失眠多夢(mèng)的原因有哪些？

失眠多夢(mèng)常由精神緊張,，思慮過度,，苦惱憂慮，心事重重,、想入非非等引起,。夢(mèng)是正常的生理現(xiàn)象，而失眠多夢(mèng)與深睡眠期時(shí)間短,，睡眠深度不夠,、睡眠質(zhì)量不高有密切關(guān)系。常由精神緊張，思慮過度,，苦惱憂慮,，心事重重引起。

1.生理因素,。一些疾病,，如關(guān)節(jié)炎、潰瘍病,、心絞痛,、偏頭痛、哮喘,、心律失常等都可導(dǎo)致失眠,。丘腦病變者可表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的倒錯(cuò)，即白天睡眠,，夜晚清醒不眠,。

2.心理因素。生活,、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮,、抑郁、緊張,、激動(dòng),、憤怒或思慮過多均可導(dǎo)致失眠多夢(mèng)。

3.藥物因素,。飲酒,、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可導(dǎo)致失眠多夢(mèng),。常見的藥物有興奮劑,、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素,、避孕藥,、抗心律失常藥等。

4.年齡因素,。年齡越大失眠發(fā)生率越高,。

5.內(nèi)外部刺激。如白天勞累過度,、臨睡前深思熟慮次日的工作或糾纏于白天不愉快的事情,、身體不適等也都會(huì)對(duì)夢(mèng)發(fā)生影像，對(duì)睡眠造成破壞,。

6.不良的環(huán)境和習(xí)慣,。不良的環(huán)境或壞習(xí)慣對(duì)大多數(shù)人來說都可影響睡眠。如噪聲、光線強(qiáng)弱熱冷都可導(dǎo)致失眠多夢(mèng),，過飽或饑餓,，臨睡前劇烈運(yùn)動(dòng)及作息無(wú)規(guī)律都可影響睡眠。

7.與人的情緒狀態(tài)有關(guān),。許多人對(duì)情緒障礙缺乏認(rèn)識(shí),，不知道情緒障礙是一種疾病，往往忽略了情緒障礙本身,，而是過分注重情緒障礙伴發(fā)的失眠、多夢(mèng),、疼痛等癥狀,。

中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)失眠多夢(mèng)？

中醫(yī)失眠多夢(mèng),，已有幾千年的歷史,，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《本草綱目》，均有相關(guān)藥物及配方記載,。中藥治療失眠多夢(mèng),，較之西藥的最大的優(yōu)點(diǎn)在于，從病理上進(jìn)行根治,。如中藥改善失眠等取得較好的療效,。

失眠，中醫(yī)稱之為“不寐”,、“不得眠”,。可由多種原因引起,，臨床需要根據(jù)癥狀舌脈的不同,，分型辨治。這就是中醫(yī)治療失眠必須看舌,、診脈,、詳細(xì)詢問癥狀的原因。

臨床常見的失眠有以下幾個(gè)類型：

1,、痰熱內(nèi)擾型

癥狀：為失眠,、心煩，惡夢(mèng)連連,，容易驚醒,，胃脘部痞悶堵脹，口苦惡心,，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，舌紅，苔黃膩或厚膩,，脈滑數(shù),。

治以化痰清熱、養(yǎng)心安神之法,。方選黃連溫膽湯,。

組方：川黃連、竹茹,、枳實(shí),、半夏、橘紅,、甘草,、生姜、茯苓,。

功效：清熱燥濕,、理氣化痰、和胃利膽,；組方可根據(jù)患者病情加減化裁,，不可抄方用藥。

2,、肝郁化火型

癥狀：為失眠,，同時(shí)伴性情急躁易怒，不易入睡,，多夢(mèng)易醒,，胸脅部脹滿不適，喜歡嘆氣,，口苦口渴,，小便黃，大便干,，舌紅,，苔黃，脈弦數(shù),。

治以疏肝瀉熱,，佐以安神。方選龍膽瀉肝湯或丹梔逍遙散,。

組方：

①,、丹梔逍遙散：甘草、當(dāng)歸,、茯苓,、芍藥,、白術(shù)、柴胡,、生姜,、薄荷、丹皮,、梔子,。

功效：疏肝解郁，健脾和營(yíng),，兼清郁熱,。主肝郁化火，潮熱顴紅,，月經(jīng)不調(diào),，少腹脹痛，經(jīng)行乳脹,，崩漏，帶下,。

②,、龍膽瀉肝湯：龍膽草、黃芩,、山梔子,、澤瀉、木通,、車前子,、當(dāng)歸、生地黃,、生甘草,。

功效：瀉肝膽實(shí)火，清下焦?jié)駸?；主治：肝膽?shí)火上擾,，癥見頭痛目赤，脅痛口苦,，耳聾,、耳腫；或濕熱下注,，癥見陰腫陰癢,，筋痿陰汗，小便淋濁,，婦女濕熱帶下等,；隨證加減化裁,。

3、心脾兩虛型

癥狀：為難以入眠,，多夢(mèng)易醒,、醒后不易再睡；伴有心慌心悸不安,，容易受驚,，健忘，精神疲憊,，口淡無(wú)味,，食后腹脹，便溏,，舌淡胖,，苔薄白，脈細(xì)弱,。多見于久病,、失血、年老體弱之人,。

