提起何首烏,,相信大家或多或少都聽說或用過,何首烏又名夜交藤,,是我國著名的一種傳統(tǒng)中藥材,,被很多人認(rèn)為是袪病延年、滋補(bǔ)肝腎,、養(yǎng)顏烏發(fā)的“圣品”,。 大家通常會用何首烏泡酒、煮粥,、藥膳,甚至打粉服用,,并且許多的保健品和中成藥中也都含有何首烏,。然而,這個“神奇”的何首烏近年來卻頻繁出現(xiàn)在了致肝損害中草藥的“黑名單”上,。 這是為什么呢,?何首烏還能不能吃?怎樣服用才正確或者能把危害降到最低呢,? ▼ 早在2006年,,英國藥品和健康產(chǎn)品管理局就發(fā)布何首烏肝損傷警告信息,建議有肝病史或者其他嚴(yán)重疾病的患者,,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用何首烏制劑,。 2008年4月,澳大利亞醫(yī)療用品監(jiān)管局要求含有何首烏的制劑必須標(biāo)明服用可能會導(dǎo)致肝損傷,。 2013年10月,,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布了《關(guān)于修訂養(yǎng)血生發(fā)膠囊等6個含何首烏中藥口服制劑說明書的通知》,要求含何首烏口服制劑的說明書中增加有關(guān)肝損傷的警示,。 2014年07月16日,,國家食品藥品監(jiān)管總局再次對口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷風(fēng)險發(fā)布通報,,要求保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5克,制何首烏每日用量不得超過3.0克,。 咳咳,,藥師說了這么多,其實就是想證明,,何首烏的確會損傷肝臟,,那怎么辦,這個何首烏還能不能吃,?如果需要服用的話,,怎樣才能把傷害降到最低呢? 下面直接“上干貨”,,看藥師如何化解這些難題 ▼ 1,、首先來看看,“生”“制”兩種何首烏為何用量會有如此差距,? 主要是因為,,生首烏沒有經(jīng)過加工炮制,主要含有大黃素和大黃酚等成份,,并帶有卵磷脂及蒽醌衍生物,,具有胃腸道毒性,一般用來通便,、促泄,、解毒等。 而制首烏經(jīng)過加工炮制而成,,能夠有效降低何首烏的毒性,,所以具有補(bǔ)肝腎、益精血,、烏須發(fā)等功效,。 生首烏(左)與制首烏(右) 2、何首烏及其成方制劑所導(dǎo)致的肝損害又有哪些癥狀呢,? 癥狀的主要表現(xiàn):乏力,、食欲減退、厭油,、肝區(qū)脹痛及上腹不適等消化道癥狀,。并且,淤膽明顯的患者可能會出現(xiàn)全身皮膚黃染,、大便顏色變淺和瘙癢等癥狀,。 但是大多數(shù)患者癥狀為輕度與中度,且多呈現(xiàn)可逆性,在停藥,、對癥治療后,,也就自然康復(fù)了,當(dāng)然也不排除會有嚴(yán)重肝損傷的病例報告出現(xiàn),。 3,、哪些因素會增加何首烏的肝損害呢? 在服用何首烏時,,下面三點會增加肝損,,需要特別注意: ①超劑量、長期連續(xù)用藥,; ②有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個人史的患者,; ③同時使用其他可導(dǎo)致肝損傷的藥品。 藥師在最后還是要老生常談幾句,,大家在服用中藥及保健品時,,萬不可輕信“純天然”、“純植物”等宣傳,,不要認(rèn)為但凡是中草藥,、保健品都是沒有毒副作用的。 還有,,服用中藥必須到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中醫(yī)醫(yī)院,,不要盲目相信偏方、民間驗方,、朋友推薦,、自家種植等,更不要到非正規(guī)的小診所看病,,購買來歷不明的中藥材,,另外,也千萬不要“任性”服用中藥材,。 內(nèi)容來源:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 |
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