高血壓患者在藥物治療過程中,經(jīng)常會(huì)有一些比較疑惑的問題,。經(jīng)整理后,,我將陸續(xù)解答患者問得比較集中的幾個(gè)問題。 1 同一種降壓藥用于不同患者血壓降低一樣嗎,? 藥物的降壓幅度主要取決于當(dāng)前的血壓高低,。例如,患者血壓是140/90 mmHg,,用一種降壓藥后血壓降低一般不會(huì)超過10/5 mmHg左右,;患者血壓是180/110 mmHg,用藥后血壓有可能下降20/10 mmHg左右,。這就是說,,當(dāng)前的血壓越高,用藥后血壓下降幅度就越大,。 2 用藥治療一段時(shí)間后血壓正常了,,能停藥嗎? 一般來講,,高血壓屬于慢性疾病,,需要終身服藥。如果藥物治療一段時(shí)間,,血壓正常了就停藥,,血壓很可能會(huì)再次升高。故一般不主張停藥,。但如果用藥前你的血壓不是太高,,并且近來你很注意運(yùn)動(dòng)、減重,、少吃鹽等生活方式的改善,,用藥幾個(gè)月后可以試著停藥,并且密切監(jiān)測血壓,,部分病人停藥后血壓有可能不再升高,。如果停藥后血壓再次升高,那就趕緊恢復(fù)用藥,,并且以后不要再試圖停藥了,。 3 降壓藥用時(shí)間長了需要更換嗎,? 有位患者幾年來一直吃同一種降壓藥,效果不錯(cuò),,也沒有副作用,,可他卻老是擔(dān)心這藥吃時(shí)間長了會(huì)耐藥。其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,??咕幬锏闹委熱槍Φ氖腔畹募?xì)菌,細(xì)菌對藥物進(jìn)行斗爭就會(huì)產(chǎn)生耐藥的問題,,而降壓藥的作用靶點(diǎn)是受體,,不存在斗爭和耐藥的問題。著名心血管專家胡大一教授認(rèn)為,,治療高血壓應(yīng)該遵循中醫(yī)倡導(dǎo)的“效不更方”的理念,,意思就是只要藥物是有效的,就不要隨意更換,。至于副作用,,既然你吃了幾年都沒事,,說明這種藥是適合你的,,就不要隨便換。 |
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