中國人常常講“藥食同源”，可是,，中國醫(yī)學的主流價值觀深受西醫(yī)價值觀的影響,，“藥食同源”這一寶貴財富也就被質(zhì)疑甚至摒棄了，實在令人惋惜,?！八幨惩础笔俏覈鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學對人類最有價值的貢獻之一,。五谷雜糧有益于人類而無害于身體，因而性“中”——這是中華原創(chuàng)醫(yī)學選擇食品最主要的標準,。在這個標準里,，食品和藥品沒有截然分開的界線。食品中略略離開“中”時就會偏涼（例如綠豆）或偏溫（例如豆豉）,；如果偏離“中”較遠時,，就是“寒”與“熱”；如果更遠離“中”,，就應該是“藥”了——這就是涼藥或者熱藥的來歷,。“寒者熱之,，熱者寒之”,，這是中醫(yī)的治療原則，得了熱病應該用涼藥,，如果熱得不那么厲害,，就不一定要藥，用性偏涼的食品調(diào)節(jié)就可以了,；反之亦然——那是我們常說的“食療”。

藥膳和食療并非同一概念,。后者使用食品進行調(diào)理,，藥膳則是將通常歸入“藥”范圍的東西變成可口的食品，比如“當歸生姜羊肉湯”,，既是藥,，又是美味佳肴。西方醫(yī)學則不然——凡藥就不能是食品,，食品則不準說療效,。

我們說藥物養(yǎng)生，就是指運用藥物促使人體陰陽平衡,、氣血旺盛,、臟腑功能協(xié)調(diào)，以保健強身,、抗病防衰的養(yǎng)生方法,。

一、藥物養(yǎng)生符合現(xiàn)代醫(yī)學機理

隨著科學技術(shù)的發(fā)展,，科學家從不同角度,，采用不同方法進行實驗研究，以揭開人類壽命之奧秘,。比如：

化學研究,。微量元素的抗衰老作用,，研究發(fā)現(xiàn)，在20多種微量元素中只有鉻,、釔,、鈀延長了小鼠的壽命，錳在一定條件下可延長果蠅的壽命,；抗氧化劑的抗老化作用,，根據(jù)自由基學說，試驗證實了一些抗老化劑的抗老作用,，如維生素E,、乙氧喹、丁化經(jīng)基甲苯等,。

生物學研究,。發(fā)現(xiàn)用抗老藥物或其他藥物，增加細胞分裂次數(shù)或延長細胞分裂周期,，從而達到長壽的目的,。

中西醫(yī)結(jié)合試驗研究?！耙鏆饨∑?，滌痰散結(jié)”具有減輕自由基對抗機體的損傷作用，能夠?qū)股镅趸饔?，延緩衰老,；活血化瘀法（益氣化瘀、補腎化瘀,、補腎健脾化瘀等）治療與衰老有關(guān)的老年?。ǜ咧Y、冠心病,、高血壓,、腦動脈硬化、老年癡呆,、中風,、前列腺肥大），可對自由基,、對神經(jīng),、內(nèi)分泌、免疫,、對血液流變性,、微循環(huán)等產(chǎn)生不同影響，從而延緩衰老。

二,、藥物養(yǎng)生的應用原則

人類早在數(shù)千年以前就利用天然療法來治療許多病癥,，而且效果還非常好呢！洋地黃劑是極有效的強心劑,，是用洋地黃這種植物提煉出來的,；阿司匹林是仿白柳樹皮的水楊酸而制成的化學藥品；蛇根堿是降壓藥,，本是印第安人的古老療法,，是從亞洲灌木中提煉出來的；奎寧和奎寧丁是從金雞納樹皮中提煉出來的,；長春新堿和長春堿都是抗癌最有效的藥,，是從馬達加斯加島南部的紅色長春花中提煉出來的，它挽救了無數(shù)患白血病的小孩,；青霉素是從霉菌中提取的……

時至今日,，藥物預防和人工免疫已經(jīng)大行其道，我們國家?guī)缀跞巳硕荚趹?。不過,，你知道誰最早進行預防免疫嗎？雖然記載不全,，但是,，我國至少在二千多年前就已經(jīng)開始了?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：“小金丹……服十粒,，無疫干也?！痹谑兰o,，我國已發(fā)明用人痘接種法進行人工免疫,，以預防天花,。具有補益功效的藥物，運用得當,，絕大多數(shù)可收到提高抗病功能,，并達到預防疾病發(fā)生的效果。

