這段時間是單位體檢的高峰期,，早上8點半,，就已有很多人拿著體檢單在各處排隊等待檢查。

“我剛工作沒多久,，平常也不常喝酒,，為什么會有脂肪肝？” 剛驗完血和B超的小麗對輕度脂肪肝的結果有些驚訝,。

33歲的小王,，身高168cm，體重60公斤,，BMI指數為21.2,，標準體重。在這次體檢中也被查出患有輕度脂肪肝,，他表示很不理解,。

隨后，體檢中心工程師隨機調取了近幾天集中體檢的某家單位人員的體檢結果：讓人意外的是,，在參加體檢的177人中,，有91人患有不同程度的脂肪肝，很多年輕人位居其中,。

在我們的印象中,，只有肥胖、中老年人才容易患此病,，但為什么近些年來,，年輕人患這種病的也越來越多，甚至有時成為了“主力軍”,？

在回答這個問題前,，我們先看看以下幾點你有沒有？     

經常暴飲暴食,、營養(yǎng)過剩,、肥胖     

節(jié)食減肥、經常受餓、營養(yǎng)不良     

缺乏鍛煉,、常熬夜     

愛喝酒,、忙應酬     

患糖尿病、長期用激素

如果以上有一條符合的,，那你可就要小心脂肪肝找上門啦~

很多人認為：

脂肪肝就是脂肪類食物吃多了,，肝臟上堆積了脂肪，是胖人的 “專利”,，而體重正常/瘦人則不用擔心會患此病,。

“這是一種錯誤的認識！無論是胖人,、瘦人還是正常人,，都會得脂肪肝。肝臟是人體主要脂肪運轉中心,，肝細胞里本來就充斥著脂肪滴,，當積累到一定比例，超出肝臟的代謝能力時,，就會造成肝細胞脂肪變性（也就是肝細胞里的“油”超標了）,。”云南省中醫(yī)醫(yī)院脾胃肝膽病科王華寧主任醫(yī)師表示,。

說到這里,，我們就先了解一下什么是脂肪肝：

— 脂肪肝，你是誰 —

由于各種病因引起的肝細胞脂肪變性和脂肪儲積,，脂肪（主要是甘油三酯）在肝臟過度沉積所導致的一種臨床病理綜合征,。

一般正常肝臟含脂量2-4%，當肝細胞內脂質蓄積超過肝濕重的5%,，或組織學上每單位面積見1/3以上肝細胞脂變時,，就可稱為脂肪肝,。

常見的脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,，非酒精性脂肪肝又可分為肥胖性脂肪肝、營養(yǎng)失調性脂肪肝,、藥物性脂肪肝等,。

雖然胖子、瘦子,、正常體重的人都會得脂肪肝,，但脂肪肝也有高發(fā)人群。

— 脂肪肝高發(fā)人群 —

1,、長期攝入過多的動物脂肪,、植物油、蛋白質和碳水化合物

身體無法充分吸收，過多的脂肪會隨著血液流到肝臟,，并在肝臟不斷沉積,。

2、節(jié)食減肥,、營養(yǎng)不良者

當人處于饑餓狀態(tài)時,，身體無法獲得必要的葡萄糖，就會將身體其他部位儲存的脂肪,、蛋白質動員起來,，轉化為葡萄糖。由此,，人體血清中游離脂肪酸就會增高,，大量脂肪酸進入肝臟，加之機體又缺少脂代謝時必要的酶類和維生素,，脂肪就會在肝臟滯留,，引起脂肪肝。

3,、長期飲酒者

病變程度與飲酒總量成正比,！酒精對肝細胞有較強直接毒害作用，會使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙,。

4,、久坐不動者

能控制飲食卻不注重體育鍛煉，即使是標準體重,，也容易患此病,。

5、先天代謝異常的人

這類人可能會出現體型偏胖,、脖子粗,、腮腺腫大、酒糟鼻,、肝掌,、蜘蛛痣等體征。

— 脂肪肝的輕重程度 —

目前脂肪肝的檢測手段很多,，能夠準確判斷脂肪肝程度及逆轉變化的,，是“肝/脾CT值”，屬于“上腹部CT”檢查中的一項指標,。

判斷標準：

0.7<肝/脾CT值<1則為輕度脂肪肝

0.5<肝/脾CT值≤0.7為中度脂肪肝

肝/脾CT值≤0.5為重度脂肪肝

那么,，體檢被查出脂肪肝后，是否需要治療呢,？

— 脂肪肝,，我該拿你怎么辦 —

體檢后被告知脂肪肝，我們應該：

1、明確病因

一般體檢中與脂肪肝相關的檢查是B超,、肝功能,、血糖、血脂,、血尿酸,。但B超檢查只是初篩，并不能確定是哪種類型的脂肪肝,，需要進一步做相關檢查以查明病因,。

2、絕對禁酒

“酒精肝”的全稱是酒精性脂肪肝,，屬于脂肪肝的一種,。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝，但肝臟已經“生病”,，無法繼續(xù)有效處理喝進去的酒精,，喝酒只會加速肝臟惡化進程。

3,、降脂減肥

大部分脂肪肝都是因高脂血癥所致,，所以降脂減肥是治療脂肪肝主要的措施。減肥要循序漸進,，積極參加各種體育鍛煉,，例如游泳、快走,、跑步,、騎自行車、瑜伽等有氧運動,，且貴在堅持,，定能取得理想的效果。

4,、少吃脂肪含量高的食物和油炸食品

由于脂肪肝的排除毒素,、凈化血液和排除廢物功能大減，因此應盡量少攝入脂肪,，少吃肥肉和油炸食品,，給肝臟一定的休息調整時間。

5,、盡量避免各種藥物，治療藥物須在專家指導下使用

有專家表示,，一旦脂肪肝引起肝功能異常,，或者轉氨酶升高，就應當在醫(yī)生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品,，但絕不能擅自加大藥量,。

6、多吃新鮮蔬菜,，進食適量水果

建議每天食用新鮮綠葉蔬菜500克,，水果不超過200克。

7,、注意補充重要氨基酸和蛋白質

N—乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保護肝臟功能,，預防肝部炎癥，進而有助于改善脂肪肝病情,，雞肉在烹飪過程中能釋放出半胱氨酸,。此外，充足的蛋白質有助于改善肝功能,，但要注意,，紅肉每周只能吃一次，雞蛋黃每天不超過1個,，蛋白質的最佳來源是三文魚等魚和蝦,。

“ 既然脂肪肝是可逆的，那么不用引起太大的重視,?！?/p>

王主任：這種觀點絕對是錯誤的。

脂肪肝是人體代謝紊亂的一種臨床病理綜合征,，預示肝臟損傷和一些潛在疾病,。肝臟的脂肪代謝出現問題，吃進去的脂肪,、糖類和蛋白質不能被有效地利用而轉化為脂肪堆積起來,，這樣就形成了肥胖。而肥胖不僅會影響體形,，而且容易引起高尿酸血癥,、高脂血癥、高血壓病,、糖尿病等疾病,。如果脂肪肝失治誤治，可發(fā)生脂肪性肝炎,、肝纖維化,，甚至發(fā)生肝硬化、肝癌等嚴重后果,。請在醫(yī)生指導下治療脂肪肝,。

王華寧 

主任醫(yī)師,、教授、碩士研究生導師,。

云南省中醫(yī)醫(yī)院脾胃肝膽病科行政副主任,。

擅長：慢性胃炎、消化性潰瘍,、胃食管反流病,、功能性消化不良、膽囊炎,、胰腺炎,、肝炎、肝硬化,、慢性結腸炎等胃腸肝膽疾病,。