黃芩為唇形科多年生草本植物黃芩的根,。其嫩根里外皆實,，黃色而帶微綠者，稱子芩,、條芩;老根中心空而發(fā)黑者,，稱枯芩。主產(chǎn)于東北地區(qū),，河北,、山西、內(nèi)蒙古,、河南和陜西等省,、自治區(qū)。多為野生,，栽培者近年亦有,。

黃芩在仲景書中,，《傷寒論》入16方次，《金匱要略》入20方次,。

【藥性特點】黃芩苦,，寒。入心,、肺,、胃、膽,、大腸經(jīng),。功能清熱燥濕，瀉火解毒,，涼血安胎。主治太陽病,，少陽病,，少陰病，厥陰病,，狐惑病,，瘧病，中風病,，虛勞病,，咳嗽上氣病，奔豚病,，腹?jié)M病,，黃疸病，吐血便血病,，嘔吐下利病,，金瘡，婦人妊娠病,，產(chǎn)后病等,。

　　【黃芩的臨床應用】

(一)治太陽病

太陽病變證

1.邪熱迫腸證

葛根黃芩黃連湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見葛根條）。

黃芩在葛根芩連湯中,，配黃連苦寒清熱,，厚腸胃，堅陰止利,。

2.痞證

(1)大黃黃連瀉心湯證

見證,、證質(zhì),、證治、證方（見大黃條）,。

黃芩在大黃黃連瀉心湯中,，原方不載，但據(jù)宋林億方后注及《千金翼方》記載,，當有黃芩為是,。用黃芩之目的，瀉中焦之實火,。

(2)附子瀉心湯證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見大黃條）,。

黃芩在附子瀉心湯中，配大黃,、黃連苦寒清熱,，以瀉中焦之火。

(3)半夏瀉心湯證

見證,、證質(zhì),、證治、證方（見半夏條）,。

黃芩在半夏瀉心湯中,，合黃連苦寒泄降，清熱和胃,，泄其滿,。

半夏瀉心湯證，亦見于《金匱要略》嘔利病之寒熱錯雜證,，屬異病同治之例,。

(4)生姜瀉心湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方（見生姜條）。

黃芩在生姜瀉心湯中,，伍黃連苦寒,，以和胃氣。

生姜瀉心湯證,，也見于《金匱要略》嘔吐病之飲結氣郁證,。亦為異病同治之例。

(5)甘草瀉心湯證

見證,、證質(zhì),、證治,、證方（見甘草條）。

黃芩在甘草瀉心湯中,，配黃連清熱消痞,，以和中州。

甘草瀉心湯證,，還見于《金匱要略》狐惑病之濕熱毒蟲證,，亦為異病同治之例。

(二)治少陽病

1.少陽病本證

小柴胡湯證

見證,、證質(zhì),、證治、證方(見柴胡條）,。

黃芩在小柴胡湯中,，性味苦寒，氣味較重,，清泄邪熱,，可使少陽膽腑邪熱內(nèi)消。

小柴胡湯證,，在《金匱要略》黃疸病證病涉少陽，婦人產(chǎn)后病郁冒大便難,，婦人雜病之熱入血室證,，見證稍異，證質(zhì)則同,，治方不殊,。

2.少陽病兼變證

(1)柴胡桂枝湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方（見柴胡條）。

黃芩在柴胡桂枝湯中,，合柴胡,、半夏、人參等為小柴胡湯,，和解樞機,，以治少陽。

柴胡桂枝湯證,，亦見于《金匱要略》腹?jié)M病腹卒痛證,，屬異病同治之例。

(2)大柴胡湯證

見證,、證質(zhì),、證治,、證方（見柴胡條）。

黃芩在大柴胡湯中,，合柴胡疏利少陽,，清泄郁熱。

大柴胡湯證,，亦見于《金匱要略》腹?jié)M病熱實兼少陽證,，屬異病同治例。

(3)柴胡加芒硝湯證

見證,、證質(zhì),、證治、證方（見柴胡湯）,。

黃芩在柴胡加芒硝湯中,，合柴胡、人參,、半夏等為小柴胡湯,，并取原量的1/3,和解少陽，運轉(zhuǎn)樞機,。

(4)柴胡桂枝干姜湯證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見柴胡條）,。

黃芩在柴胡桂枝干姜湯中，合柴胡合用,，清解少陽之熱,。柴胡桂枝干姜湯證，又見于《金匱要略》瘧病之寒瘧證,，屬異病同治例,。

(5)柴胡加龍骨牡蠣湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見柴胡條）。

黃芩在柴胡加龍骨牡蠣湯中,，合柴胡,、人參、半夏等為小柴胡湯,，以和解少陽,，宣暢樞機，扶正祛邪,。

3.太陽少陽合病

(1)黃芩湯證