可是,，怎么運用方能達到這一效果呢,？

      虛者宜補，補無過偏,?！疤搫t補之”是中醫(yī)補虛的基本準則，然虛有五臟之別、氣血陰陽之辨,，故不宜盲目進補,，應該辨證施補。平衡是我國傳統(tǒng)醫(yī)學養(yǎng)生一向強調(diào)的準繩,，“虛”補“過”了就會“實”,，“實”也是問題，也要糾偏,。

      實則當瀉,，瀉勿傷正?！皩崉t瀉之” 則是中醫(yī)瀉實的基本準則,，然藥物祛邪，不宜攻瀉太過,，太過則傷正,。“傷正”也不符合平衡這一準繩,。

      老年藥養(yǎng),，宜緩圖之（我們一般不主張年輕人藥養(yǎng)，除非這個年輕人已經(jīng)生病了）,。衰老是個復雜的過程,，我國傳統(tǒng)醫(yī)學認為，人體衰老有三個基本特征,，其一是臟腑虛衰,，其二是陰陽失調(diào)，其三是精氣血虛損,。衰老是人生的自然規(guī)律,。正因為如此，在對老年人進行藥養(yǎng)時,，就要本著這樣的原則,，即藥物扶正祛邪，非朝夕之功,，不可重劑驟補,，宜緩圖其功。

三,、藥物養(yǎng)生的臨床應用

常言道,，是藥三分毒。食療能夠解決問題的,，絕不用藥膳,。一定要用藥膳的,，那就說明身體狀況的確不是很好，已經(jīng)到了非用藥物不可的地步了,。而藥物養(yǎng)生雖然也涉及瀉實（“實則瀉之”）,，但重點還是補虛（“虛則補之”）。

“虛”是指什么呢,？從中醫(yī)學的角度看,，“虛”通常是指“虛證”。 我國古代大醫(yī)學家張景岳把“虛證”劃分為表虛,、里虛,、陰虛、陽虛,、氣虛,、血虛、五臟虛幾個方面,，“表虛者或為汗多,，或為肉戰(zhàn)，或為怯寒,，或為目暗羞明,，或為耳聾眩暈，或肢體多見麻木,，或舉動不勝勞煩,，或為毛槁而肌肉削，或為顏色憔悴而神色索然”,，“里虛者,，為心怯心跳，為驚惶,，為神魂不寧,，為津液不足，或為饑不能食,，或為渴不喜冷,，或畏張目而視，或聞人聲而驚,。上虛則飲食不能運化,，或多嘔噁而氣虛中滿,；下虛則二陰不能流利,，或便尿失禁，肛門脫出,，而泄瀉遺精”,，“陽虛者，火虛也，為神氣不足,，為眼黑頭眩,，或多寒而畏寒。陰虛者,，水虧也,，為亡血失血，為戴陽,，為骨蒸勞熱,。氣虛者，聲音微而氣短似喘,，血虛者,，肌膚干澀而筋脈拘攣”。

在前面體質(zhì)養(yǎng)生部分,，我們說到了陰虛,、陽虛、氣虛,、血虛,。而無論里虛、表虛,、氣虛,、血虛、陰虛,、陽虛,，都涉及到五臟，五臟虛才是根本的虛,?？墒牵迮K虛也比較復雜啊,，比如心就有心氣虛,、心血虛、心陰虛,、心陽虛等,。由此看來，“虛”對于一個中醫(yī)的門外漢來說,，已經(jīng)是很復雜的問題了,。不過，刪繁就簡,，我們就能夠了解大概,。由于腎為先天之本,，脾胃為后天之本，而虛的病機主要表現(xiàn)為傷陰或傷陽兩個方面,，故講五臟虛時,，重點抓住腎陰虛、腎陽虛,；脾氣虛,、脾陽虛，胃陰虛,，辨別胃寒胃熱（寒為陰,，熱為陽）；至于肝心肺等臟器的陰陽氣血問題,，做一個基本了解即可,。

