2017的四分之一就悄然過去了,，你的寶貝被別人叫著小不點,？坐在教室第一排？排隊還在前三個？年年量身高年年不見明顯長,？初二了,，身高還不到1米5？你想再看看再等等,？在日前中國兒童生長發(fā)育健康傳播行動廣州站活動中,，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)痋念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專家梁立陽教授提醒家長們，孩子身高有標(biāo)準(zhǔn),，如果達(dá)到矮小范圍或者兒童期的孩子每年長高少于5厘米,，應(yīng)該盡快就醫(yī)，辨明矮小原因,，孩子“晚長”的比率并不多,，別等到喪失干預(yù)機會。

孩子多高算矮,？看標(biāo)準(zhǔn)

孩子多高算矮,？梁立陽教授表示,，一是看身高值,，根據(jù)孩子年齡與身高對照表（見下圖），如果孩子身高低于一個標(biāo)準(zhǔn),，是偏矮,，低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差，屬于矮??；二要看生長速度，3歲以下每年長高少于7厘米,，3歲到青春期發(fā)育前每年長高少于5厘米,。

直觀來說，如果孩子在班級里總坐在第一排或排隊在前三名,；上幼兒園后發(fā)育之前每年長個還不到5厘米,；初二男生身高低于1.56米，女生身高低于1.51米,；這些都要考慮矮小的問題,，應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院生長發(fā)育門診找醫(yī)生就診，判斷清楚孩子個子矮的原因,，進(jìn)行及時干預(yù),，才能讓孩子獲得滿意終身高。

如何關(guān)注孩子身高？定期量

梁立陽教授表示，雖然現(xiàn)在家長對孩子的身高十分關(guān)注,，但是在如何關(guān)注上了解甚少,。“每年孩子長了多少,，大部分家長講不出,。能拿出孩子完整生長記錄的家長可以說是鳳毛麟角?！?/p>

她建議,，家長要給孩子定期量身高，并保存好資料,。在孩子2歲前,，每三個月量一次。2歲后,，可以一年量1-2次,。為方便記憶，可以選擇在有特殊意義的日子里量,，如孩子生日,、春節(jié)、六一兒童節(jié)等,；為便于留存,，家長可以在家里墻上貼上身高尺，量一次劃一道線,，標(biāo)注好日期,，這樣不僅可以知道孩子有多高，還能對孩子每年的身高增速有直觀的了解,。

“身高記錄還可以幫助醫(yī)生更好的追本溯源”,，梁立陽教授說。她舉了個例子,，曾經(jīng)有個孩子,，根據(jù)生長記錄身高一直很正常，但突然從某一年起,，生長變得非常緩慢,。根據(jù)家長回憶，孩子曾經(jīng)摔到過頭,，再經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),，孩子的垂體柄受到了外力損傷，生長激素的分泌因而受到了影響,，孩子沒有再長高,。

骨齡落后代表會“晚長”,？想錯了

孩子個矮，很多家長會想會不會是“晚長”呢,？梁立陽教授說,，確實有一部分孩子會“晚長”，在醫(yī)學(xué)上叫“青春期發(fā)育延遲”,。在以前生活水平不高的年代,，由于后期營養(yǎng)狀況的改善，孩子會出現(xiàn)晚發(fā)育的現(xiàn)象?，F(xiàn)在的孩子由于營養(yǎng)過剩和不安全食品,、不良信息等，發(fā)育普遍比上一代人早,不能用上一代人的發(fā)育時間來判斷現(xiàn)在的孩子,，現(xiàn)在“晚長”的例子越來越少,。“'晚長'的孩子可能還不到10%,，其中女孩要比男孩更少,。”

有的家長給孩子測過骨齡,，比實際年齡小,，于是放心的認(rèn)為孩子會“晚長”。梁立陽教授提醒,，骨齡落后并不代表孩子會“晚長”,，目前還沒有任何的科學(xué)手段可以預(yù)測孩子一定會“晚長”,，當(dāng)次的骨齡結(jié)果只能評價孩子當(dāng)時的生長發(fā)育水平,，還需要定期追蹤檢查。骨齡和實際年齡一般是匹配的,，可以前后相差一年,，如果骨齡落后太多，還要考慮生長發(fā)育遲緩,。

打生長素就能長高,？才不是

眾所周知，人的身高與遺傳關(guān)系重大,，先天因素約占70%,，父母個子高，孩子個子矮應(yīng)該引起重視,。另外的30%受后天影響,，科學(xué)研究表明，腦垂體分泌的生長激素是促進(jìn)人體長高的關(guān)鍵,，營養(yǎng),、運動、睡眠、心情等都會影響生長激素分泌,，因此通過后天營養(yǎng)指導(dǎo),、睡眠指導(dǎo)、遠(yuǎn)動指導(dǎo),、心情指導(dǎo),、疾病預(yù)防等科學(xué)的身高管理，可以促進(jìn)人體生長激素分泌,，進(jìn)而提升身高,。父母個子矮，如果充分利用后天因素進(jìn)行身高干預(yù),，孩子可以突破遺傳身高,，長得更高。

部分矮小的孩子需要用到“生長激素”干預(yù)治療,。許多家長提到“激素”就色變,，梁立陽教授表示，此激素非彼激素,，生長激素是人體自身分泌的促進(jìn)生長的最重要的激素,，是治療不同原因造成的生長激素缺乏性矮小的理想藥物，是唯一有效的促進(jìn)兒童增長的藥物,。一個矮小兒童是否需要適用生長素干預(yù),，需要由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體格檢查、骨齡測定,、內(nèi)分泌功能檢測等來判定,，個別患兒還需要進(jìn)行遺傳學(xué)分析和影像學(xué)檢查，明確導(dǎo)致矮小的原因,，嚴(yán)格掌握治療適應(yīng)癥,。

遺傳身高有點矮，但是生長正常,，能靠打生長素增高嗎,？梁立陽教授表示，這種情況的孩子屬于正常身高,，但是沒有那么完美,，可以通過生活方式的調(diào)整，讓生長能力發(fā)揮到最好,，突破遺傳身高,。生長素是用來治病的-——生長激素缺乏性矮小癥，用于正常孩子的“拔苗助長”是不可取的,。

骨骺閉合打生長素還能長高嗎,？梁立陽教授回答,，人體的長高是骨骼延長的過程，骨骼生長的根本原因是骨骼生長板軟骨細(xì)胞的不斷增殖骨化使骨骼延長,。生長板軟骨細(xì)胞的增殖并不是一直持續(xù)的,，男孩骨齡在14-16歲，女孩骨齡在14-15歲時,，生長板軟骨細(xì)胞停止增殖,，骺軟骨完全被骨組織取代，身高的增長停止,。這時生長素是被禁止使用的,。

她提醒，生長素存在黃金治療時機,，骨齡超過12歲效果就會大打折扣,，因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有矮小的可能,，應(yīng)在還有治療機會的時候及時去正規(guī)醫(yī)院做檢查,。