證見:發(fā)熱,，口苦,，小便短赤，下利灼肛,，或大便利而不爽,，有熱臭氣，腹部疼痛,，脈弦數(shù)（172),，證質(zhì)為少陽邪熱內(nèi)迫陽明，胃腸功能失職,。治用黃芩湯,。方中黃芩苦寒，清瀉里熱,，治腸澼下利,；芍藥酸寒堅陰，而止下利,，緩急止痛,；甘草、大棗,，益氣和中,，調(diào)補正氣。

(2)黃芩加半夏生姜湯證

證見:黃芩湯證而嘔者（172),，證質(zhì)為少陽邪熱內(nèi)迫陽明,，胃氣上逆。治用黃芩加半夏生姜湯,。方以黃芩湯清熱止利，加半夏生姜和胃降逆,。

黃芩加半夏生姜湯證,，又見《金匱要略》嘔利病之熱利干嘔證,見證相同，證質(zhì)一致,，治方不殊,。

(三）治少陰病

少陰病熱化證

黃連阿膠湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方（見黃連條）。

黃芩在黃連阿膠湯中,，合黃連苦寒以瀉心火,。

(四）治厥陰病

厥陰上熱下寒證

(1)麻黃升麻湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見麻黃條）,。

黃芩在麻黃升麻湯中，合知母,、葳蕤,、天冬、石青,、當歸和芍藥滋陰清肺,，則咽喉不利、唾膿血等證可解,。

(2)干姜黃芩黃連人參湯證

證見:食入即吐,，下利便溏，可伴見口渴,，口臭,，食少乏力，腹脹腹痛,，喜暖喜按,，舌邊尖紅，苔黃（359),。證質(zhì)為胃熱脾寒,，寒熱格拒。治用干姜黃芩黃連人參湯,，方中黃芩,、黃連苦寒以清胃熱，干姜辛熱溫脾以散寒,，人參甘溫以益中氣,，上熱清則嘔吐止，下寒消則下利除,，中氣復則升降有序,，諸藥合用，清上溫下,，調(diào)和脾胃而諸癥自消,。

(五）治瘧病

1.瘧母證

鱉甲煎丸證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見鱉甲條）。

黃芩在鱉甲煎丸中,，配柴胡疏肝清熱,，和解少陽。

2.瘧病發(fā)渴證

《外臺秘要》柴胡去半夏加栝萎湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方（見柴胡條）。

黃芩在《外臺秘要》柴胡去半夏加栝蔞湯中,，合柴胡,、人參等為小柴胡湯和解少陽，去半表半里之邪,。

(六）治中風病

1.大風證

侯氏黑散證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見菊花條）,。

黃芩在侯氏黑散中，配牡蠣清熱斂陰,。

2.手足拘急證

《備急千金要方》三黃湯證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見黃芪條）,。

黃芩在《備急千金要方》三黃湯中，苦寒清熱降火,。

{七}治虛勞病

虛勞兼瘀血證

大黃蟅蟲丸證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見大黃條）,。

黃芩在大黃蟅蟲丸中，清瘀熱,。

{八）咳嗽上氣病

留飲迫肺證

見證,、證質(zhì)、證治,、證方(見澤漆條）,。

黃芩在澤漆湯中，清泄肺熱,。

(九)奔豚氣病

肝熱奔豚證

奔豚湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見李根白皮條）。

黃芩在奔豚湯中,，合葛根清肝瀉火,。

(十）治吐衄血病

熱盛吐衄證

瀉心湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見大黃條）,。

黃芩在瀉心湯中，合黃連大苦大寒,，清泄心胃實火,。

(十一）虛寒便血證

黃土湯證

見證、證質(zhì),、證治,、證方(見黃土條）。

黃芩在黃土湯中,，苦寒堅陰為反佐,，制約白術、附子溫燥耗血動血之弊,。

(十二）治吐利病

中寒腸熱證

《外臺秘要》黃芩湯

見證：胃脘痞滿時痛,，嘔逆吐涎，腹痛下利黏稠肛熱者（十七-附）,。證質(zhì)為胃中虛寒而腸中實熱,。治用《外臺秘要》黃芩湯。方中黃芩清腸止利,；干姜溫陽散寒;半夏降逆止嘔,；人參、大棗補虛利中,；桂枝辛溫佐干姜以溫振中陽,，協(xié)半夏以降逆氣。諸藥合用,，溫胃補虛,，清腸止利之效。

