冠心病如果做了支架,，就必須長期服藥,，這是醫(yī)生不斷強調(diào)，也是患者要做到的最基本的事情,。那么,，冠心病后常用的藥物都有哪些呢？

1 他汀類藥物

他汀類藥物是冠心病治療的重要組成部分。他汀對冠心病患者有多方面的治療作用：

首先,，他汀是目前最有效的降膽固醇藥，膽固醇是冠心病的元兇,，同時,，他汀也能在一定程度上降低甘油三酯，所以,，他汀的綜合降脂作用能夠有效延緩冠心病的發(fā)生發(fā)展,；

其次，他汀能夠預防冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,，后者是引發(fā)心肌梗死的直接原因,；此外，他汀的抗炎作用也能夠保護血管免受炎癥侵蝕,。所以,，他汀能夠在多個層面對冠心病患者提供保護。

2 阿司匹林

冠心病是由于冠狀動脈內(nèi)膜形成粥樣硬化斑塊,因為斑塊體積增大或者破裂引起的心臟疾病,。血管狹窄以及斑塊破裂所致的急性血栓形成是冠心病發(fā)病的兩個主要因素,。斑塊的破裂是瞬間發(fā)生的,血栓的形成是在數(shù)十秒內(nèi)完成的,所以很多患者可以多年無癥狀,而就在瞬間或數(shù)十秒中突然發(fā)生致殘、致死事件,。

從現(xiàn)有的醫(yī)學證據(jù)看,，在眾多的抗血栓藥物中，阿司匹林仍是最重要的藥物之一,。目前已有超過100項臨床試驗表明,，冠心病患者中長期應用阿司匹林能夠使包括心肌梗死和中風在內(nèi)的嚴重血管事件發(fā)生率降低1/4，這確立了阿司匹林在冠心病防治中的基石地位。

3 ?受體阻滯劑

阻滯劑于上個世紀六十年代初應用于臨床以來，已經(jīng)近五十年的時間,，?阻滯劑最初是用于高血壓患者的治療,，后來它的適應癥擴展到冠心病、心肌梗死的患者,，現(xiàn)在進一步擴展到心力衰竭的患者,。常見的有美托洛爾，比索洛爾,，卡維地洛等,。

4 硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物是冠心病患者最常服用的一種抗心絞痛藥物。這類藥物最常見的有硝酸甘油,，硝酸異山梨酯（消心痛）,，單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯緩釋膠囊（片）等,。主要是控制心絞痛癥狀和減少心肌缺血,。

5 血管緊張素轉換酶抑制劑

卡托普利,，依那普利，培哚普利,，貝那普利等,。如果用這類藥物出現(xiàn)難以耐受的干咳，可以換用血管緊張素受體拮抗劑：纈沙坦,，氯沙坦,，替米沙坦，坎地沙坦,，奧美沙坦等,。這兩類藥物都用于降血壓，但對血壓不良的冠心病患者,，它們一般不會導致低血壓,，但對血管有保護作用。

6 能量代謝優(yōu)化藥物

曲美他嗪,，有益于提高運動耐量,，改善心絞痛癥狀和較少心肌缺血。