低血壓相對(duì)于高血壓而說(shuō),指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài),。低血壓可以發(fā)生在任何年齡段且有年輕化的趨勢(shì),。 低血壓一般沒(méi)有太明顯的疾病,很多有低血壓的人除非體檢一般感覺(jué)不出來(lái),,但低血壓的危害并不亞于高血壓,,不像高血壓那樣突然和急驟,但它同樣也是造成腦卒中的致命元兇,,也會(huì)造成癡呆,、心肌缺血等嚴(yán)重后果!醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示:老年人中,,2/5的中風(fēng)患者,、1/4的心肌梗死患者是由低血壓引起的。 它是腦卒中的致命元兇!三類低血壓要特別注意 我們?cè)撊绾巫R(shí)別低血壓,?面對(duì)低血壓你該做些什么,?相信今天的分享可以給你答案! 如何識(shí)別低血壓,? 什么是低血壓,?醫(yī)學(xué)上一般將非同日3次測(cè)量血壓低于:收縮壓(SBP)90mmHg,及/或舒張壓(DBP)60mmHg的狀態(tài)稱為低血壓,。 江西省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師吳小和指出,,“低血壓最常見(jiàn)的癥狀就是頭昏、疲乏,、沒(méi)精神,,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸悶、心絞痛,,甚至昏厥,、神志不清。如果血壓低于90/60mmHg,,又出現(xiàn)了以上相應(yīng)的癥狀,,那么就可以診斷為低血壓了?!?/p> 吳主任介紹,,低血壓分為生理性低血壓和病理性低血壓兩大類。 生理性低血壓是指血壓雖然已經(jīng)達(dá)到低血壓的標(biāo)準(zhǔn),,但是卻沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀,,也不影響壽命,這種低血壓一般以長(zhǎng)壽老人和女性居多,。吳主任舉了個(gè)例子,,如南昌市東湖區(qū)有一位90多歲的長(zhǎng)壽老太太,血壓僅有80/50mmHg,,但生活卻完全不受影響,。而相對(duì)一般人來(lái)說(shuō),這樣的血壓在臨床上屬于休克血壓,,是需要搶救的,。 而病理性低血壓又分為原發(fā)性低血壓和繼發(fā)性低血壓。原發(fā)性低血壓是指找不到明確原因的低血壓,,繼發(fā)性低血壓往往由心肌梗塞,、腦卒中、消化道出血或者腹瀉等疾病引起,。 低血壓輕微癥狀常表現(xiàn)為,,頭暈,、頭昏、頭痛,、食欲不振,、易疲勞、臉色蒼白,、消化不良,、暈車(chē)船等。嚴(yán)重癥狀可表現(xiàn)為,,直立性眩暈(突然昏厥容易造成骨折等外傷)、四肢厥冷,、心悸,、口齒不清、呼吸困難,、共濟(jì)失調(diào),、發(fā)音含糊、甚至?xí)炟?、抽搐,、需長(zhǎng)期臥床,影響正常生活,。 另外,, 低血壓患者心情一般比較低落,容易得憂郁癥,;嚴(yán)重者,,會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降,視力也跟著模糊,,據(jù)研究發(fā)現(xiàn),,低血壓也會(huì)大大增加老年性癡呆的發(fā)生。 如果發(fā)現(xiàn)自己有以上的一些癥狀,,應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行體檢,,并遵醫(yī)囑及時(shí)治療。 老年人需特別注意三類低血壓 “血壓太低容易出現(xiàn)大腦缺血,、缺氧,,進(jìn)而誘發(fā)腦梗、心梗,;如果長(zhǎng)期低血壓,,還會(huì)影響腎臟功能,甚至?xí)?dǎo)致腎功能衰竭,,危及生命,?!苯魇∪嗣襻t(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師吳小和表示。他還特別提醒大家,,在臨床上,,有三類低血壓較為多見(jiàn),尤其老年人要特別注意,,稍不留神,,很容易造成二次傷害,甚至危及生命,。 體位性低血壓 老年人如果出現(xiàn)體位上的改變,,比如由平臥、下蹲突然站起,,出現(xiàn)頭昏,、暈厥等癥狀,此時(shí)測(cè)量血壓明顯偏低,。 當(dāng)老人體位突然發(fā)生改變時(shí),,由于其血管張力差,迷走神經(jīng)很弱,,全身協(xié)調(diào)不好,,而容易發(fā)生暈厥,這就是體位性低血壓,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,65歲以上老年人有體位性低血壓者約占15%,其中75歲以上的老年人可高達(dá)30%-50%,。它是老年人的常見(jiàn)病,,也是老年人發(fā)生嚴(yán)重意外的重要原因。 另外,,在睡醒后及泡澡后,,也要先坐一會(huì)兒,緩上幾分鐘,。做些輕微的四肢活動(dòng),,有助于促進(jìn)靜脈血向心臟回流,避免血壓突然降低,,腦供血不足造成暈厥,。 如果一旦發(fā)生體位性低血壓,應(yīng)立刻將病人抬放到空氣流通處,,將病人的頭放低,,松解病人的衣領(lǐng),一般就能蘇醒,?!?/p> 為了避免意外發(fā)生,,老年人應(yīng)從以下方面進(jìn)行預(yù)防。 