論證

從19世紀末由玻璃制成的第一副鏡片誕生至今,，隱形眼鏡已經(jīng)走過了逾百年的風(fēng)雨。近年來,，隨著鏡片材料的改良和人們對美觀,、舒適的追求，越來越多的人選擇隱形眼鏡，有關(guān)它的傳言也愈發(fā)層出不窮,，眾說紛紜,，令人無所適從。

“隱形眼鏡會傷害眼睛,，造成不可逆轉(zhuǎn)的視力下降,。”“隱形眼鏡會讓近視度數(shù)進一步加深,?！鳖愃朴谶@樣的說法，你或許也曾經(jīng)在爸爸媽媽的朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)里看到過,，但這其實是一條危言聳聽的謠言,。

一、近視度數(shù)加深,，并不是隱形眼鏡的錯！

近視,，是指眼睛看不清遠處的東西,，只能看清近物。這是由于眼睛發(fā)生一系列癥狀,，使得遠處的物體不能聚焦于視網(wǎng)膜,，而是在視網(wǎng)膜前方聚焦。

很多孩子從中學(xué)甚至小學(xué)就患上了近視,，年齡越來越大,，眼鏡片也越來越厚，不禁讓人懷疑是不是戴眼鏡會加重近視,。這樣的懷疑,，也同樣被牽連到隱形眼鏡身上，于是出現(xiàn)了這樣的說法,。

對于少年兒童而言,，眼球會隨著身體的長大而增長，如果再不注意保持良好的用眼習(xí)慣,，近視度數(shù)就會慢慢加深,。成年以后，人體不再生長,，眼睛的各個“零部件”也不再繼續(xù)變大,，到這時，近視會逐漸穩(wěn)定下來,，不再發(fā)展惡化,。

無論框架眼鏡還是隱形眼鏡，用于矯正近視都是安全、有效的,，迄今為止,，還沒有任何可靠的研究證明眼鏡本身會導(dǎo)致近視度數(shù)的加深。

但是,，前提是,，要確保配戴的近視眼鏡度數(shù)合適，注意用眼衛(wèi)生,，如果選擇隱形眼鏡的話,，弧度尺寸要適合自己，只要做好這幾點,，近視度數(shù)會穩(wěn)定在一定水平,。

二、隱形眼鏡使用不當(dāng),，角膜會很受傷

角膜位于我們眼睛的最外層,，覆蓋虹膜、瞳孔及前房,，是一層透明的薄膜,，各部分厚度不同，中間較薄,。角膜的功能主要是屈光,，也就是改變光線進入眼睛后的方向，幫助光線準確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像,。為了保持透明,，角膜里面沒有血管，而是靠與空氣接觸來獲得氧,，從淚液與房水中獲取養(yǎng)份,。

多數(shù)近視患者的近視是由于眼軸延長、晶狀體曲率增加或晶狀體屈光指數(shù)增高造成的,，也有少數(shù)人病因是角膜曲度增強,。雖然多數(shù)近視與角膜無關(guān)，但最常見的近視眼手術(shù)LASIK（準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）正是通過激光磨削角膜,，使角膜變薄,，從而改善視力的。

隱形眼鏡學(xué)名“角膜接觸鏡”,，對眼部健康的影響也主要是針對角膜,，如果在選擇、配戴,、護理隱形眼鏡的過程中出現(xiàn)問題,，首當(dāng)其沖的受害者便是角膜,，隱形眼鏡的主要并發(fā)癥都與角膜相關(guān)。

但是,，角膜的表層有自我修復(fù)能力（下文詳述）,，只要確保正規(guī)的驗光配鏡、正確的配戴護理,，隱形眼鏡對人體角膜造成的損傷,，完全在可以接受的范圍內(nèi)。

正規(guī)的驗光配鏡,，除了讓度數(shù)準確外,，更可以確保隱形眼鏡的基弧與眼睛相匹配。隱形眼鏡屬于醫(yī)療器械,，應(yīng)當(dāng)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎地選擇配戴,，到具有經(jīng)營資質(zhì)的單位購買正規(guī)廠商生產(chǎn)的產(chǎn)品。如果隨隨便便購買鏡片配戴,，一旦出現(xiàn)弧度不合適的情況,，鏡片與角膜長期摩擦，就會造成損傷,。

