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感冒概論

 胡甲領(lǐng) 2018-09-06
?(1)病人外感風寒,,如果出汗,,并且周身肌肉疼痛,怕風吹,,怕寒冷,,食欲減退,沒有或者略有發(fā)燒,,就用桂枝湯,。其方:
桂枝20克,白芍20克,,生姜5片,,炙甘草20克,紅棗10枚(切),。
每服藥加入六碗水,,大火煮成兩碗,。
每三小時空腹喝一碗,,
一般服用后會有微汗出,效果最好,。如果沒有出汗,,就喝點熱的米粥以幫助發(fā)汗。注意發(fā)汗后要馬上換衣服,,以防受風后反而會加重感冒,。
這個方子很常用,是治療感冒的一個最實用的方子,。它既可以調(diào)節(jié)陰陽平衡,,又可以調(diào)和營衛(wèi)氣血的平衡,因此不僅僅是用于感冒,也用于不少大病的治療,。如果辨證準確,,以桂枝治療感冒,一服即可痊愈,。
(2)病人外感風寒,,如果無汗,并且周身肌肉關(guān)節(jié)非常疼痛,,甚至于痛得就如鞭打一樣,,而且非常怕冷,發(fā)燒,,怕風吹,,怕寒冷,就用麻黃湯,。其方:
麻黃20克,,桂枝20克,杏仁20克(打碎),,炙甘草20克,。每服藥加入六碗水,用大火煮成兩碗,,空腹時服用,。一般用麻黃湯多是在冬天,或者天氣突然變冷的時候,,病人一般都有受寒史,。注意,如果有心臟病,,就不要自己服這個方子,,免得出現(xiàn)意外,需要請醫(yī)生幫助處方,。
(3)病人外感風寒,,如果發(fā)燒,甚至于高燒40度,,但病人自覺體內(nèi)熱而體外寒,,怕冷,無汗,,且周身肌肉關(guān)節(jié)疼痛,,口渴,能喝水,,食欲減退,,就用大青龍湯,。
其方:
麻黃20克,杏仁20克(打碎),,石膏30克,,炙甘草20克,桂枝20克,,生姜5片,,大棗10枚(切)。
每服藥加入六碗水,,用大火煮成兩碗,。
三小時空腹喝一碗,服后會汗出,。
大青龍湯是標準的治療感冒發(fā)燒的好方子,。奈何西醫(yī)不識,平庸中醫(yī)更不敢使用,,結(jié)果一個如此有效的方子被扔在故紙堆中,。大凡是感冒高燒,我用此方退燒,,百用百效,,從不失手。
一般來說,,凡是發(fā)高燒,,多與外感邪氣有關(guān)。而且,,凡是能發(fā)起高燒的,,一定是病人的正氣尚未被傷害,因此,,用此方最是時候,。如果發(fā)燒后先去掛水吃西藥,久之高燒既退,,卻低燒不斷時,,那就表示人體的陽氣被傷害了,對病邪的抵抗力下降了,,已經(jīng)發(fā)不出高燒了,。這時就要用當歸四逆湯配合四逆湯來扶陽氣,、退低燒了,。
(4)病人外感風寒,如果出現(xiàn)后項強痛,,頭痛,,怕風吹,,身體肌肉疼痛,喉嚨痛,,口渴等癥狀,,就用葛根湯。其方:
葛根30克,,麻黃20克,,桂枝20克,白芍20克,,生姜5片,,炙甘草20克,大棗10枚(切),。
每服藥加入六碗水,,用大火來煮成兩碗,每三小時空腹喝一碗,,服后會微汗出,。
葛根湯是治療感冒后脖子后面緊或者咽喉痛的好方子。一般小孩如果感冒后發(fā)燒,,喉嚨痛,,或者出現(xiàn)脊柱強直抽搐時,就用此方,。往往一服而燒退,。退燒后有時小孩會全身起水痘,這是邪氣祛出體外的反應,,病人父母千萬不要著急,,其實病已經(jīng)好轉(zhuǎn),燒退后自然一切都會恢復的,。當小孩胃口恢復正常時,,即可停藥。再者,,大凡是感冒后出現(xiàn)口渴時,,多認為是溫病,是熱盛傷津,。此時時醫(yī)多會用上銀花,、連翹、蘆根,、淡竹葉等清熱解毒涼血中藥,。而葛根湯即是滋陰退熱的好方子,功勝他方許多,。
不但是治療感冒發(fā)燒咽喉痛,,葛根湯治療頸椎病也極有效,。一般病人如果脖子后面疼痛,牽引到手指麻痛,,或者伴后頭緊痛,,或者轉(zhuǎn)頭則頭暈等癥狀時,都可以用葛根湯來打開太陽,,疏解筋急,。
