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ASCO 腦膜轉(zhuǎn)移 2017 ASCO即美國臨床腫瘤學會（American Society of Clinical Oncology）成立于1964年,，是全球領(lǐng)先的腫瘤專業(yè)學術(shù)組織,，宗旨是預(yù)防癌癥及改善癌癥服務(wù)。 腦膜轉(zhuǎn)移癥狀缺乏特異性難以診斷,，而多數(shù)藥物腦脊液濃度低而難以治療腦膜轉(zhuǎn)移,，未經(jīng)治療的腦膜轉(zhuǎn)移生存期僅4-6周，因此極為兇險,。 今年ASCO發(fā)布了奧希替尼,、AZD3759治療EGFR突變腦膜轉(zhuǎn)移的療效數(shù)據(jù)，有效率均達4成,，疾病控制率8成,，令人振奮！ 奧希替尼倍量治療腦膜轉(zhuǎn)移 奧希替尼正常劑量為80毫克每天一次,，該劑量雖然能有效治療腦轉(zhuǎn)移,，但腦脊液中濃度低于血清，提高劑量可能提高腦脊液藥物濃度,，更好對付腦膜轉(zhuǎn)移,，結(jié)果如下圖： 未經(jīng)T790M篩選的患者，腦膜轉(zhuǎn)移有效率43%,，疾病控制率86%,，中位持續(xù)有效時間18.9個月。 160毫克治療的副作用與以往報道相似,，最常見的嚴重副作用是腹瀉,、惡心，19%的患者因副作用減量至80毫克,。 AZD3759,，300毫克劑量治療腦膜轉(zhuǎn)移效果更好 AZD3759是阿斯利康為突破血腦屏障開發(fā)的EGFR-TKI，俗稱入腦版易瑞沙,。300毫克/天的劑量療效較好,，治療以前接受過EGFR-TKI治療的患者有效率達到40%，其中1例患者腦膜轉(zhuǎn)移完全消失,。疾病控制率80%,。 有了奧希替尼、AZD3759,，EGFR突變的腦膜轉(zhuǎn)移患者生存期將大大提高,。 參考文獻 1.http://abstracts./ |
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