今年2月,，廣東省正式上線國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)以來(lái),，已有12例參保人已聯(lián)網(wǎng)跨省異地就醫(yī)結(jié)算,。若具備結(jié)算條件,，下一步將逐步實(shí)現(xiàn)連接全國(guó)各省實(shí)時(shí)結(jié)算,。
那么，哪些人可以跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,？
又需要辦理哪些手續(xù),？
異地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)怎么算？
接下來(lái),，
小編來(lái)給大家好好說(shuō)一下,！
參保人登記備案手續(xù)
參保人員跨省異地就醫(yī)前,，應(yīng)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,。未完成備案登記或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未上傳人員信息的人員，無(wú)法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。
*跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案流程
就醫(yī)登記及結(jié)算流程
完成參保地異地就醫(yī)備案登記的參保人，在已選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),，應(yīng)持社會(huì)保障卡就醫(yī),，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。
*跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程
目前覆蓋人群
按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和安排,，覆蓋人群上，已上線統(tǒng)籌區(qū)首先解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,，年底逐步擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算（對(duì)于外來(lái)就醫(yī)人員，若屬參保地暫未開(kāi)通結(jié)算的人群則無(wú)法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算）,。
*具體人員分類如下：
（1）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員（當(dāng)前上線醫(yī)院已開(kāi)通服務(wù)）,；
（2）異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員（我省已上線醫(yī)院可提供結(jié)算服務(wù)，但需參保地開(kāi)通）,；
（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員（我省已上線醫(yī)院可提供結(jié)算服務(wù),，但需參保地開(kāi)通）,；
（4）異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員（暫未開(kāi)通）。
—— 注 意 ——
（1）辦理備案登記時(shí)需要進(jìn)行社?？ǎㄡt(yī)?？ǎ┳x卡登記。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,，社?？ㄗ鳛閰⒈Ｈ藛T全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)跨省就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證，參保人員在辦理全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,，參保人需帶卡辦理,。參保人所持社保卡必須符合國(guó)家規(guī)范,、人員信息必須準(zhǔn)確,。
（2）異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員,、常駐異地工作人員,，在辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
（3）異地轉(zhuǎn)診人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時(shí),，應(yīng)當(dāng)按參保地規(guī)定在跨省跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)確定轉(zhuǎn)診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
跨省就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)
跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）,。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。
*廣州市做法
廣州市符合異地就醫(yī)條件的參保人按規(guī)定辦理備案手續(xù)后,，可持符合國(guó)家規(guī)范的社保卡到國(guó)內(nèi)其他已與國(guó)家平臺(tái)對(duì)接的省份就醫(yī),，所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用可以實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。
參保地：指參保人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的?。ㄊ校?。例如對(duì)于廣州參保人而言，參保地為廣州,；對(duì)于海南參保人而言參保地為海南,。
就醫(yī)地：指參保人開(kāi)展異地就醫(yī)的目的地。例如廣州參保人到海南異地就醫(yī),，海南則為其就醫(yī)地,；海南參保人到廣州異地就醫(yī)，廣州則為其就醫(yī)地,。
附：截至2017年5月5日,，全國(guó)開(kāi)通基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的地區(qū)名單
*資料整合來(lái)源：廣東人社,、大洋網(wǎng)