黃芩用于濕溫發(fā)熱,、胸悶,、口渴不欲飲，以及濕熱瀉痢,、黃疸等癥,。對濕溫發(fā)熱，與滑石,、白蔻仁,、茯苓等配合應用；對濕熱瀉痢,、腹痛,，與白芍、葛根、甘草等同用,；對于濕熱蘊結所致的黃疸,，可與茵陳、梔子,、淡竹葉等同用,。

黃芩的配伍應用

黃芩有清熱安胎作用，黃芩可用于胎動不安,，常與白術,、竹茹等配合應用。
黃芩用于熱病高熱煩渴,，或肺熱咳嗽,，或熱盛迫血外溢以及熱毒瘡瘍等。治熱病高熱,，常與黃連,、梔子等配伍；治肺熱咳嗽,，可與知母,、桑白皮等同用；治血熱妄行,，可與生地,、牡丹皮、側柏葉等同用,；對熱毒瘡瘍,，可與金銀花、連翹等藥同用,。
1,、黃芩治小兒心熱驚啼：黃芩(去黑心)、人參各一分,。搗羅為散,。每服一字匕，竹葉湯調(diào)下,，不拘時候服（《圣濟總錄》黃芩散）
2,、黃芩治產(chǎn)后血渴，飲水不止：黃芩（新瓦上焙干）,、麥門冬（去心）)各半兩,。上件，細切,。每服三錢,，水一盞半，煎至八分,，去滓溫服,，不拘時候。（《楊氏家藏方》）
3,、黃芩瀉肺火,，降隔上熱痰：片子黃芩，炒,，為末,，糊丸，或蒸餅丸梧子大,。服五十丸,。（《丹溪心法》清金丸）
4、黃芩治慢性氣管炎：黃芩,、亭藶子各等分,，共為細末，糖衣為片,，每片含生藥0．8克,，每日三次，每次五片,。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
5,、治淋，亦主下血：黃芩四兩,，細切,，以水五升，煮取二升,，分三服,。（《千金翼方》）
6、黃芩治太陽與少陽合病,，自下利者：黃芥三兩,，芍藥二兩，甘草二兩(炙),，大棗十二枚(擘),，上四味，以水一斗,、煮取三升)去滓,。溫服一升，日再夜一服,。（《傷寒論》黃芩湯）
7,、治吐血衄血,，或發(fā)或止，皆心臟積熱所致：黃芩一兩（去心中黑腐）,，搗細羅為散,。每服三錢，以水一中盞,，煎至六分,。不計時候，和滓溫服,。（《圣惠方》黃芩散調(diào)）
8,、黃芩治肝熱生翳，不拘大人小兒：黃芩一兩,。淡豉三兩,，為未。每服三錢,，以熟豬肝裹吃,，溫湯送下，日二服,。忌酒,、面。（《衛(wèi)生家寶方》）
9,、黃芩安胎：白術,、黃芩、炒曲,。上為未,，粥丸，服,。（《丹溪心治》）
10,、黃芩治火丹：杵黃芩末，水調(diào)敷之,。（《梅師集驗方》）
11,、治上呼吸道感染，腸炎：黃芩切碎,，加四倍量水浸泡四小時,，過胳殘渣，再加二倍水浸泡兩次,，合并濾液,，用20％明礬液倒入浸液中，調(diào)節(jié)pH為3．5(每100公斤黃芩,，需明礬6～8公斤),，產(chǎn)生黃色沉淀,，靜置四小時，棄去上層清液,，將沉淀物裝人布袋中加水過濾,，烘干，粉碎,，造粒打片。每次服二至三片,。（遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
12,、黃芩治少陽頭痛及太陽頭痛，不拘偏正：片黃莽,，酒浸透,。曬千為未。每服一錢,，茶,、酒任下。（《蘭室秘藏》小清空膏）
13,、治眉眶痛,，屬鳳熱與痰：黃芩(酒浸，炒),、白芷,。上為未，茶清調(diào)二錢,。（《丹溪心法》）
14,、黃芩治崩中下血：黃芩，為細未,。每服一錢,、燒秤錘淬酒調(diào)下。（《本事方》）
15,、治婦人四十九歲已后,，天癸卻行 或過多不止：黃芩心枝條者二兩（重用米醋，浸七日,，炙干,，又浸又炙。如此七次）,。為細未,，醋糊為丸，如梧桐子大,。每服七十丸,，空心溫酒送下,，日進二服。（《瑞竹堂經(jīng)驗方》芩心丸）
16,、黃芩治灸瘡血出：酒炒黃芩二錢,。為未，酒服,。（《怪證奇方》

