前兩期的濕疹診斷和病因大解密各位親們是不是看得不過癮,?放心,本期的治療主題絕對是你想收藏反復(fù)打開認(rèn)真執(zhí)行的內(nèi)容,,干貨多到溢出來,,居家必備收藏! 局部治療 局部治療在濕疹治療中尤為重要,,門診時總會發(fā)現(xiàn)許多外用藥使用不當(dāng)?shù)挠H們,,導(dǎo)致皮疹反復(fù)不愈、甚至加重,,還一臉懵圈問我們怎么辦,,我們知道怎么辦啊,但親們也要聽進(jìn)去貫徹好啊,。因此,,什么皮疹該用什么外用藥,親們一定要記住啦,,總是跑醫(yī)院多耗時間和精力,! 外用藥使用原則:溫和、無刺激性,,具體用藥視病期及皮損情況而定,。如親們無法自行處理還是要及時就醫(yī)哦,!
壹/急性濕疹
無糜爛滲液(即皮疹干燥無出水),爐甘石洗劑,,每日4-6次外用,。瘙癢明顯時酌加糖皮質(zhì)激素乳膏外用。如丁酸氫化可的松軟膏,、糠酸莫米松霜,、地奈德乳膏等,每日1-2次外用,。糜爛滲液時(即局部出水),,則避免使用軟膏、乳膏等制劑,,需用3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷,,每次20-30分鐘,每日2-4次間斷濕敷,,濕敷間歇或夜間可用氧化鋅油或中藥紫草油外涂,,滲出減少后改用氧化鋅糊。(濕敷對于急性滲出性皮疹尤為重要,!) 貳/亞急性濕疹
可選用糊劑,,如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏,糖皮質(zhì)激素乳膏劑,,每日2-3次外用,。 叁/慢性濕疹
可選用糖皮質(zhì)激素乳膏劑、軟膏或硬膏,、各類保濕潤膚劑,,這里必須強(qiáng)調(diào)一下,有濕疹的親們一定要注意潤膚,!注意潤膚,!注意潤膚!潤膚可以幫助修復(fù)皮膚屏障,,補(bǔ)充水分,,好處多多! 1.糖皮質(zhì)激素類(即激素類) 多用地奈德乳膏,、丁酸氫化可的松軟膏,、倍氯米松軟膏、哈西奈德乳膏,、糠酸莫米松乳膏,、鹵米松乳膏或復(fù)方鹵米松霜、 0.02丙酸氯倍他索霜等,選擇其中1-2種,,每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏,,每日2-3次外用,選擇其中1種,,每日2-3次外用,。也可選用非糖皮質(zhì)激素類抗過敏外用制劑,如5%乙氧苯柳軟膏(商品名艾迪特),、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏,,每日2-3次外用,2-4周為一個療程,。 2.對肥厚頑固皮損,,可用50%松餾油軟膏或20%黑豆餾油軟膏,或5%硫磺膏加塑料薄膜(即保鮮膜)或玻璃紙封包肥厚皮疹處,,每晚1次;還可用含有糖皮質(zhì)激素激素的硬膏(膚疾寧)貼于小片肥厚皮損處,。 3.濕疹繼發(fā)感染 除選用有抗感染作用的濕敷液,或加用2%莫匹羅星軟膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%紅霉素軟膏等外用,,每日2-3次;如繼發(fā)真菌感染,,可聯(lián)合外用抗真菌藥物,。市售有糖皮質(zhì)激素,、抗真菌藥和抗生素混合外用制劑,如皮康乳膏,、派瑞松軟膏等,,可酌情選用。
介于現(xiàn)在對激素的妖魔化,,很多親們都聞之色變,,激素敢不敢用?不少人的第一反應(yīng)都是:激素,!副作用大,,堅(jiān)決不行!很多患者或患者家長選擇寧愿硬扛,,也不愿意選含激素藥膏來減輕痛苦,,還可能導(dǎo)致本來容易控制住的小面積濕疹被拖成了大面積難治濕疹。 醫(yī)生也是快氣吐血了——激素其實(shí)不是你們想的辣么嚇人啦?。,。。ㄐ【幖韧衅趯,?瘁槍に剡M(jìn)行了詳細(xì)的介紹,,不了解的患者或家長可在歷史消息中查詢哦!!) 4.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 非激素制劑,具有調(diào)節(jié)免疫作用,,常用0.03%,、0.1% 他克莫司軟膏或1%吡美莫司霜,可減少激素長期應(yīng)用而引起的不良反應(yīng),,可用于比較薄弱敏感部位,,如面部、唇部,、乳房,、外陰等。 中醫(yī)特色外治法 急性期及亞急性期(紅腫,、滲液較明顯):金銀花30g,、紫草30g、苦參30g,、地榆30g,、地膚子30g、馬齒莧30g,、荊芥15g等加減,,水煎至4000ml浸浴或局部冷濕敷(小兒用量酌減)。 慢性期(皮疹肥厚,,皮膚干燥,、脫屑明顯):當(dāng)歸30g、黃精30g,、柏子仁30g,、夜交藤30g、苦參30g,、地膚子30g等加減,,水煎至4000ml浸浴(小兒用量酌減),。 5%-10%硫磺膏外搽后,,予保鮮薄膜封包患處,,每日一次,每次2-3小時,。適用于慢性濕疹皮疹肥厚者,。 叁/吹烘療法 外搽10%硫磺膏,然后局部用電吹風(fēng)吹烘20min,,每日一次,,5次為一療程。適用于慢性濕疹皮疹肥厚者,。 肆/拔火罐 采用梅花針叩刺皮疹部位,、濕疹局部,以微滲血為度,,然后在叩刺局部行走罐療法,。隔日1次,7日為一療程,。適用于慢性濕疹皮疹肥厚者,。
|
|