(5)病人外感風寒濕邪,如果出現(xiàn)咳嗽,,痰多且色白,,自覺身體冷痛且沉重,無汗,,不渴,,也沒有胃口,喉嚨癢,,有時感覺背后兩肩胛骨之間有一片冷冷的區(qū)域,,轉(zhuǎn)動肩胛有不順暢感,或伴有發(fā)燒,,此時就用小青龍湯,。其方:
麻黃20克,白芍20克,,干姜20克,,桂枝20克,五味子20克,,炙甘草20克,,法半夏20克,細辛10克(后下),。
每服藥加入六碗水,,大火煮成兩碗,每三小時空腹喝一碗,,服后會有汗,。
小青龍湯是治療外感寒濕的主方。此時病人所患之感冒,,不單獨有寒邪,,還有濕邪。因此用此方時,,病人多有在水中或者雨中受寒史,。小青龍湯治療寒濕型感冒,服汗出即燒退,咳嗽就會好轉(zhuǎn),。
小青龍湯更是治療咳嗽有痰的一個常用的方子,。一般病人不管是新久咳嗽,,只要有咳嗽,,咽癢,有痰,,且痰稀色白,,病人怕冷,面色蒼白,,就用此方,。我用小青龍湯治療過數(shù)例久年咳嗽,配合金沸草散,,效果十分明顯,。
(6)病人外感風寒,一會兒發(fā)燒,,一會兒又畏寒怕冷,,反復發(fā)作,數(shù)天不愈,。食欲尚可,,不渴。此時可用麻黃桂枝各半湯,。其方:桂枝10克,,白芍10克,,麻黃10克,,生姜五片,,炙甘草10克,,大棗4枚(切),,杏仁10克(打碎),。
每服藥加入五碗水,,大火煮成兩碗,,每三小時空腹喝一碗,,服后會有汗,。
麻黃桂枝各半湯既解表寒,又溫腠理,,是治療寒熱交作,,反復難愈的好方子。這個方子也可以用來治療瘧疾的寒熱反復發(fā)作,。如果感受風寒或者風熱,,病人或熱或寒,或汗出,,或癥狀不明顯,,辨不清該用麻黃湯還是桂枝湯時,,即可先處以此方以開表透邪。
(7)病人外感風寒,,如果出現(xiàn)忽冷忽熱,,惡心,口苦,,咽喉發(fā)干,,食欲減退,心煩,,眼睛發(fā)花,,同時兩胸肋部位有脹滿感,即可用小柴胡湯,。其方:
柴胡15克,,法半夏15克,黃芩15克,,黨參15克,,生姜3片,大棗10枚(切),,炙甘草10克,。
每服藥加入六碗水,大火煮成兩碗,。
早晚餐前空腹時各喝一碗,。
小柴胡湯是治療少陽感冒的主方。一般病邪初客人體時,,正氣在太陽經(jīng)上與邪氣斗爭,,此時所患之感冒即是太陽病,多屬麻黃湯或者桂枝湯證,。如果感冒持久不愈,,漸而出現(xiàn)以上癥狀時,就表示邪氣已經(jīng)侵入到太陽經(jīng)下面的少陽層次了,。此時就要趕緊用小柴胡湯來疏解少陽,,以排邪外出。另外,,有的病人素體少陽不足,,也容易感冒后直接出現(xiàn)少陽證,那就直接用小柴胡湯,。
再有,,女子如果逢月經(jīng)期而感冒,多容易出現(xiàn)少陽證,此時即可先用此方,。并且,,女子經(jīng)期氣血不足,感冒后很容易因正虛無力祛邪而變成反復難愈,,結(jié)果以后每逢經(jīng)期即發(fā)作感冒,,痛苦異常。小柴胡湯即是治療此類病癥的一個主方,,效果十分明顯,。
平時身體素質(zhì)比較差的人,,感冒后往往不容易康復,。因為正虛,所以經(jīng)常反復感冒,,前面的感冒未愈,,緊接著又來一次新的感冒,病人甚至于常年處于感冒狀態(tài)之中,。此時也可用小柴胡湯配合桂枝湯來治療虛人感冒,,往往效果明顯。
(8)病人如果不知道是不是感冒了,,反正經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞,,頭痛,打噴嚏,,流鼻涕,,嗓子痛,舌苔白膩,,口中有膩感無味,,四肢無力等癥狀,就用麻黃附子細辛湯,。
其方:
麻黃20克,,細辛20克,后下,,制附片20克,。
每服藥加入六碗水,大火煮成兩碗,。早晚餐前空腹時喝一碗,。
