3床的小溫,,早產(chǎn)生下了一個女嬰,,這天,準備出院了,,在怎么包裹新生兒上,,小溫不知道怎么辦了,。 姜醫(yī)生對小溫說:“對于早產(chǎn)兒,要實行袋鼠式包裹,,對他們的發(fā)育和身體的健康有好處,。” “袋鼠式,,什么是袋鼠式包裹,?” 姜醫(yī)生解釋說:“你的孩子屬于晚期早產(chǎn)兒,是在懷孕250天出生的,,雖然晚期早產(chǎn)兒的身長,、體重及外貌非常接近足月兒,但是,,同足月新生兒相比,,晚期早產(chǎn)兒不論是在近期還是遠期均存在顯著的臨床問題。晚期早產(chǎn)兒有一點需要注意的是體溫管理:胎兒的皮下棕色脂肪的儲備始于孕26~30周,,持續(xù)到出生后3~5周,。晚期早產(chǎn)兒未儲備足夠的棕色脂肪,產(chǎn)熱和保暖能力低下,,易發(fā)生低體溫及寒冷應激,,導致低血糖、代謝性酸中毒,、低氧血癥等并發(fā)癥,,因此,保暖十分重要,。美國兒科學會就建議,,保持室溫22~26℃,室內濕度冬天30%,,夏天50%。出生后立即擦干嬰兒全身,,頭部以帽覆蓋,。若母嬰情況穩(wěn)定,可實施袋鼠式護理,,必要時延遲首次沐浴時問,。若出現(xiàn)低體溫且無法實施袋鼠式護理時,可將早產(chǎn)兒置暖箱內保暖,,體溫維持在36.3~37.5℃之間,。” 新生兒的姥姥在一旁聽了,,一拍大腿說:“嗨,,這不就是我們小時候給孩子裹的蠟燭包嗎,。”
姜醫(yī)生高興地說:“對,,類似我們傳統(tǒng)的給新生兒包蠟燭包的方式,。” “真的,?”小溫有點半信半疑,。 姜醫(yī)生說:“是的,國外還有一項研究表明,,早產(chǎn)兒用襁褓包裹,,會減少過度哭泣的現(xiàn)象,因為襁褓給他們帶來了安全感,。 “太好了,,那么,這種蠟燭包的裹法,,怎么裹呢,?” 姜醫(yī)生說:“蠟燭包,也就是袋鼠式的襁褓包裹法很簡單,,但要注意一些問題,,首先是不要裹得太松,在以前,,一個錯誤觀念,,是老人給孩子裹得太緊了,孩子體溫高了,,容易感冒等等,,其實,袋鼠襁褓的關鍵是貼緊,,貼緊,,再貼緊?!耙幌乱簧稀惫ǖ拿恳徊蕉家蟀烟鹤永o,,一點兒也不能松。只有這樣,,新生兒在襁褓里的感覺才如同在母親的子宮里,,溫暖和安全。 第二,,裹襁褓時一定要把寶寶的手臂拉直,,不要彎曲著,如果寶寶的胳膊是彎著的,,那么不管裹得多緊,,寶寶哭鬧時也會把手掙脫出來,。事實上新生兒確實很喜歡把身體蜷縮成胎兒時的形狀,而早產(chǎn)兒則一直要到正常的出生時間后才會伸直胳膊,。如果寶寶彎著胳膊的話,,就會從襁褓中掙脫出來大哭大鬧。 準媽媽不必擔心,,雖說襁褓中寶寶的胳膊被直著固定住了,,他們身體的其他部位例如腿、手指,、脖子等依然可以彎曲,,足以使他們覺得高高興興。使用襁褓法后,,新生兒的睡眠會得到很大的改善,。 不要讓讓毯子貼著寶寶的臉頰,如果寶寶餓了,,而毯子又恰恰貼著他的臉頰,,他就會誤以為那是媽媽的乳房,這會引發(fā)他的覓食生理反射,,使他在遭受打擊之后困惑不解地哭鬧起來,。把毯子從寶寶的臉旁拉開,使它呈V字領狀最好,,最后,,要記住裹襁褓的最基本規(guī)則是:“松開就意味著失敗,!”寶寶一下就能掙開的襁褓毫無用處,。因此最好在裹好寶寶后,再系一根帶子或繩子確保安全,?!?/span> 最后,在姜醫(yī)生的教導下,,小溫終于給小寶寶裹好了,,看著小寶寶在襁褓里甜甜的睡著,小溫說:“看來,,把寶寶包得漂亮又溫暖,,不是一件簡單的事情呀,?!?/span>
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