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新政下高值耗材精細(xì)化管理——骨科

 昵稱35661308 2017-04-27

 編者按 

        2016年2月1日實(shí)施的《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》明確指出,,必須對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行精細(xì)化管理,。其中,高值耗材的精細(xì)化管理顯得尤為重要,,以骨科為例進(jìn)行精細(xì)化管理分析,。

骨科高值耗材是眾多醫(yī)院使用較多的耗材之一。隨著社會(huì)發(fā)展,,關(guān)于骨科高值耗材種類,、規(guī)格都在不斷增加,傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)下設(shè)備管理需要,。傳統(tǒng)管理模式的弊端如:使用是否合理,、質(zhì)量、安全,、費(fèi)用等信息,,醫(yī)院都不能及時(shí)有效地掌握;再者,,相關(guān)部門對(duì)沒有骨科耗材使用細(xì)則,;從事骨科人員專業(yè)知識(shí)不足;欠缺統(tǒng)一規(guī)范化的管理,。

精細(xì)化管理流程
物資字典維護(hù)
  必須通過物資字典維護(hù),,在系統(tǒng)錄入產(chǎn)品證書、品牌,、廠家、型號(hào),、單價(jià),、條碼等等相關(guān)信息,只有這樣的產(chǎn)品才可以使用,。對(duì)于未經(jīng)統(tǒng)一招標(biāo)的產(chǎn)品,,需臨床科室提出材料申請(qǐng),再有醫(yī)學(xué)材料管理委員審批通過,。



建立骨科高值耗材對(duì)照

   傳統(tǒng)骨科高值耗材跟人員自覺性有關(guān)系,,缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。由于醫(yī)務(wù)人員對(duì)耗材商品名及專業(yè)名區(qū)分不清,,造成多收費(fèi)及少收費(fèi)的情況,。建立高值耗材物資對(duì)照表,在建入單據(jù)時(shí),,掃碼的同時(shí)顯示收費(fèi)信息,。



手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)包

對(duì)所有骨科耗材進(jìn)行制作滅菌的標(biāo)準(zhǔn)包,以備手術(shù)時(shí)的需要,。標(biāo)準(zhǔn)包由設(shè)備管理部門驗(yàn)收,,在送至供應(yīng)室滅菌,,最后送達(dá)手術(shù)室保管。供應(yīng)室有相關(guān)資深人員進(jìn)行骨科高值耗材的管理,。需要進(jìn)行手術(shù)是,,提前最少提前一天送到手術(shù)室,可以滿足多臺(tái)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,。耗材的所有權(quán)屬于供應(yīng)商,,醫(yī)院“零庫存”。



臨床科室申請(qǐng)

臨床手術(shù)時(shí),,術(shù)前由骨科醫(yī)生進(jìn)行耗材選擇,,提交到耗材申請(qǐng)。確定二級(jí)耗材無誤才進(jìn)行手術(shù),,如遇急診,,可電話申請(qǐng)。


耗材術(shù)前檢查

在手術(shù)前,,護(hù)士需要對(duì)耗材,、條碼進(jìn)行檢查,并對(duì)耗材進(jìn)行登記,。


術(shù)后使用確認(rèn)

供應(yīng)商跟臺(tái)人員可以上手術(shù)臺(tái)協(xié)助操作器械,,耗材使用數(shù)量、型號(hào),、批號(hào)需要報(bào)給護(hù)士進(jìn)行登記,。在關(guān)體腔前,醫(yī)生和護(hù)士需同時(shí)對(duì)植入耗材及數(shù)量進(jìn)行確認(rèn),。手術(shù)結(jié)束后,,護(hù)士必須對(duì)剩余的耗材數(shù)量進(jìn)行清點(diǎn)并記錄。


刷條形碼建立植入收據(jù)

術(shù)后護(hù)士或者廠家跟臺(tái)人員掃碼建立植入單,,確認(rèn)品牌,、數(shù)量、型號(hào)等數(shù)據(jù),,必須要做與醫(yī)生確認(rèn)使用數(shù)量并簽字,。對(duì)已經(jīng)掃描的條碼,條碼將自動(dòng)失效,,廠家更加耗材植入單開具發(fā)票,,票據(jù)送至設(shè)備科當(dāng)月與廠家結(jié)算。


驗(yàn)收后補(bǔ)貨

術(shù)后未使用的耗材,,經(jīng)滅菌包裝的可以根據(jù)實(shí)際情況由跟臺(tái)人員帶回,,或者留在手術(shù)室備貨。


結(jié)語

 

   骨科耗材配套耗材多,,要求專業(yè)管理人員,,對(duì)術(shù)前,、術(shù)中、術(shù)后都有著嚴(yán)格的把控程序,,打破傳統(tǒng)粗放方式方法,。保證骨科耗材安全使用,實(shí)現(xiàn)高值耗材精細(xì)化管理,,不允許醫(yī)療器械帶病上崗,,減少醫(yī)療器械不良事件。

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