治以益氣健脾,、養(yǎng)心安神。方選歸脾湯,。

組方：白術(shù),、當(dāng)歸、白茯苓,、黃芪,、龍眼肉、遠(yuǎn)志,、酸棗仁,、木香、甘草,、人參,。

功效：養(yǎng)血安神、補(bǔ)心益脾,、調(diào)經(jīng),；主治： 思慮傷脾，發(fā)熱體倦,，失眠少食,，怔忡驚悸，自汗盜汗,，吐血下血,，婦女月經(jīng)不調(diào),，赤白帶下，以及虛勞,、中風(fēng),、厥逆、癲狂,、眩暈等見有心脾血虛者,。

4、陰虛火旺型

癥狀：為失眠心煩,，兼見手足心熱,，夜眠盜汗，口干,，咽燥,，耳鳴健忘，腰酸,，口舌容易生瘡,，舌尖紅，少苔無(wú)苔,，脈細(xì)數(shù),。

治以滋陰降火、清心安神,。方選知柏地黃湯或黃連阿膠湯。

組方：

①,、知柏地黃湯：熟地,、吳茱萸、山藥,、澤瀉,、茯苓、丹皮,、知母,、黃柏。

功效：滋陰降火,，主陰虛熱盛,。

②、黃連阿膠湯：黃連,、黃芩,、芍藥、雞內(nèi)金,、阿膠,。

功效：養(yǎng)陰瀉火,、益腎寧心。治少陰病,，得之二三日以上,，心中煩，不得臥,。

5,、胃氣失和型

癥狀：為失眠，兼胃脘痞滿,，打嗝,，有酸腐氣味，大便異臭,，或腹痛,，便秘，納差,，舌苔垢濁或厚膩,，脈弦或滑數(shù)。

治以消食導(dǎo)滯,、和胃安神,。方選保和丸合半夏秫米湯。

組方：焦山楂,、炒神曲,、制半夏、茯苓,、陳皮,、連翹、萊菔子,、炒麥芽,、秫米。

功效：消食,，導(dǎo)滯,，和胃。用于食積停滯,，脘腹脹滿,，噯腐吞酸，不欲飲食,。

6,、心腎不交型

癥狀：為心煩失眠，五心煩熱,，頭暈耳鳴,，口舌生瘡,，口干腰酸，遺精早泄,，舌紅,，脈細(xì)數(shù)。

治以協(xié)調(diào)陰陽(yáng),、交通心腎為法,。方選交泰丸加味。

心陰虛為主者,，可用天王補(bǔ)心丹,；

腎陰虛為主者，可用六味地黃湯加夜交藤,、酸棗仁,、合歡皮、茯神之類,。

①,、交泰丸：干姜、巴豆霜,、人參,、肉桂、柴胡,、花椒,、白術(shù)、厚樸,、川楝子,、茯苓、砂仁,、川烏、知母,、吳茱萸,、黃連、皂角,、紫菀,。

功效：升陽(yáng)氣，瀉陰火,，調(diào)營(yíng)氣,，進(jìn)飲食，助精神,，寬腹中,，除怠惰嗜臥,，四肢不收，沉困懶,。

②,、天王補(bǔ)心丹：酸棗仁、柏子仁,、當(dāng)歸,、天冬、麥冬,、生地,、人參、丹參,、玄參,、云苓、五味子,、遠(yuǎn)志肉,、桔梗。

功效：滋陰養(yǎng)血,，補(bǔ)心安神,。陰虛血少，神志不安證,。心悸失眠,，虛煩神疲，夢(mèng)遺健忘,，手足心熱,，口舌生瘡，舌紅少苔,，脈細(xì)而數(shù),。

7、心陽(yáng)虛寒型

癥狀：為失眠,，怕冷,，手足涼，心慌不安,，或心中空虛,，用手按壓方舒，舌淡,，脈虛,。

治以溫補(bǔ)心陽(yáng)，鎮(zhèn)靜安神。方選桂枝甘草龍骨牡蠣湯,。

組方：桂枝,、甘草、牡蠣,、龍骨,。

功效：悸怔忡，多夢(mèng)失眠等癥,。

【自制藥丸】

8,、瘀血阻絡(luò)型

癥狀：為失眠久治不愈，入睡困難,，易于驚醒,，惡夢(mèng)紛紜，煩躁不安,，面部皮膚黧黑,，肌膚甲錯(cuò)，舌質(zhì)紫暗,，脈來不暢,。

治以活血化瘀，養(yǎng)心安神,。方選血府逐瘀湯,。

組方：當(dāng)歸、生地,、桃仁,、紅花、枳殼,、赤芍,、柴胡、甘草,、桔梗,、川芎、牛膝,。

功效：活血祛瘀,，行氣止痛。治上焦瘀血,，頭痛胸痛,，胸悶呃逆,，失眠不寐,，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱，舌質(zhì)暗紅,，邊有瘀斑或瘀點(diǎn),，唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊3婦人血瘀經(jīng)閉不行,，痛經(jīng),，肌膚甲錯(cuò)，日晡潮熱,；以及脫疽,、白疙，眼科云霧移睛,、青盲等目疾,。