《脈經(jīng)》是中國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專著?!睹}經(jīng)》的作者是曾在襄陽(yáng)成名的王叔和,。 王叔和(201—280)名熙。魏晉時(shí)山陽(yáng)高平(山東微山)人,,早年為避戰(zhàn)亂,,舉家遷徙襄陽(yáng),投奔依附荊州牧劉表的族人王粲(劉表是王粲祖父王暢的學(xué)生),、王凱兄弟,獲關(guān)照,。東漢建安十三年(208年),,劉表病逝,,王氏兄弟歸順曹操后,王叔和在魏荊州郡治宛城(今河南南陽(yáng))學(xué)習(xí)張仲景的醫(yī)道(因王叔和與張仲景弟子衛(wèi)泛交好,,有可能曾得到張仲景指點(diǎn)),,博采眾長(zhǎng),醫(yī)術(shù)日精,。兩三年后,,王叔和便行醫(yī)于襄陽(yáng)一帶,時(shí)人稱之為“神醫(yī)”,。魏正始年間(240-249),,朝廷選王叔和進(jìn)京為御醫(yī),后遷為太醫(yī)令,,掌管朝廷醫(yī)政,。晚年辭官居襄陽(yáng)。晉太康元年(280年)病故,,葬襄陽(yáng)峴山,。今峴山王叔和墓(衣冠冢)留有石供器一套等物(與杜甫墓冢相鄰,均為襄陽(yáng)市文物保護(hù)單位),。此外峴山蔡家坡尚存王叔和井,,井側(cè)曾立有紀(jì)念王叔和的石牌坊。一說(shuō)王叔和墓在今麻城城南30里處(見(jiàn)民國(guó)《麻城縣志》),。 王叔和在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上有兩大重要貢獻(xiàn),,一是著述《脈經(jīng)》,二是整理《傷寒論》,。 王叔和博通經(jīng)方,,于診切之術(shù)有較深研究。為解決醫(yī)生在治療過(guò)程中正確應(yīng)用脈診診斷的問(wèn)題,,指導(dǎo)醫(yī)師如何把脈,,王叔和搜集了扁鵲、倉(cāng)公,、張仲景,、華佗等古代醫(yī)家有關(guān)脈學(xué)論述,并加上自己臨床體會(huì)和見(jiàn)解,,終于寫(xiě)出了一部著名的脈學(xué)專書(shū)——《脈經(jīng)》,,這是我國(guó)史上第一部脈學(xué)專著。在此書(shū)中,,王叔和將古時(shí)的三部九候診脈法歸納整理又大膽創(chuàng)新,,改作了“獨(dú)取寸口”的寸口脈診斷法。誠(chéng)如王叔和在《脈經(jīng)》序中稱:“今撰集歧伯以來(lái),,逮于華佗,,經(jīng)論要訣,,合為十卷……其王、阮,、傅,、戴、吳,、葛,、呂、張所傳異同,,咸悉載備,。”使《脈經(jīng)》成為集東漢以前脈學(xué)理論之大成的脈學(xué)全書(shū)。 《脈經(jīng)》是中國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專著,。撰年不詳(約成書(shū)于266-282年),。《隋書(shū)·經(jīng)籍志》最早著錄,。 《脈經(jīng)》全書(shū)共十卷,,九十八篇,前九卷分為九十七篇,,第十卷未分篇,,為手檢圖二十一部,計(jì)8萬(wàn)余字,。將脈象歸納為浮,、芤、洪,、滑,、數(shù)、促,、弦,、緊、沉,、伏,、革、實(shí),、微,、澀、細(xì),、軟,、弱、虛、散,、緩,、運(yùn)、結(jié),、代、動(dòng)24種(明李時(shí)珍著《瀕湖脈學(xué)》增加了長(zhǎng),、短,、牢三脈。李中梓著《診家正眼》又增加了疾脈,,共為28脈),,并逐一加以描述,分別作了簡(jiǎn)明的注釋,,并與“平脈”(正常人的脈象)做了比較和區(qū)別,。 尤難得的是,王叔和還創(chuàng)立了“獨(dú)取寸口(手腕部)”的“三部九候”切脈新法,。古時(shí)診脈是診三部九候的,,就是人迎(氣管雙側(cè)的頸動(dòng)脈)、寸口(手臂外撓側(cè)動(dòng)脈),、趺陽(yáng)(足背動(dòng)脈)三部,,每部三候脈共九候,診療時(shí)過(guò)程繁瑣,,患者還要解衣脫襪,,不太方便。王叔和將診脈法歸納整理,,又大膽創(chuàng)新,,將這種方法改作了“獨(dú)取寸口”的寸口脈診斷法,只須察看雙側(cè)的寸口脈,,便可以準(zhǔn)確地知曉人身的整體狀況,。王叔和這一診斷法,表面上看是將診法簡(jiǎn)單化了,,但實(shí)際上對(duì)于醫(yī)理深刻地推衍之后才有可能做到的一種創(chuàng)新,,至今仍被中醫(yī)臨床診斷所采用。另外,,王叔和還強(qiáng)調(diào)診脈時(shí)要注重患者的年齡,、性別、身高,、體型,、性格等不同因素,不可一成不變,,不能脫離實(shí)際情況,。