腎虛與養(yǎng)生。

中醫(yī)認為,，腎為先天之本,，生命之根，腎的問題遠不止是其主二便和實質(zhì)臟器的病變,，更涉及到人體多系統(tǒng)功能的病變,，這些病變可直接影響到人的生長、發(fā)育,、生殖,、衰老等生命活動。其重要性,，遠在它臟之上,。通常情況下，男人40歲以后,，女人35歲以后,，都會或多或少地出現(xiàn)腎虛問題。而經(jīng)常熬夜的人,、精神長期緊張的人,、抽煙酗酒的人、久坐不動的人,、先天不足的人,、老年人、久病之人,、性生活頻繁的人,、身體發(fā)育不成熟的情況下早婚的人、雖然沒有進行性生活但色欲過旺的人,，都特別容易腎虛,。

腎的功能出了問題，即會形成腎的陰陽偏盛偏衰的病理變化,，最突出的問題就是由于腎精不足而導致的腎虛（含腎陰虛和腎陽虛）,。

告訴大家一個辨別腎陰虛、腎陽虛的簡便辦法：

首先從“證”上鑒別：

         腎虛共證【具備3項以上】：腰痠（酸）,、肢軟,、發(fā)脫、齒搖,、二尺脈弱,。

         腎陰虛  【具備2項主要指標+1項次要指標】：

        主要指標：五心（兩手心、兩腳心,、心口）煩熱升火,；舌紅苔少或裂或剝。

        次要指標：口干,、舌面干不多飲,；頭暈目眩耳鳴；面色憔悴,；盜汗,；失眠；遺精,；便干溺赤,；脈細數(shù)。

         腎陽虛  【2項主要指標+1項次要指標】：

        主要指標：畏寒（常畏寒,，冬為甚）,；水腫。

        次要指標：面色晄白,；便溏,、溺清長；氣虛,；陽痿,；舌胖潤；脈沉遲,。

其次,，從經(jīng)驗上鑒別：

         看年齡。一般來說,，中青年人容易腎陰虛,，中老年人容易腎陽虛。道理很簡單,，上文也提到過,，就是中青年人負擔重,，身體物質(zhì)消耗多，很容易出現(xiàn)物質(zhì)匱乏的狀況,，所以多出現(xiàn)陰虛,；中老年人就不同，他們身體物質(zhì)消耗小多了,，但他們身體器官逐漸衰老,，“零部件”的性能已經(jīng)大不如前，功能往往不好,，所以往往出現(xiàn)功能性腎虛,，就是腎陽虛。

         看冷熱,。畏寒怕冷,、手腳冰涼的是陽虛；五心煩熱,、容易盜汗（睡后汗出醒后汗止的非正常出汗為盜汗,；未睡眠狀態(tài)下的非正常出汗為自汗）的是陰虛。

         看性功能,。陰虛者,，男人遺精、女子夢交的比較多,；陽虛者,，男人早泄或陽痿、女子宮寒的比較多,。

         看二便,。小便發(fā)黃、便秘的人多屬于陰虛,；小便清長,、大便溏稀的人多屬于陽虛。

腎虛患者如何藥物養(yǎng)生呢,？

藥店中可以買到的滋補腎陰的藥有六味地黃丸,、杞菊地黃丸等；滋補腎陽的藥有右歸丸之類,，金匱腎氣丸則是陰中求陽,，既可滋補腎陰，又能溫補腎陽,。

再補充幾個滋補腎虛的方劑,。

方劑一：熟地30克，山萸肉15克，茯苓15克,，丹皮15克,，澤瀉15克，山藥20克,，知母15克,，黃檗15克，龍膽草10克,，女貞子20克,，菟絲子20克,，枸杞子20克,，仙茅15克，羊藿葉15克,。水煎服,，常服一個月左右。本方滋補肝腎之陰,，并清熱利濕,。

方劑二：云茯苓15克，川桂枝5-12克,，生白術(shù)9-12克,，炙甘草6克，熟附片10-15克,，淡干姜3-6克,，葶藶子10-15克，大棗6-10（枚）,。服2-3劑后去葶藶子,，再服30劑。本方為腎陽虛治方,，并對腎陽虛型慢性腎炎療效顯著,。

