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這些丙肝報告中隱藏的秘密,,印度醫(yī)生有義務(wù)告訴你!

 仙桃的收獲 2017-05-15

大家好,,歡迎來到圓哥說丙肝,,我是你們的摯友圓周率。

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最近有丙友在微信上問我,,為什么印度醫(yī)生開具印度丙肝藥處方必須要患者提供最近半年的檢查報告,,而且還多達(dá)10項,我只能說,,如果選擇的是印度正規(guī)醫(yī)院(如Fortis,Medanta等醫(yī)院)的醫(yī)生,,那就請絕對相信醫(yī)生!畢竟檢查報告不要求在印度醫(yī)院做,,其實和印度醫(yī)生是沒有直接利益關(guān)系的,,更多的是出于醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)考量。

今天我就將中國患者前往印度醫(yī)院問診所必須的10項檢查報告和大家做一個解讀,,看看這些檢查報告與丙肝的治療到底有怎樣的關(guān)系,!

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1、丙肝抗體

臨床上丙肝抗體檢測可以為醫(yī)生診斷被檢查者是否感染了丙肝,、傳染性的大小以及評估治療的效果提供重要的參考依據(jù)。

抗體為陽性并不代表是丙肝患者,,也有可能曾經(jīng)感染丙肝病毒,,但已痊愈。

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2、丙肝病毒載量

丙肝病毒載量是判別是否為丙肝患者最重要的依據(jù)之一,,也是影響用藥方案的關(guān)鍵因素,。2.57E+6=2.57*100000=257000,257000即為病毒數(shù)量,。數(shù)值越大,,代表病毒數(shù)量越高。但是十萬級別的丙肝病毒數(shù)量其實還是是非常容易治愈的,,根據(jù)圓哥統(tǒng)計過的800名丙肝患者來看,,有70%以上的已經(jīng)治愈的丙肝患者病毒量都在十萬級別以上,主要的用藥療程還要看其他的檢查報告,。

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以上2項就是丙肝確診報告,,按照下面這種方式,,就可以判斷目前是否為丙肝患者。

A抗體陽性病毒載量陰性非丙肝患者,只能說明曾經(jīng)感染過丙肝病毒,。

B抗體陽性病毒載量陽性丙肝患者,。

3、基因分型

丙肝基因分型與治療方案密切相關(guān),,能夠給醫(yī)生開具處方提供巨大的參考價值,。但并不是說一張基因分型報告就能決定何種用藥方案,最終的治療方案還是醫(yī)生綜合判斷的結(jié)果,。

如果將來印度授權(quán)的吉三代上市,,丙友則不需要提供基因分型檢測報告。

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4、肝硬度檢測

助判斷患者是否有肝硬化及肝硬化程度 ,。肝硬化程度是影響用藥療程的最關(guān)鍵的因素,,通常肝硬度程度越高的患者,治療難度越大,,用藥療程也會比肝硬度輕的患者多,。

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5,、血常規(guī)

血常規(guī)檢查,是丙型肝炎確診的依據(jù)之一,。急性肝炎初期的白細(xì)胞總數(shù)正?;蚵愿撸话悴怀^10×10^9/L,,黃疸期白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏缘停馨图?xì)胞相對增多,,偶可見異型淋巴細(xì)胞,。重型肝炎時白細(xì)胞可升高,紅細(xì)胞下降,,血紅蛋白下降,。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細(xì)胞,、白細(xì)胞減少的“三少”現(xiàn)象,。

印度醫(yī)生會根據(jù)患者血常規(guī)指標(biāo)的情況給出針對性的用藥方案。圓哥曾經(jīng)就遇到兩位丙肝患者,,基因分型一致,,病毒載量相似,但是因為其中一個血常規(guī)幾項指標(biāo)異常,最后的用藥方案是一個患者服用吉二代,,一另一個則服用索菲布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋,。

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6,、凝血功能

凝血功能可以幫助醫(yī)生判斷肝硬化患者是否有出血的情況。健康人的體內(nèi)有良好的凝血因子,,所以不會出現(xiàn)自行出血的現(xiàn)象,,因為這些凝血因子是肝臟產(chǎn)生的,它們的壽命短,,死亡快,,需要肝臟及時合成新的,源源不斷地供應(yīng)補充,。而肝硬化患者的的凝血功能下降,,可能會出現(xiàn)一些出血的情況。

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7、肝腎功能

肝功能可以直接判斷肝臟的健康程度,; 腎功能與藥物代謝息息相關(guān),,檢查腎功能的各項指標(biāo),可診斷有無影響藥品代謝的腎臟疾病及疾病的程度,,并要以此決定下一步治療時藥物的使用方案。

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8、甲狀腺功能

甲狀腺于肝臟之間有著相互影響的關(guān)系,,甲狀腺疾病會導(dǎo)致肝臟受損,,而肝臟疾病也會導(dǎo)致甲狀腺異常。甲狀腺功能異常是干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案(PR方案)的禁忌證,。

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9,、甲胎蛋白

甲胎蛋白AFP是原發(fā)性肝癌的高特異性和高靈敏度的腫瘤標(biāo)志物,,若患者有肝硬化,應(yīng)密切監(jiān)測甲胎蛋白水平,。

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10、腹部彩超

腹部超聲檢測能提示醫(yī)生患者是否有肝硬化,、肝腹水以及腫瘤等,。

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10項檢查報告相互關(guān)聯(lián),,最終構(gòu)成了丙肝患者用藥方案的堅實基礎(chǔ)。經(jīng)驗豐富的印度醫(yī)生之所以會要求患者必須提供這些檢查報告也出于醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性,。所以,,既然選擇治療丙肝,就請相信專業(yè)醫(yī)生,。

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