上篇我們講到,,不同病理的腎病是否都會發(fā)展為尿毒癥,,列舉了比較有代表性的幾種腎病。 今天我們就來繼續(xù)以患者不同表現(xiàn)為例,,講解更容易走向尿毒癥的患者有哪些表現(xiàn),,以提高警惕,、盡早預防,。患者有下述癥狀或表現(xiàn)時,走入尿毒癥進程會相對較短: 24h尿蛋白定量持續(xù)>1g正常的尿蛋白不超過0.15g,。結(jié)合大量臨床案例和治療經(jīng)驗來看,,尿蛋白1g以上的患者,腎功能惡化地更快,;大多數(shù)腎病若能將蛋白尿控制在1g以下,,腎功能衰退進程就能有效遏止。 而對于性質(zhì)特殊或刁鉆的病種,,病友們也不必太過于苛刻,,畢竟每種腎病的好轉(zhuǎn)標準不同,最終目的都是為了延緩腎衰竭進程,。 血肌酐超過200μmol/L隨著腎病進展,,患者的血肌酐會緩慢上升,。但超過200時,上漲速度就會明顯加快,,加速進入腎衰竭期,。 因此,肌酐還不算高的病友們一定要加強護理和控制,,已經(jīng)升高的則需借助正規(guī)治療將病情進展延后再延后,。 血壓長期居高不下高血壓和腎損害相互影響,出現(xiàn)高血壓癥狀時說明腎臟受損已漸趨嚴重,,而高居不下的血壓又會加速腎臟損害,。 病友們要按時按量服用降壓藥,勞逸結(jié)合,、合理飲食,,盡量將血壓控制在130/80mmHg范圍內(nèi)。 病理類型不夠樂觀決定腎功能衰退程度的,,還是要看腎病類型,。 IgA、膜性腎病都屬于難治療,、難復發(fā)的種類,,系統(tǒng)正規(guī)的治療能控制病情穩(wěn)定;而FSGS,、糖腎,、高腎等病癥,預后相對較差,。但并不是說這些病友都會走入腎衰竭,,只要正規(guī)治療、控制得當,,就能保持得很好,。 腎病治愈的關(guān)鍵就在一個“早”字上,早發(fā)現(xiàn),、早治療,、早恢復,。定期體檢、規(guī)范治療,、控制并發(fā)癥,、加強護理都是病友延緩病情發(fā)展的要義所在。 |
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