方劑三（藥酒）：黃芪12克、茯神12克,、白術(shù)6克,、熟地8克、當歸8克,、生地8克,、黨參6克、麥冬6克,、茯苓6克,、廣陳皮6克、山萸肉6克,、枸杞6克,、川芎6克,、防風6克、龜膠6克,、五味子5克,、羌活5克、肉桂4克,，以上18味藥外加紅棗200克,，冰糖200克，高粱酒4斤,，密封1～2個月即可飲用,。每天早晚各1次，每次10～15毫升,，中老年人皆可飲用,。

我建議大家，如果想壯腰健腎,，最簡單的方法是,，取熟地、山萸肉,、枸杞子各30克,，泡在500毫升的白酒里邊，中老年人皆可飲用,，一天飲1～2次,，一次10～15毫升。

中年是人生中最鼎盛的時期,，同時也是壓力最大,、精力耗損最嚴重的階段，很多人在繁重的工作之下出現(xiàn)了健康危機,。為了恢復身體活力,，有些人長期服用一些滋補藥物，補藥不是萬能的,，只有對癥下藥方能見功效,，否則就會南轅北轍，損害身體健康,。補益的方劑大體可以概括為補氣,、補血、補陽,、補陰四大類,，其中補氣的方劑多由黃芪、人參（或黨參加量）、白術(shù),、甘草等組成,；補血的方劑多由熟地、當歸,、白芍,、阿膠等組成；補陽的方劑多由鹿茸（或鹿角）,、肉桂,、蓯蓉、枸杞子等組成,；補陰的方劑多由龜板,、白芍、天冬,、麥冬等組成,。

脾虛與養(yǎng)生,。

脾居腹中,，經(jīng)脈連胃，故互為表里,，共同完成飲食物的消化,、精微營養(yǎng)物質(zhì)的吸收與傳輸。因此,，脾,、胃合稱為“后天之本”。其中,，脾主“運化”,，即傳輸精微，上輸心肺,，變化為營血,。故脾出現(xiàn)問題，主要是運化,、升清,、統(tǒng)血方面的問題。古人說“實則陽明,，虛則太陰”,，是說胃以實證常見，脾以虛證常見,，但不可過于拘泥于此說而否定例外,。

平素常聽人說，“這人脾氣咋這么大”，其實,，這里的“脾氣”指的卻不是真的“脾”氣,，而是肝火大?！捌ⅰ睔獬鰡栴},，大都少氣懶言，誰還跟你吵吵嚷嚷,，這才是氣虛,。

氣虛最常出現(xiàn)的是中氣虛，也就是脾氣虛,。如果還不注意,，發(fā)展下去就會出現(xiàn)脾陽虛。還有,，就是小時候脾胃護理不當因而受寒,，將來長大了，也可能會出現(xiàn)脾陽虛,。

如何判斷脾虛及其脾氣虛,、脾陽虛呢？只要看到少氣懶言,、腹脹,、便溏、浮腫,、面色萎黃等癥狀,，尤其是食少懶言、一吃就腹脹,、食后腹脹更甚即可斷定,。脾氣虛的人除了上證外，還有可能消瘦,，舌淡苔白脈緩弱,；脾陽虛的人除了上證外，還呈現(xiàn)肢冷,、喜暖喜按等一派寒象,，女性還可能帶下清稀。

脾虛者中氣不足,，多由飲食不節(jié),、習慣不良造成。藥物養(yǎng)生應當溫中健脾,、補氣和營,。

四君子湯：人參12克（或黨參24克）,，炙甘草5克，茯苓9克,，白術(shù)9克,。本方具有益氣、健脾,、和中的功效,。本方加陳皮、制半夏,、木香,、砂仁、生姜,，便是香砂六君子湯（丸）,，既有四君子湯補氣健脾的作用，還有開胃理氣的功能,，為補氣健胃的成藥,，市面上有香砂六君子丸成藥出售。

歸脾湯：人參9克（或黨參18克）,，黃芪9克,，白術(shù)9克，茯神9克,，酸棗仁9克,，桂圓肉9克,，木香6克,，炙甘草5克，當歸9克,，遠志6克,，生姜3片，紅棗5枚,。水煎服,，每日l劑，分2次服,。市面上有歸脾丸成藥出售,。本方具有補血養(yǎng)心、健脾益氣的功效,。

