今天咱們直奔主題,，一起學(xué)習(xí)一下“介入治療”。

不管是肺癌,、肝癌,、胃癌、腎癌,、腸癌的群友都有咨詢過關(guān)于介入治療,，大家總覺得熟悉又陌生，在醫(yī)院和病友交流中經(jīng)常聽到又覺得很熟悉,，但是關(guān)于介入是什么,、效果如何、我們家這種情況適合嗎又覺得很陌生,。

今天就一層一層地給大家掀開“介入治療”的神秘面紗~

Part 1.什么是介入治療,？

介入治療就是在不用開刀的情況下,，將不同的藥物通過血管或經(jīng)皮膚直接穿刺注射入腫瘤病灶內(nèi)，改變病灶血供以及把藥物直接作用于病灶,，就相當(dāng)于直接“餓死”（堵塞腫瘤血管）和“殺死”（高濃度的抗癌藥物）病灶的癌細胞,。

腫瘤的介入治療可分為血管性和非血管性介入治療。主要包括動脈栓塞腫瘤術(shù),、經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)性胃造瘺術(shù),、消化道支架置入術(shù)、氣道支架置入術(shù),、膽道支架置入術(shù)等,，對付腫瘤，這些介入療法既可單打獨斗,，也可聯(lián)合作戰(zhàn),。

Part 2.介入治療對哪些癌癥比較適用？

因為介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,，從而很大程度地減少了對身體和其他器官的副作用,，并因創(chuàng)傷小可以反復(fù)進行，目前介入治療已廣泛地應(yīng)用于腫瘤治療的各大領(lǐng)域,，并發(fā)揮出顯著的治療優(yōu)勢,。適合各種實體腫瘤如肝癌、肺癌,、食道癌,、胰腺癌、胃癌,、結(jié)腸癌,、直腸癌、膀胱癌等,，以腫瘤的動脈藥物灌注治療為主,。

其中最經(jīng)典的是肝癌的介入治療，它已使占肝癌病期80%-90%的中晚期肝癌病人受益,，明顯改善了整個肝癌治療的療效,，從而甩掉了“癌中之王”的帽子。

Part 3. 介入治療是如何操作的,？

腫瘤的介入治療,，是在特殊設(shè)備（血管造影機、透視機）的引導(dǎo)下,，尋找到直徑小至1毫米的腫瘤供血動脈,，然后有針對性地灌注化療藥。相當(dāng)于我們用腫瘤組織把高濃度的化療藥物“過濾”了一遍,。于是大量的化療藥物被腫瘤組織吸收,，進入全身血液的腫瘤藥就相對較少,，再經(jīng)過肝臟的解毒代謝作用，這樣正常組織接觸的化療藥就相對少了很多,。

除此之外,，介入治療還有一門“獨門秘技”，那就是栓塞術(shù),。

通過導(dǎo)管將栓塞劑注入供血動脈,，阻斷給癌細胞的血供，沒有血供就相當(dāng)于給癌細胞斷了“糧食”,，以此達到“餓死腫瘤”的目的,。

Part 4. 介入治療的效果和優(yōu)點？

介入治療中的一種動脈藥物灌注療法,，通過動脈向腫瘤組織直接給藥,，接受藥物劑量大、治療效果好,，血管栓塞治療可抑制腫瘤發(fā)展,，使其縮小，為患者爭取二次手術(shù)機會,。并且在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備精確引導(dǎo)下,，可實現(xiàn)準確定位。對身體其他正常細胞的影響較小,，所以副作用相對放化療小了很多,。

另外對于腫瘤的并發(fā)癥,，也可以選擇介入治療,。并發(fā)癥的介入治療，不是針對腫瘤病灶的積極治療,，而主要是治療與腫瘤病灶相關(guān)或與治療相關(guān)的并發(fā)癥,。

治療的目的是減輕癥狀，提高患者生活質(zhì)量,。主要是各種管腔如血管,、膽道、消化道,、氣管,、尿道等由于術(shù)后或腫瘤壓迫所致狹窄的治療。

包括經(jīng)導(dǎo)管減壓引流術(shù)：即許多腫瘤常因壓迫人體的管道系統(tǒng)而引起管道不通,，如胰腺癌,、膽管癌、膽囊癌等均可壓迫膽管,，使膽汁淤積,，導(dǎo)致梗阻性黃疽,，如不及時處理，可危及病人的生命,。

置入支架支撐狹窄段,，不用開刀，大大減輕了病人的痛苦,為許多膽道,、泌尿道,、胃腸道腫瘤的導(dǎo)致的并發(fā)癥治療開辟了新的途徑。

Part 5.介入治療術(shù)前要注意什么,？

①術(shù)前要保證充分睡眠,，以良好的心態(tài)接受治療；

②進行介入治療前1～2d以易消化少渣食物為主,，以防止術(shù)后便結(jié)而用力排便導(dǎo)致穿刺部位出血,。術(shù)前4～6h禁水禁食，以防術(shù)中嘔吐,；

③穿刺部位如雙側(cè)腹股溝,，會陰部應(yīng)減少術(shù)后穿刺口感染，病情允許可淋浴,，更換干凈衣服,；

④練習(xí)在床上排便，以適應(yīng)臥床需要及肢體制動,；

⑤術(shù)前排小便,，特殊內(nèi)腔道介入治療術(shù)前沖洗。

Part 6.介入治療術(shù)后要注意什么,？

微創(chuàng)介入治療比較安全,，副作用也輕，但術(shù)后仍需要病人及家屬配合,，主要有：

①對于行血管介入的病人,，術(shù)后需要穿刺點加壓包扎，伸直術(shù)側(cè)肢體并避免活動,，臥床休息24小時以上,，預(yù)防穿刺動脈出血，在此期間病人的飲食,，大小便均應(yīng)在床上進行,。

②術(shù)后可根據(jù)病人情況，多飲水以促進造影劑的排泄,，如無惡心,、嘔吐即可進軟食、半流食或流食,，要求清淡且營養(yǎng)豐富容易消化,，如稀粥,、牛奶、蛋湯,、冬瓜湯等,，術(shù)后當(dāng)日主張病人少量多餐，以免引起不適,。

③家屬應(yīng)注意觀察患者有無下肢變冷,、發(fā)紫、傷口有無滲血等情況,。出現(xiàn)下列情況應(yīng)及時報告醫(yī)護人員：穿刺部位血腫或活動性出血致傷口敷料浸濕,；穿刺側(cè)遠端肢體感覺異常；出現(xiàn)頭暈,、心悸及其他不適,；嘔吐物或大小便有出血情況；胸腹部疼痛,、呃逆,、發(fā)熱、呼吸困難等,。

④術(shù)后有一部分病人可能會出現(xiàn)畏寒,、發(fā)熱、疼痛等不適應(yīng)及時告知醫(yī)生,，給予對癥治療,。

抗癌的方式有很多種，不能因為只嘗試了一種治療方法無效后,，就覺得無藥可救,，很多時候不是因為看到希望才去努力，而是努力了才會有希望,。

抗癌路上,，你不是孤身一人,，有家人的陪伴,，有朋友的鼓勵，有醫(yī)生的指導(dǎo),，還有如醫(yī)社群的互助和正能量傳遞,。

如醫(yī)，最溫暖的病友互助社區(qū)?讓抗癌的戰(zhàn)友,，少走彎路,！