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兒童上呼吸道感染引起的發(fā)熱該如何用藥

 茂林之家 2017-05-25

兒童上呼吸道感染,,俗稱兒童感冒,是指病原體侵犯包括鼻,、咽,、喉等部位時(shí)出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為鼻塞,、流涕,、噴嚏、咳嗽,、發(fā)熱,,一些患兒還可有腹痛,、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,,即胃腸型感冒,。

兒童感冒大部分為病毒感染所致,約占90%,,常見的有呼吸道合胞病毒,、副流感病毒、腺病毒及柯薩奇病毒等,,另10%主要為細(xì)菌及其他病原體感染所致。病毒性感冒有以下幾個(gè)特點(diǎn):

1,、患兒發(fā)熱,,即使體溫偏高(通常39℃以上),但咽部未見明顯充血,,扁桃體和頜下淋巴結(jié)常不腫大,;

2、扁桃體表面可見薄云狀,、淡白色分泌物,;相比較細(xì)菌性感冒引起的發(fā)熱,扁桃體炎常呈鮮牛肉樣紅色,,隱窩有點(diǎn)狀黃白色分泌物,,較厚,多見于年長兒,;

3,、血常規(guī)檢驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,。(若白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加明顯,,則可判斷有細(xì)菌感染。)

針對(duì)病毒性感冒,,癥狀較輕的,,可以不服藥,等待病毒自愈5-7天的周期,,期間,,應(yīng)注意衛(wèi)生習(xí)慣,給予合理的營養(yǎng)飲食,,讓孩子多休息,。護(hù)理期間,可以適當(dāng)給孩子服用維生素C補(bǔ)充劑(如咀嚼片等),,【注意:維生素C并不能預(yù)防感冒,,但是在感冒期間服用維生素C可以緩解感冒癥狀,,加速感冒自愈?!?/p>

若孩子因感冒引起發(fā)熱,,體溫達(dá)39℃以上,且目測(cè)可見咽部明顯充血,,扁桃體和頜下淋巴結(jié)腫大,,需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,一旦確認(rèn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)有明顯上升,,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗生素用藥治療,。一切治療手段謹(jǐn)慎遵照醫(yī)生醫(yī)囑。

兒童抗生素藥類一般以頭孢類為主,,服用此抗生素,,應(yīng)注意用藥次數(shù)??股赜盟幹v究體內(nèi)藥濃度,,也就是說,在一定時(shí)期內(nèi),,藥在體內(nèi)的濃度達(dá)到穩(wěn)定值,,藥效才能發(fā)揮到最好。這里舉一個(gè)簡單的例子,,比如醫(yī)生醫(yī)囑明確要求12小時(shí)1次用藥,,也就是說,一天服用兩次,,如果第一次用藥是早晨9點(diǎn),,那么第二次用藥時(shí)間應(yīng)當(dāng)是晚上9點(diǎn)即21點(diǎn)。其實(shí)不管是大人還是兒童,,每日三次,,原則上應(yīng)該是隔八個(gè)小時(shí)服用一次,并不是我們通常所遵照的按早餐,、午餐,、晚餐分類服用。但是由于普通病癥因服藥的時(shí)間差所帶來的消極作用并不十分明顯,,因此,,也就沒有特別的重視。

我為什么要提到這個(gè)服藥時(shí)間呢,,因?yàn)槲易约河袃蓚€(gè)鮮明的例子,。小女兒前段時(shí)間因發(fā)熱引起熱性驚厥,期間有細(xì)菌感染,,住院輸液,,護(hù)士輸液時(shí)間就是嚴(yán)格按照體內(nèi)藥濃度來定時(shí)的,。第二個(gè)例子,大兒子這段時(shí)間正因上呼吸道感染而發(fā)熱,,抽血的血常規(guī)檢驗(yàn)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,,醫(yī)生開了四種藥+兩種退燒藥(退燒藥交替使用),其中頭孢泊肟酯干混懸劑注明12小時(shí)一次,。

育兒本身就是一件極具挑戰(zhàn)的任務(wù),,期間考驗(yàn)的不止是父母的育兒常識(shí),更是牽扯到人際關(guān)系處理,、學(xué)習(xí)能力發(fā)展的各種各樣的知識(shí),。下次再給大家分享一些實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),供大家參加,。

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