一要保持血壓的穩(wěn)定,,血壓太高或太低都會(huì)引起頭暈,,導(dǎo)致瞬間摔倒。 二是起立動(dòng)作要慢,,應(yīng)依靠身邊物體做支撐或借助手杖分階段緩慢起立,。 三是洗淋浴時(shí),地面不能太滑,,最好放上防滑墊,。 四是平時(shí)要注意有沒(méi)有頭暈現(xiàn)象,避免一些危險(xiǎn)的動(dòng)作,。 餐后低血壓 飯后半小時(shí)到一小時(shí)間內(nèi),,大量的血液流到胃腸道幫助消化導(dǎo)致血壓偏低,,患者可能出現(xiàn)頭昏等癥狀,。北大醫(yī)院三部主任醫(yī)師余光明指出,,醫(yī)學(xué)上將餐后2小時(shí)內(nèi)血壓下降超過(guò)20mmHg,,或餐后收縮壓(高壓)低于90mmHg,,同時(shí)出現(xiàn)一系列不適表現(xiàn)者視為餐后低血壓。 據(jù)目前所知,,餐后低血壓的成因:一是老年人的血壓調(diào)節(jié)機(jī)能減退,;二是植物神經(jīng)功能失調(diào),所以餐后低血壓更多見(jiàn)于糖尿病合并神經(jīng)系統(tǒng)病變者,;三是餐后因體內(nèi)血液重新分布,,集中于消化系統(tǒng),所以易引起血壓下降,。 為了防止餐后低血壓誘發(fā)心絞痛,、腦血管意外、摔傷等事件,,北大醫(yī)院三部主任醫(yī)師余光明給餐后低血壓人群提出以下幾點(diǎn)注意: 第一,,每餐不要吃得過(guò)飽,可采取少量多餐的進(jìn)食方式,。 第二,,食物應(yīng)多樣化,不應(yīng)單純進(jìn)食碳水化合物(米,、面等),,應(yīng)同時(shí)攝入適量蛋白質(zhì)和脂肪食物。 第三,,食物不宜過(guò)燙,,以溫?zé)岷推珱鰹楹谩?/p> 第四,,一旦出現(xiàn)餐后低血壓并伴有不適表現(xiàn)時(shí),需立即平躺,,防止跌倒摔傷,,慎用血管擴(kuò)張劑。 第五,,反復(fù)發(fā)作者,,每日應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分,且不要嚴(yán)格控制鹽的攝入,。 第六,,糖尿病患者服用拜唐蘋(píng)有利于此病的預(yù)防。 第七,,不宜服用抑制交感神經(jīng)性藥物,,如心得安、倍他樂(lè)克等,。 排尿性低血壓 少數(shù)老年人排尿后會(huì)被發(fā)現(xiàn)暈倒在廁所里,,神志不清地躺在地上,甚至四肢抽搐,,不一會(huì)兒自然清醒,,恢復(fù)常態(tài)。這就是老年人排尿性低血壓癥,。其原因有以下幾點(diǎn): 第一,,憋尿。這是因?yàn)槿吮锬驎r(shí)膀胱比較充盈,,快速排尿后腹壓急劇下降,,腹腔內(nèi)靜脈擴(kuò)張,靜脈回流入心臟的血液減少,,心臟排血量也相對(duì)減少,,血壓明顯下降。因此,,建議老年人不要憋尿,。 第二,排尿時(shí)屏氣用力,。老年人排尿時(shí)屏氣用力,,使迷走神經(jīng)的張力增高,血管,、小靜脈相應(yīng)擴(kuò)張,,回心臟的血量相對(duì)減少。預(yù)防方法:經(jīng)常運(yùn)動(dòng),,增強(qiáng)適應(yīng)能力,。小解最好取坐位,,不要屏氣。 面對(duì)低血壓你該做些什么,?血壓低時(shí)補(bǔ)點(diǎn)鹽 吳主任認(rèn)為,,生理性低血壓因?yàn)闆](méi)有什么不舒服,一般不需要處理,。對(duì)于原發(fā)性的低血壓,,可以補(bǔ)充些鹽分,比如喝開(kāi)水時(shí)放點(diǎn)鹽,,炒菜的時(shí)候稍微多放些鹽,,大部分患者血壓都能有所提升,癥狀減輕或消失,。 繼發(fā)性低血壓在醫(yī)院處理時(shí),,主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,一般也會(huì)輸些生理鹽水,。絕大部分低血壓患者通過(guò)非藥物性治療,,血壓都能有所提高,癥狀有所改善,,如果癥狀改善不明顯的患者,,才會(huì)考慮使用麻黃堿等收縮血管的藥物或激素類藥物。 低血壓患者在日常生活中用人參,、肉桂、枸杞,、紅棗等泡水喝,,也能起到一定的提升血壓的效果;飲食上要盡量少吃帶有降壓作用的食物和藥物,,比如芹菜和田三七等,。 山楂具有通血脈、軟化血管,、降低血壓的作用,,高血壓伴有血管硬化患者適宜食用。低血壓的人多食,,必加重病情,。 荸薺有降低血壓的作用,高血壓患者屬中醫(yī)肝陽(yáng)上亢或炎熱所致者適宜,,低血壓的患者食用容易加重病情,。 蓮子心所含的生物堿具有明顯的降壓作用,低血壓的人食用則會(huì)加重病情,。 如果血壓偏低,,還應(yīng)少吃生冷食物,。 另外,不建議低血壓患者做劇烈運(yùn)動(dòng),。 一般已知患有低血壓的患者在家中暈倒,,應(yīng)使其保持平躺,不枕枕頭,,增加腦部供血,,人也許會(huì)慢慢清醒。 本文綜合:39健康網(wǎng),、中國(guó)江西網(wǎng),、新華云健康、齊魯晚報(bào),、家庭醫(yī)生報(bào),、當(dāng)代健康報(bào)、家庭醫(yī)生在線等網(wǎng)絡(luò)綜合 圖片 |
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