理中湯：人參,、干姜、炙甘草,、白術(shù)各9～12克,。市面上有理中丸,、附子理中丸（本藥在理中丸的基礎(chǔ)上增加附子，藥力更猛,，偏溫熱）成藥出售,。本方溫中散寒，健脾益氣,，對脾氣虛,、脾陽虛皆有補益。

桂枝加芍藥湯：桂枝10克,、芍藥20克,、炙甘草7克、生姜10克,、大棗12枚,。本方溫中健脾散寒，可用于脾陽虛,。

當然,，如果脾虛情況不嚴重，建議用食療即可,，方法參見“飲食養(yǎng)生”,。

胃病與養(yǎng)生。

胃是人體極重要的臟器,，主受納,、腐熟水谷，主通降,、幫助消化吸收,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，“胃者,，水谷氣血之海也”,，胃，關(guān)系到人體生命活動的生死存亡?，F(xiàn)實中,，胃病是一種極其常見的疾病，既可因飲食不節(jié),、偏食偏嗜而引起,，也可因七情內(nèi)傷、外邪侵入等而發(fā)生,。胃出了問題,，如果不是太厲害，通常是以食療為主,，或者在食物中添加一點中藥材,，以提升食物的藥用價值,。

如何辨別胃寒、胃熱,？

胃寒（習慣上叫寒胃）是臨床上較常見的胃病,，容易辨別。其特點是,，胃脘部（上腹部）冷痛（遇寒加劇,，得溫則減、肢涼喜暖）,，用手摸能感覺到溫度比四周低,，飯后更明顯，吐清水,，口淡不渴,，便溏；

胃熱（習慣上叫熱胃）者胃脘部也疼痛,，但為灼痛,，痛處灼熱發(fā)燒，用手摸能感覺到溫度比四周高,，吐酸水,，口渴喜冷飲，便秘,，這是“實則陽明”的典型癥狀,。

有一種與胃熱類似的胃病，這就是胃陰虛,，它也痛,，但不是灼痛，而是隱隱的痛,，不吐酸而是干嘔,，口有點渴卻不喜冷飲，而且口咽干燥像冒煙,，便結(jié)而干。和其它陰虛證有共同特點（陰虛則內(nèi)熱,，這熱是虛熱,，乃胃陰虧損失潤所致，非實熱,、真熱）,。

治寒胃方1：吳茱萸20克，人參9克,，生姜18克,，大棗12枚,。水煎服，本方溫中補虛和胃,，散寒降逆止嘔,。

治寒胃方2：人參9克，白術(shù)9克,，茯苓9克,，炙甘草6克，陳皮3克,，半夏5克,。上藥研為細末（一劑量），加大棗3枚,，生姜3片,，用剛打來的井水煎服。本方主治脾胃氣虛兼痰濕證,，癥見食少便溏,，胸脘痞悶，嘔逆等,。

治熱胃方1：知母12克,，碎石膏30克，炙甘草6克,，粳米25克,，水煎服。本方辛寒清熱,，益氣和中,。

治熱胃方2：炒白芍9克，炙甘草3克,，蘇梗5克,，制香附9克，生白術(shù)9克,，平地木15克,，旋覆花9克，代赭石15克,，八月札15克,，炒黃芩5克。水煎服,。本方調(diào)氣清熱和胃,，并適用于慢性胃炎。

治胃陰虛方：豬苓（去皮）,、茯苓,、澤瀉,、阿膠、碎滑石各9～12克,，水煎服,。本方育陰潤燥、清熱利水,。

散劑：把藥物研成極細粉末后內(nèi)服,，例如用延胡索（辛；苦,；溫）,、廣木香（辛；苦,；溫）,、白芍（苦、酸,、涼）,、甘草（甘，平）,、肉桂（辛,、甘、熱）,、烏賊骨（咸,、澀，溫）,、貝母（苦,、甘，微寒）,、白芨（苦,、甘、澀,、寒）,、參三七（甘、微苦,、溫）,、黃連（大苦大寒）、琥珀（甘,，平）等藥分別研細，置于瓶中蓋密,，根據(jù)病情（即按照寒熱選擇）選用3味左右,，隨時調(diào)配,，臨時1次或1日數(shù)次，用開水送服,，是治療胃病的良好劑型,。

