案例:某天,,五十來歲的史阿姨推開了廣醫(yī)五院精神(心理)科診室的門,剛坐下就喋喋不休,,“我老感覺心慌胸悶,、透不過氣、胸口這個地方也經(jīng)常痛,,但心臟方面的各種檢查指標(biāo)都正常,。心血管內(nèi)科的醫(yī)生建議我來心理科就診,。但我覺得我自己心理健康得很,沒有精神病啊,?!?/p> 交談中,,廣醫(yī)五院精神(心理)科莫煊副主任發(fā)現(xiàn)這位阿姨說話語速很快,對病情十分擔(dān)心,,有點坐立不安,。莫主任耐心地和阿姨解釋,心血管內(nèi)科醫(yī)生讓她來看心理科,,并不是因為懷疑她有精神病,而是覺得心慌胸悶的癥狀可能由情緒引起的,。當(dāng)一個人焦慮的時候,,身體內(nèi)會釋放一些神經(jīng)遞質(zhì)。這些神經(jīng)遞質(zhì)會讓血管收縮,,從而引起類似心臟病的癥狀,。這個疾病叫心臟神經(jīng)官能癥,,主要表現(xiàn)為心悸胸悶、氣憋氣短,、乏力頭暈和失眠多夢等,,和焦慮、抑郁和恐懼等情緒有關(guān),,如性子急,、做事追求完美、對生活工作都事事上心的人,,更容易患上這個疾病,。 聽完后,史阿姨認(rèn)可地點點頭,。她說自己平時的性子就是特別焦急,,做事風(fēng)風(fēng)火火,一件事情不做完就會覺得心里特別不舒服,。 何為“雙心醫(yī)學(xué)”理論,?心情不好或影響心臟健康 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到“心者,,五臟六腑之大主,,精神之所屬也”,認(rèn)為是心氣的充沛和心血的充盈保證了人體正常的精神活動,。國內(nèi)越來越多的學(xué)者認(rèn)為心理與心臟息息相關(guān),。對此,中國權(quán)威的心臟專家胡大一提出了“雙心醫(yī)學(xué)”理論,,即心理心臟病學(xué),。心情不好,可能會影響到心臟健康,。心臟健康不好,,也有可能影響到心理健康。 “雙心”醫(yī)學(xué)關(guān)心的不止是心臟神經(jīng)官能癥的患者,,還有臨床上很多伴有心理問題的心臟疾病患者,。有一些患者的心臟雖然存在一些小問題,但由于心理負(fù)擔(dān)過重,,最終導(dǎo)致了癥狀加重,。還有一些患者有嚴(yán)重的心臟疾病,經(jīng)過心臟科治療后,,心臟功能檢查已恢復(fù)良好,,但因為擔(dān)心復(fù)發(fā),終日惶恐,,形成惡性循環(huán),,由此加重了心臟疾病。心理與心臟密切相關(guān),,好的心理狀態(tài)對心臟的功能有一定的維護和促進作用,,反之不良的心理狀態(tài)就可能對心臟產(chǎn)生不良的影響,甚至危害生命,。 因此,,如果心臟不舒服,,需要甄別一下,是有了“心臟病”,,還是有了“心理病”,。 哪些人可以到心理科就診呢? 1,、有心慌胸悶,、氣憋氣短、胸口作痛,、全身乏力,,無怨無緣擔(dān)心害怕的患者,。 2、雖然心臟檢查存在輕度問題,,卻有嚴(yán)重的臨床癥狀,,且經(jīng)心內(nèi)科治療不見好轉(zhuǎn)的患者。 3,、已經(jīng)確診心血管疾?。ü谛牟 ⒏哐獕?、心力衰竭等),,且伴有焦慮和抑郁癥狀的患者。 |
|