他在《脈經(jīng)》序言中提到,,診脈是很難掌握的,“在心易了,,指下難明",,也就是將學(xué)會(huì)背會(huì)的脈學(xué)知識(shí)靈活準(zhǔn)確地應(yīng)用到實(shí)踐中是需要一個(gè)艱難的過(guò)程的,這句話也成了千百代醫(yī)家教授和學(xué)習(xí)脈學(xué)時(shí)的“警世“”之言,。 也正是由于王叔和把切脈,、癥狀、治療有機(jī)地結(jié)合起來(lái),,才使脈學(xué)成為中醫(yī)診斷疾病的一門(mén)科學(xué),。 《脈經(jīng)》問(wèn)世以后,一直受到歷代醫(yī)學(xué)家的重視,,自隋唐以后便被列為學(xué)醫(yī)的必讀之書(shū),,而且對(duì)國(guó)外醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有一定的貢獻(xiàn)。隋唐時(shí)期,,這部書(shū)外傳流入日本,,以后又經(jīng)中國(guó)西藏傳到印度和阿拉伯。公元11世紀(jì)時(shí),,阿拉伯偉大醫(yī)學(xué)家阿維森納(980-1037)在所著《醫(yī)典》的切脈部分,,基本上引用了《脈經(jīng)》的內(nèi)容。歐洲人拉希德·丁·哈姆達(dá)尼在所著《中醫(yī)大典》中,,也提到了王叔和,。公元14世紀(jì)波斯(今伊朗)人拉阿阿爾哈姆丹(1247-1318)編寫(xiě)出版的一部醫(yī)學(xué)百科全書(shū)《伊兒汗的中國(guó)科學(xué)寶藏》中還特別引述了《脈經(jīng)》和王叔和的名字。公元17世紀(jì)時(shí),,來(lái)中國(guó)學(xué)習(xí)的波蘭人卜彌格,,曾把《脈經(jīng)》譯成拉丁文于1666年出版。18世紀(jì)英國(guó)的著名醫(yī)學(xué)家芙羅伊爾因受《脈經(jīng)》的影響而研究脈學(xué),,發(fā)明了切脈時(shí)的脈搏計(jì)數(shù)表,,還寫(xiě)了《醫(yī)生診脈的表》一書(shū),于1707年在英國(guó)倫敦出版等等,,說(shuō)明了王叔和及其《脈經(jīng)》在世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的地位及產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響,。 《脈經(jīng)》現(xiàn)存主要版本有:元天歷三年(1330年)廣勤書(shū)堂刻本、明成化間據(jù)元泰定本翻刻本,、明趙府居敬堂刻本,、明萬(wàn)歷三年(1577年)福建刻本、清道光二十四年(1844年)刊《守山閣叢書(shū)》本,、清光緒十七年(1891年)《周氏醫(yī)學(xué)叢書(shū)》本,、清光緒十九年(1893年)楊守敬校勘本等。另人民衛(wèi)生出版社,、商務(wù)印書(shū)館,、上海科技出版社分別出版了影印本和排印本,。 同時(shí),,《脈經(jīng)》書(shū)中幾乎轉(zhuǎn)錄了張仲景《傷寒雜病論》的全部?jī)?nèi)容,成為《傷寒論》,、《金匱要略》的古傳本之一,,對(duì)研究仲景學(xué)說(shuō)有重要價(jià)值。 有資料表明,,王叔和在任太醫(yī)令(掌管藥政的職官)期間,輯集散佚的張仲景《傷寒(雜)病論》遺文,,精心編次,、整理和補(bǔ)充,將原書(shū)的傷寒和雜病分成兩部分,,即今《傷寒論》和《金匱要略》,。據(jù)說(shuō)在現(xiàn)存的《傷寒論》中,前面的《辨脈法》,、《平脈法》,、《傷寒例》三篇,以及卷七《辨不可發(fā)汗病脈證并治》以后的八篇,,均為王叔和增加的,,使張仲景的遺著得以保存、流傳,。醫(yī)學(xué)名家俞子賓經(jīng)過(guò)研究指出:“叔和不僅為《傷寒雜病論》的傳人,,尚可與張機(jī)(字仲景)同列。”另有《張仲景評(píng)病要方》1卷,、《論病》6卷,,均佚。 此外,,王叔和在養(yǎng)生方面還有一些精辟的論述,。王氏在養(yǎng)生學(xué)上屬于醫(yī)家養(yǎng)生流派,主張從起居飲食方面進(jìn)行謂攝,,以求得長(zhǎng)壽,,卻病延年。他提出飲食不可過(guò)于雜亂,,要適量,,是我國(guó)早期對(duì)飲食制度養(yǎng)生的最早的較系統(tǒng)的論述。 老河口:孫金福編輯整理 |
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來(lái)自: 襄陽(yáng)孫金福 > 《人文歷史》