其他臟腑與養(yǎng)生。

除上面說到的腎,、脾,、胃外，大家有必要知道的其他虛證主要有,，肝血虛,、肝陰虛，心氣虛與心陽虛,、心血虛與心陰虛,，肺氣虛、肺陰虛,。不過,，無論肝、心,，或是肺,，虛只是說明這些臟腑正氣不足，不管造成虛的原因是先天的,、后天的,，還是疾病耗損等，虛的內(nèi)容無外乎氣,、血,、陰、陽四字,。關(guān)于氣,、血、陰,、陽虛證的特征在“體質(zhì)養(yǎng)生”中有詳細的說明,，無需細說。由于“虛則補之”,，故本篇僅提供相關(guān)補益藥物或方劑,，以供參考。

補氣藥：人參,、黨參,、黃芪、白術(shù)、大棗,、甘草等,，這些藥不僅可以與其他藥配合使用，以達到補氣的效果,，也可單獨使用,，并且可以泡茶飲用，大棗配桂圓肉泡茶,，補氣又補血,，可常年飲用；

補血藥：當歸,、白芍,、桂圓肉、熟地,、阿膠,、何首烏、紫河車等,，當歸配丹參,、川芎、白芍,、益母草就是補血調(diào)經(jīng)的良藥,；

補陰藥：麥冬、百合,、玉竹,、枸杞子、女貞子,、桑葚子,、龜板、鱉甲等,，百合,、玉竹補肺陰，枸杞子,、女貞子,、桑葚子補肝、腎陰,，麥冬,、龜板補心陰；

補陽藥：鹿茸,、鹿角,、肉蓯蓉、列當、補骨脂,、巴戟天,、菟絲子,、淫羊藿,、杜仲、狗脊等,，菟絲子配黨參,、白術(shù)、蓮須有很好的滋補肝腎功能,。

附1.觀察皮膚等變化預測各種維生素的缺乏

         缺乏維生素A：干燥,、皺紋、膿瘡,；

         缺乏維生素B₁：腳氣病,、心悸、氣短,；

         缺乏維生素B₂：口,、唇、舌炎,，皮膚粗糙,、頭發(fā)脫落；

         缺乏維生素B₆：濕疹,、瘙癢等,；

         缺乏維生素C：壞血病、牙齦出血,、牙齒脫落,、脫屑等；

          缺乏葉酸和維生素B₁₂：貧血,、口角炎,、皮膚脆弱等。

附2.艾灸溫腎助陽【具體運用：把艾條（炷）直接放在施灸部位的皮膚上面施灸,；在艾條（炷）和皮膚之間隔墊某些物品,，以增強某些特殊功能】

         隔姜灸：生姜切片，用針刺孔,，有灼燙感時,，將姜片略提起，稍停后再灸,，治腹痛,、受寒腹瀉等癥；

         隔鹽灸：適用于臍窩部，故稱“神闕灸”,，先用純凈干燥的食鹽填平臍窩,，上置姜片或藥餅（也有不用的），多由于急性吐瀉,、腹痛等癥,，如用大炷連續(xù)施灸，有回陽救逆之功,；

         隔蒜灸：大蒜切片刺孔,，置于腫瘍之上，適用于瘰疬,、癰疽腫毒等癥,；

         附子餅灸：附子切細研末，黃酒調(diào)和作餅刺孔,，或附子切片厚1分,，或附子（三份）、肉桂（二份）,、丁香（一份）研末煉蜜調(diào)制,，置于關(guān)元穴上，治陽痿,、早泄等命門火衰的疾?。?span lang="EN-US">

         陳皮灸：陳皮研末,，加生姜汁調(diào)作糊狀,，置于中脘、神闕穴,，治胃腹脹滿,、食欲不振、嘔吐,、呃逆等癥,；

         溫陽灸：五靈脂、白芷,、青鹽各6克,，麝香一份研末敷臍部，艾灸溫陽祛邪,，治不育癥,。

附3.按摩命門、腎俞穴

在傳統(tǒng)醫(yī)學看來,，命門,、腎俞事關(guān)人（特別是男性）的盛衰強弱,，尤其是生殖功能，因此,，按摩命門,、腎俞部位，可以防治腎虛腰痛,、陽痿,、早泄、遺精,、月經(jīng)不調(diào),、顏面晦暗、前列腺炎等,。但是，按摩必須在專業(yè)人員的指導下進行,。