脅痛 脅痛出《內(nèi)經(jīng)》繆刺論等篇,脅痛證的發(fā)生,,多與肝膽經(jīng)之經(jīng)氣失調(diào)有關,。因脅痛部位為兩經(jīng)之分野,即肝膽經(jīng)絡分布于兩脅,。本證的致病因素雖有 十數(shù)種之多,,但大都為精神刺激,情志不暢,,肝氣郁結,,氣滯不通,,因而發(fā)生脅肋疼痛。如氣郁日久不愈,,必然因氣滯而進一步造成血瘀,,瘀血停著,經(jīng)脈痹阻,,此 為氣滯兼有瘀血,。不論氣滯或瘀血,皆以舒肝理氣,、解郁,、活血化瘀為治療之大法。如氣滯明顯,,則以理氣解郁為主,,如瘀血明顯,則理氣兼化瘀活血,。小柴胡湯加 當歸,、川芎治療脅痛,既可理氣解郁,,又可活血化瘀。 典型病例: 尤XX,,女,,50歲?;贾苌碛巫弑锿慈甓嗔?,但仍能支持一般家務,唯月經(jīng)前較重,。近一年多來日有發(fā)展,,兩脅部尤其疼的厲害,步履艱難,,稍 一行動即需家人扶持,,咳嗽、吸氣,、翻身轉側疼的咬牙切齒,。就診時胃納尚佳,大小便均屬正常,。脈弦數(shù),,舌質深紅,兩側沿有瘀斑,,兩脅下痛不可觸,。治以小柴胡 湯加當歸,、川芎、丹皮理氣解郁,,活血化瘀,,加減化裁,先后共服二十余劑,,兩脅疼痛基本消失,,唯四肢疼痛未愈,但已不足為患,,仍能操持一般家務,。 |
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