什么是過敏,? 過敏俗稱過敏反應(yīng),,一些人吃了魚、蝦,、蟹等食物后,,會發(fā)生腹痛,腹泄,,嘔吐,,或是皮膚奇癢難熬;一些人吸入花粉或塵土后,,會發(fā)生鼻炎或哮喘,;一些人注射青霉素后會發(fā)生休克。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn),。嚴重的過敏反應(yīng),,還會導(dǎo)致死亡。引起過敏反應(yīng)的物質(zhì),,在醫(yī)學(xué)上被稱為過敏原,。當(dāng)人體抵抗抗原侵入的功能過強時,在過敏原的刺激下,,就會發(fā)生過敏反應(yīng),。找出過敏原,并且盡量避免再次接觸過敏原,,是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施,。 青霉素是藥還是菌,? 青霉素是抗菌素的一種,,是指分子中含有青霉烷、能破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素,,是由青霉菌中提煉出的抗生素,。 番茄醫(yī)生發(fā)問,?如何確診自己青霉素過敏,? 青霉素皮試陽性。局部皮丘隆起,,并出現(xiàn)紅暈硬塊,,直徑大于1cm,或周圍有偽足,、癢感,。嚴重時可發(fā)生過敏性休克。 番茄醫(yī)生提醒:青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣,,其中最嚴重的是過敏性休克,。 (1)過敏性休克: ①呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫和肺水腫,,病人感覺胸悶、氣急,、發(fā)紺,。 ②循環(huán)衰竭癥狀:表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗,、發(fā)紺,、脈細弱、血壓下降等,。 ③皮膚過敏癥狀:有瘙癢,、蕁麻疹等。 上述癥狀常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn),。 (2)血清病型反應(yīng):一般于用藥后7~12天發(fā)生,。病人有發(fā)熱、皮膚瘙癢,、蕁麻疹,、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等,。 萬一自己是青霉素過敏人群 使用了青霉素類藥物怎么辦? 首先,,先了解使用哪一種藥物是屬于青霉素類藥品,,立即停藥! 1,、腎上腺素應(yīng)用 將患者放入水平臥位,,足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5-1mg,,5-10min后根據(jù)病情,、患者年齡等重復(fù)使用腎上腺素0.3-1mg,用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注,。 2,、突擊量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100-600mg/d,,先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注,,然后靜滴。 3,、血管活性藥物的應(yīng)用 在使用腎上腺素,、激素后患者血壓仍不回升時,,可應(yīng)用阿拉明20-100mg加入生理鹽水250-500ml中靜滴,,根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速,,以維持到正常血壓水平。 4,、心肺腦復(fù)蘇 對心臟驟停,、呼吸抵制的患者,按心肺腦復(fù)蘇程序處理,。 5,、其他 酌情應(yīng)用抗過敏藥用,保持呼吸道暢通,,必要時做氣管插管進行人工呼吸,。 青霉素過敏通常有什么表現(xiàn)癥狀,? 臨床應(yīng)用青霉素類時,,較多出現(xiàn)過敏反應(yīng),包括皮疹,、藥物熱,、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng),、過敏性休克等,,統(tǒng)稱為青霉素類過敏反應(yīng),其中以過敏性休克最為嚴重,。過敏性休克多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,,癥狀為呼吸困難、紫紺,、血壓下降,、昏迷、肢體強直,,最后驚厥,,可在短時間內(nèi)死亡。 青霉素類藥物通常有哪些,? 青霉素類藥物根據(jù)抗菌譜和耐藥性可分為5類,,以青霉素G和青霉素V為代表的窄譜青霉素,以甲氧西林和氯唑西林,、氟氯西林為代表的耐酶青霉素,,以氨芐西林和阿莫西林為代表的廣譜青霉素,以羧芐西林,、哌拉西林為代表的抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素,,以美西林和匹美西林為代表的革蘭陰性菌青霉素。 |
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