　　【黃芩的用量用法】

1.用量 常用量2—12克,。

最小量18銖(2.2克），如麻黃升麻湯,。

最大量3兩(9克）,，如小柴胡湯，半夏瀉心湯,。

2.用法 煎劑,，丸劑。

按:黃芩苦寒,，苦能燥濕,，寒能清熱，為清熱燥濕常用之品,。入肺,、膽、大腸經(jīng),。尤長于清瀉少陽膽經(jīng)和肺經(jīng)之熱,，故邪熱犯少陽，往來寒熱,，口苦咽干,，以及熱犯肺，身熱咳嗽,，痰黃黏稠等證,，為必用之品，本品雖以清膽清肺為主,，但通過適當配伍,，又能清諸經(jīng)之熱，配柴胡清少陽而退寒熱,；配芍藥清大腸而止瀉利;配黃連清心涼血而止血,；配大黃清熱消痞，配芍藥養(yǎng)血清肝而平?jīng)_,；配白術可清濕熱而安胎,；配阿膠雞子黃，能交通心腎而安神等,。然苦寒之品,，能傷脾胃,，若非實證，則不宜用,。

本品生用,，清熱瀉火力強；炒用,，寒性減弱可用于安胎,；酒炒用，取其上行而清上焦之熱,；炒黑存性,，多用于止血。在應用上又有枯芩,、條芩之分，枯芩體輕達上,，善清肺火,；條芩體重下達，善清大腸之熱,。

黃芩分枯芩與子芩：

枯芩為生長年久的宿根,，中空而枯，體輕主浮,，善清上焦肺火,，主治肺熱咳嗽痰黃。
子芩為生長年少的子根,，體實而堅,，質(zhì)重主降，善瀉大腸濕熱,，主治濕熱瀉痢腹痛,。

　　【黃芩的文獻摘要】

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主諸熱黃疸，腸澼泄痢……下血閉,，惡瘡疽蝕火瘍,。”

《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“療痰熱,，胃中熱,。”

《珍珠囊》:“涼心,，治肺中濕熱,，瀉肺火上逆……安胎?！?/p>

《本草綱目》:“治風熱,，濕熱,，頭痛，奔豚熱痛,，火咳肺痿,，喉腥，諸失血,?！?/p>

　　【黃芩的藥理作用】

1.據(jù)化學分析 黃芩含黃芩苷、黃芩素,、漢黃芩素等,。

2.據(jù)藥理研究

(1)本品有解熱，抗炎,，抗變態(tài)反應作用,。

(2)本品有擴張血管，而有降低血壓的作用,。

(3)本品所含黃芩苷有鎮(zhèn)靜作用,，并能降低毛細血管的通透性，故能止血;黃芩苷分解后產(chǎn)生黃芩苷元及葡萄糖醛酸,，黃芩苷元有利尿作用,，葡萄糖醛酸有解毒作用。

(4)本品對有利膽及升高血糖作用,。

3.據(jù)抗菌試驗 本品抗菌譜較廣,，對白喉桿菌、葡萄球菌,、溶血性鏈球菌,、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌及傷寒桿菌,、痢疾桿菌,、百日咳桿菌等都有較強的抑制作用，對多數(shù)皮膚真菌及流感病毒也有抑制作用,，而抑菌的成分為黃芩苷元,。

4.現(xiàn)代臨床 主治支氣管肺炎，病毒性心肌炎,，室性心動過速,，急性膽囊炎，急性胃炎,，急性胰腺炎,，急性結膜炎，急性中耳炎，習慣性流產(chǎn),，細菌性痢疾,，功能性子宮出血等。

黃芩的用藥禁忌

黃芩苦寒傷胃,，脾胃虛寒者不宜使用,。 脾肺虛熱者忌之黃芩。凡中寒作泄,，中寒腹痛,，肝腎虛而少腹痛，血虛腹痛,，脾虛泄瀉,，腎虛溏瀉，脾虛水腫,，血枯經(jīng)閉,，氣虛小水不利，肺受寒邪喘咳,，及血虛胎不安,，陰虛淋露，法并禁用,。