桂枝甘草湯是仲景治悸的基本方,如苓桂術(shù)甘湯,、苓桂棗甘湯,、茯苓甘草湯等都包含有桂枝甘草湯。而且這些方所主之證都離不開一個“悸”證。 悸:悸動,、心悸,、心有余悸的意思。《說文解字》釋意:“悸,,心動也”,。心悸是指患者自覺心中悸動,甚至不能自主的一類癥狀,。發(fā)生時,,患者自覺心跳快而強(qiáng),并伴有心前區(qū)不適感,。
汗為心之液,,發(fā)汗過多是誤汗,、過汗,損傷了心陽,。心陽受損導(dǎo)致心跳加速,,節(jié)律發(fā)生異常,出現(xiàn)心慌,、心動不寧的悸證,。其實不光是發(fā)汗過多會導(dǎo)致心悸;凡體質(zhì)虛弱,,平素心陽不振,,稍微活動也會引發(fā)心悸。 叉手自冒心是本方的重要鑒別佐證,。由于心跳不寧且上沖急迫,,病者兩手交錯、覆壓在心前,,才稍覺安穩(wěn),。欲得按是說心氣上逆,病者不得不叉手自冒心以抑制心下的悸動,。 針對心陽不足的病機(jī),,桂枝甘草湯補(bǔ)助心陽、生陽化氣,。
桂枝味辛溫,,入心通陽;炙甘草甘溫,,補(bǔ)中益氣,。二者配伍,辛甘化陽,,補(bǔ)益心陽,,本方是溫心陽之基本方,藥味專捷,,且方后注明”頓服”,,意在急復(fù)心陽。 只要是心氣失護(hù)而產(chǎn)生的悸動,,本方都可以加減應(yīng)用,。如西醫(yī)臨床中的心律失常、心動過緩,、冠心病等,。但如果是心陰虛證則要慎用本方。 /完/ 請搜索,、關(guān)注微信公眾號"抱樸言" 至美中醫(yī),、至樸之言! |
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