多,。暑氣正旺,毛孔未閉,,驟然得秋金收斂,,外寒因而內(nèi)客,影響肺氣宣降,,則為感冒咳嗽;郁而化火,,則為發(fā)燒;營(yíng)衛(wèi)失調(diào),胃氣不降則會(huì)嘔吐,。有濕熱留滯則苔黃,,有濕無(wú)熱則苔白。古方有蔥豉湯,,溫胃解表,,兼以和中,對(duì)入秋之后的各類(lèi)感冒咳嗽,,早期出現(xiàn)以上癥狀時(shí)頗有良效,。蔥豉湯做法:連須蔥白三根,淡豆豉20克,,加水500毫升,,大火煎至沸騰,再加黃酒(紹興老酒或即墨老酒都行)30毫升,,再煎至沸騰,,即可倒出。并加入白糖適量,,既可補(bǔ)益中氣又可調(diào)整口感,。趁溫服藥,服后蓋被取汗,。大蔥辛溫通陽(yáng),,淡豆豉辛涼解肌,發(fā)表升散,,二者皆有發(fā)汗之功,,邪初在表,此方以解散之,。

立春之后,,南寧氣溫忽冷忽熱,時(shí)且小雨連綿,,濕冷侵人,。不少女孩子為顯靚麗,,喜歡穿裙子。寒濕入體,,最易患風(fēng)寒諸證,。或正氣抵抗,,發(fā)為感冒諸癥,,需急用麻黃湯或者麻黃桂枝各半湯,汗以解之,?;蜿幒疂裥扒秩腙P(guān)節(jié),雖未見(jiàn)明顯不適,,但下肢關(guān)節(jié)僵硬冷麻,,亦為其候。需用甘草附子湯,,其效如神,,諸癥可自愈。

針灸治療感冒:

常規(guī)感冒,,若是辨證準(zhǔn)確,用中藥往往半付或者一付藥即可搞定,。但亦可選用針灸,,亦可迅速見(jiàn)功。我一般先讓病人取坐位,,針大椎,、風(fēng)府、風(fēng)池,,針用瀉法,,不留針。出針后囑病人平臥,,再針合谷,、外關(guān)、列缺,、曲池諸穴,。病在上,且屬新病,,則多取手三陽(yáng)經(jīng)穴位,。若是外感新病,正氣未虛,,則只需瀉法即可,,往往速效,。

若病人屬三陰體質(zhì),則需在開(kāi)表基礎(chǔ)上加扶陽(yáng)補(bǔ)氣諸穴,。此類(lèi)病人多面色蒼白,,精神不振,體弱無(wú)力,,且感冒持久不愈,,此時(shí)陽(yáng)虛氣弱,不耐攻表,。我喜歡灸氣海,、關(guān)元以固元?dú)猓拇笞?、身柱以助?yáng)氣,,再配合開(kāi)表諸穴,針刺輕瀉法,,且往往需數(shù)次針灸治療,,漸可收功。既然不能速效,,需取得病人配合方是,。提醒下,若無(wú)針刺經(jīng)驗(yàn)者,,萬(wàn)不可試著針刺項(xiàng)后穴,,注意安全。

外感風(fēng)寒易引起咳嗽,,西醫(yī)多診為急性支氣管炎,,往往伴有痰多。此病用針灸治療非??旖?,往往兩三次即可痊愈。一般越是急性效果越好,。穴位多取肺經(jīng),,如魚(yú)際、尺澤,,用瀉法,。咽癢則可加太沖。止咳可用水金,、水通,。最近治療一男病人感冒后咳嗽?xún)商欤槥a列缺,、魚(yú)際,、太沖,,水金、水通,,一診咳減,,兩診而愈。

排邪反應(yīng):

有時(shí),,大病重病患者在治療過(guò)程中會(huì)突然出現(xiàn)感冒癥狀,,但病人說(shuō)未曾感受風(fēng)寒,不應(yīng)該感冒,。這種情況往往是排邪反應(yīng),。經(jīng)正確的治療后,人體陽(yáng)氣漸而充足,,正氣振奮,,鼓動(dòng)于內(nèi),自然祛邪外出,。正邪交爭(zhēng)于肌表,,或?yàn)榘l(fā)熱,或咳,,或疹,,或頭痛。此是太陽(yáng)病,,但非是感冒之邪自外入,,而是邪自?xún)?nèi)退。這是大好事,,是大病漸愈的征兆。此時(shí)若正氣未虛可直接開(kāi)表祛邪,,麻黃湯或桂枝湯都有開(kāi)表祛邪之神功;若發(fā)燒則當(dāng)用麻杏甘石湯,。若正虛則需用麻黃附子細(xì)辛湯扶正祛邪。其它詳細(xì)的排邪反應(yīng)請(qǐng)參見(jiàn)《選擇中醫(yī)》第六章,。

總結(jié):

近來(lái),,天氣忽寒勿熱,大人小兒多見(jiàn)受寒而感冒發(fā)燒,。我強(qiáng)烈建議不用西藥,,特別是抗生素,千萬(wàn)不可濫用,。就選擇中醫(yī),,往往都可速效。若實(shí)在不方便找醫(yī)生,,不得已時(shí),,可從以上關(guān)于速愈風(fēng)寒感冒的藥方或《選擇中醫(yī)》中選擇一個(gè)癥狀基本符合的方子試服一付,,多有良效。但在此強(qiáng)調(diào)一下我的觀點(diǎn):我絕不建議不懂中醫(yī)的人濫服湯藥,,我之所以寫(xiě)作此篇文章,,目的只在于方便一些不能面診的病人,同時(shí)推廣正確的中醫(yī)治病觀念,,如此而已,。

我們的人生很難永遠(yuǎn)健康,總會(huì)有些疾病發(fā)生,,輕則感冒發(fā)燒,,重則大病突現(xiàn),因此我們每個(gè)人都應(yīng)該了解一些醫(yī)學(xué)知識(shí),,以便能更好地保護(hù)自己,。此文重點(diǎn)談?wù)擄L(fēng)寒感冒的中醫(yī)治療。其實(shí),,不只是感冒,,如果我們自己或家人偶爾生些小病輕病是不需要去醫(yī)院診治的,自己學(xué)些醫(yī)學(xué)知識(shí)就可以幫忙康復(fù),。而且最好能學(xué)些中醫(yī),,因?yàn)橹嗅t(yī)存在于無(wú)們生活工作的每個(gè)角落,簡(jiǎn)便廉驗(yàn),。

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