麻黃附子細辛湯是一個幫助機體排除外邪的常用方子。因為各種原因,,我們的陽氣常常會有不足,,有時感受些風寒濕氣,并沒有明顯的癥狀反應,也沒覺得不適,。這是正氣無力抵抗,,但不表示我們一定不生病。這些侵入的病邪會潛伏在三陰層次,,以后等身體正氣一旦大虛,,即可與新的外邪里應外合,引起大的疾病,。
有沒有什么方法可以預防呢,?我認為,一方面我們可以常服四逆湯以增強機體的陽氣,,加強防病保健作用,;另一方面,還可以適當?shù)嘏乓慌欧隗w內(nèi)的邪氣,,就用麻黃附子細辛湯,。服這個方子時會微微汗出,即可達到效果,。
上面的方子大多有發(fā)燒癥狀,,服這個方子時一般病人沒有發(fā)燒,但多伴隨有面色蒼白,,平素手腳冰涼,,畏寒怕冷等陽虛癥狀。也就是說,,這是典型的少陰體質(zhì)所用的方子,。凡是少陰體質(zhì),多需長期扶陽,,但也要時時用此方來扶少陰以開太陽,,祛邪外出。一般服后面色轉(zhuǎn)為紅潤,,畏寒減輕,,即是佳兆。
另有虛人感冒治法
什么是虛人感冒,?就是體虛之人出現(xiàn)感冒,。體虛包括氣血陰陽的偏虛,其既有遺傳因素,,也有后天失治,、失養(yǎng)或者誤治等因素。虛人如果感冒,,極易出現(xiàn)反復發(fā)作,,持續(xù)不愈,。有時病人會一年到頭都處于感冒狀態(tài),十分痛苦,。
虛人其氣血陰陽有所不足,,表現(xiàn)為太陽的不足,即抵抗邪氣的能力下降,。如果感受外邪,,太陽經(jīng)無力鼓動起來抗邪,則邪氣往往易于通過太陽經(jīng)向少陽經(jīng)或者向三陰經(jīng)走,。久之,,侵入機體的邪氣會在三陰層次潛伏下來。一旦病人又出現(xiàn)外感,,則內(nèi)外相應,,引起各種復雜的病癥。所以說,,虛人外感,,表現(xiàn)的癥狀雖然是感冒,,但其機理卻不盡在于太陽受邪,。《傷寒論》說:“血弱氣盡,,腠理開,,邪氣因入,與正氣相搏,?!闭f的就是虛人感冒的病理機制。
根據(jù)這個道理,,治療虛人感冒,,就不能僅僅局限于扶正解表(一邊補虛,包括補氣,、補血,、補陰、補陽,,一邊開太陽,,祛邪外出),更需要考慮到虛人感冒的本質(zhì),,即使出現(xiàn)了太陽表證的惡寒,、發(fā)熱、身痛,、咳嗽等癥狀,,這些也只是病之標,,是表象,其實質(zhì)是腠理空虛,,邪氣與正氣相搏于少陽的層次,。可以從少陽為樞考慮,,用樞轉(zhuǎn)少陽的方法來鼓舞正氣,,達邪于表,則太陽標證亦可除,。因此,,可以用小柴胡湯配合桂枝湯治療虛人外感。其方:柴胡15克,,桂枝20克,,白芍20克,黃芩12克,,法半夏15克,,生姜3片,大棗6枚(切),,炙甘草10克,,黨參15克。
每服藥加入六碗水,,用大火來煮成兩碗,,每三小時空腹喝一碗,服后會微汗出,。
如果不出汗,,要喝點熱的稀粥,以幫助出汗,,這樣才有效果,。
臨床上我應用此法治療不少虛人感冒,效果十分明顯,。特別是對于虛人反復感冒,,這次感冒初愈,下次尚未感冒時,,及時服此方可以有效地預防再次感冒,。遇到流感或者天氣大的變化,正常人也可連服三服此方,,可以幫助預防感冒,。平時總覺得身體虛弱,似有病又無病,,但又渾身不適的人,,即是虛人,,可服用此方十余服,既可消除不適的各種癥狀,,又能改善體質(zhì),,調(diào)整陰陽氣血平衡。其實,,這是從少陽與太陽兩個層面來修復機體的,。
再者,常服玉屏風散亦是不錯的扶正固表的好方法,。其方:
防風30克,,生黃芪60克,白術(shù)60克,。
一服,,共研成極細末,每日2次,,每次6克,,開水送服。
但要求是感冒已愈時服用此方,。如果正在感冒期間,,以不服為好,以防斂邪之弊,。
另外,,還有一個快捷的法門,大凡陽氣素虛之人,,若有外感,就可試用參蘇飲這個方子,,也有不錯的效果,。其方:
蘇葉10克,杏仁10克,,法半夏10克,,茯苓10克,陳皮10克,,前胡10克,,桔梗10克,枳殼10克,,生姜3片,,大棗5枚(切),黨參10克,,木香10克,,葛根10克,。
水煎服,日一劑,,分三次服,。
治感冒風寒,頭痛發(fā)熱,,惡寒咳嗽,,涕唾稠黏,胸膈滿悶等癥,。
感冒好了,,怎樣才能預防下次不發(fā)作呢?我認為,,適當?shù)劐憻捝眢w是必要的,。但并不建議劇烈運動,平時我們都要工作,,能抽點時間散散步,,打打球,或者打一趟太極拳極可,,要以微微汗出為度,,如果不出汗,效果就不太好,。因為不出汗,,太陽經(jīng)沒有打開,那就不能把正氣疏布到表層,,也就不能排邪外出,。要知道,汗出是排邪的,。微微汗出就是機體排出邪氣的最佳方式,。大汗淋漓可不一定排邪,弄不好還會傷津脫水,,導致津虧,。所以大汗時一定要及時擦干身體并避風寒。如果不注意,,反會招致邪氣客入太陽經(jīng),,因為毛孔全部打開了,極易被外邪乘虛而入,。
不少人喜歡一年四季天天洗澡,,這個習慣對健康可不太好。特別是陽虛之人,,最好不要養(yǎng)成這樣的習慣,。因為水濕浸體,,極易引起汗出,如果護理不當,,則陰寒邪氣因而內(nèi)客,。冬天天氣寒冷,腠理內(nèi)閉,,熱水洗澡即是打開太陽,,則陽氣外泄。久之,,必然引起陽虛,。會出現(xiàn)面色蒼白或者偏暗,面部黃褐斑,,精神不振,,容易感冒,體力下降等癥狀,,甚至于容易出現(xiàn)我在《何為陽虛》一節(jié)中所描述的各種癥狀,。所以說,經(jīng)常洗澡,,雖然身體干凈了,,但并不利于養(yǎng)陽,反而會耗陽,,引邪內(nèi)客,。在冬天如果不得不洗澡,那就要馬上擦干凈,,而且要吹干頭發(fā),。不少人喜歡洗完頭后讓頭發(fā)自然干,如果在冬天,,頭發(fā)的濕氣蒸發(fā)時,,會帶走頭部大量的陽氣,這樣容易導致頭內(nèi)陽虛,。陽虛則寒盛,如此久之,,必患頭部寒痛,。所以說,常洗澡的人而不注意防邪,,必然陽虛邪伏,,要吃點麻黃附子細辛湯才好。
注意:臨床上疾病非常復雜,,也不是全用幾個方子就能治好感冒,,也需要辨證加減用藥,。因此,病人不必執(zhí)著于原方,。再者,,今人多偏于三陰體質(zhì),單純地攻表逐邪有時力有不足,,需要扶中陽以滋化源,。因此,常配合理中湯于諸方之中以加強扶正之力,,則正復而攻表有力,表解而陽氣不傷,。
治療感冒是預防內(nèi)傷大病的基礎(chǔ),。按照邪氣的入侵途徑來看,,外邪先侵入皮毛,,次之到肌膚,次之到腠理,,次之到六腑,,最后到五臟,。到了五臟,,病情已經(jīng)很重了,。所以當年扁鵲見蔡桓公,,初見還愿意給他治療,以后病邪越來越深入,,就成了不治之癥了,。這說明了治病是有時機的,,也是有順序的。外邪初客機體,,要用解表的方法,,把邪氣祛除,,以后病邪漸深,又需要合解少陽,或者清瀉陰濁,,或者扶陽抑陰等方法,但最基本的,、最開始的方法一定是解表法,。而解表法也是治療感冒的大法。因此,,擅于解表不僅可以治療感冒,,更可以預防邪氣步步深入。如果病人既有內(nèi)傷雜病,又有感冒,,那應該怎么辦呢,?基本原則是:只要有表癥,有邪氣客入皮毛的情況,,就要配合解表法,,或者先用解表法把外邪透發(fā)出去,,然后再重點治療內(nèi)傷雜病。也就是說,,安內(nèi)必先祛邪,。
什么叫感冒治好了?就是所有的感冒癥狀都消失了,,而且病人食欲恢復,,面色紅潤,小便通利,,手足不冷,,周身舒暢,,精神清爽。如果有這些表現(xiàn),,那就恭賀你感冒已經(jīng)痊愈了,。反之,,如果治療后雖然沒有了感冒的諸多癥狀,但病人出現(xiàn)了食欲減退,手足冰涼,精神不振,,小便略澀,欲臥欲睡等表現(xiàn),就表示病邪不是排出去了,,而是壓進三陰層次了。這不叫病好了,而是病邪深入了。千萬別再用西藥了,,也別用寒涼中藥了,,趕緊找好中醫(yī)幫助調(diào)理身體吧,。

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