隱形眼鏡直接與角膜接觸,，阻礙了角膜與空氣的接觸，即使是高透氧材質(zhì)制成的隱形眼鏡,，也不能做到讓氣體完全透過。細胞一方面可能缺氧,，另一方面又可能因代謝產(chǎn)生的二氧化碳無法及時排出而受損,。研究表明，配戴高透氧硬性隱形眼鏡（RGP）的人,，角膜的內(nèi)皮細胞損傷情況要顯著輕于配戴軟性隱形眼鏡的人[1],。此外，每天配戴隱形眼鏡的時間過長,，也會給角膜造成更大的負擔(dān),，白天晚上都戴隱形眼鏡的人角膜上皮損傷的發(fā)生率是只在白天配戴的人的3～10倍[2]。長時間連續(xù)配戴隱形眼鏡,，會使角膜處于持續(xù)的缺氧狀態(tài),，抵抗力隨之降低，可能會由于微生物感染而損傷角膜,。即使現(xiàn)在有一些種類的隱形眼鏡可以連續(xù)過夜配戴,，在非特殊情況下也不應(yīng)連續(xù)過夜配戴。

只要做到了在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的鏡片,、只在白天配戴,、正確清潔護理、遵照使用期限定期更換、每周留出1～2天用框架眼鏡替代隱形眼鏡,，隱形眼鏡還是極安全的,。

三、隱形眼鏡對角膜的損傷是何種程度,？

雖然角膜的厚度只有約1毫米,，卻分為五層不同的結(jié)構(gòu)。最外層是上皮細胞層,，感覺十分敏銳,，遇到刺激就會“通知”大腦，讓眼皮閉上,，保護眼睛,。上皮細胞層的細胞可以再生，受到普通的損傷后可以在一天到數(shù)天內(nèi)恢復(fù),，并不留下瘢痕,，所以一般配戴隱形眼鏡造成的小損傷都是可以自行修復(fù)的。再往內(nèi)依次是前彈力層（又叫Bowman層）,、基質(zhì)層,、后彈力層（又叫Descemet膜）和內(nèi)皮細胞層，除后彈力層外,，這部分角膜受損后不能完全恢復(fù),，還可能留下不透明的瘢痕。

內(nèi)皮細胞層是由單層的細胞組成,，角膜的代謝,、水分調(diào)節(jié)都依賴它。這些細胞受損后不能再次分裂,，只能由周圍內(nèi)皮細胞移過來修復(fù),，這樣就會造成角膜內(nèi)皮細胞密度降低。幼兒的角膜內(nèi)皮細胞密度可達到6000個/平方毫米,，之后將以每年0.5～1%的速率下降,，到老年時可不足2000個/平方毫米。

各種眼科手術(shù)難免會損傷一部分角膜內(nèi)皮細胞,，其中以白內(nèi)障手術(shù)中植入前房型人工晶體的操作為最,，經(jīng)過這一手術(shù)操作，會損失7.2～17.6%的內(nèi)皮細胞,。一般認為可以維持角膜正常功能的細胞密度是300～500個/平方毫米,，而低于1000個/平方毫米則被認為不適合進行白內(nèi)障手術(shù)。

一項研究發(fā)現(xiàn),，即使是與高透氧硬性隱形眼鏡相比對角膜損傷更大的軟性隱形眼鏡,，使用它超過20年的中老年人,，在年齡和隱形眼鏡的雙重作用下，角膜內(nèi)皮細胞平均密度仍有2610個/平方毫米[3],?？梢姡茖W(xué)合理地配戴隱形眼鏡并不會對角膜造成嚴重的傷害,。

四,、哪些人不宜配戴隱形眼鏡？

1. 眼睛正處于炎癥狀態(tài)（如結(jié)膜炎,、角膜炎,、淚囊炎等）時不應(yīng)配戴隱形眼鏡，要等炎癥消失后才可以,。

2. 青少年的眼睛還在發(fā)育,，視軸尚未定型，選擇框架眼鏡為佳,。

3. 40歲以后,，眼睛和人體其他器官一樣，開始走下坡路,，應(yīng)該逐漸告別隱形眼鏡,，60歲以上的老年人最好不要配戴隱形眼鏡。

4. 女性在經(jīng)期時,，眼壓增高,，可以讓隱形眼鏡“下課”幾天。

5. 孕媽媽體內(nèi)的激素分泌發(fā)生變化,，體內(nèi)含水量也隨之改變,，可能出現(xiàn)眼皮腫脹、角膜增厚的情況,，應(yīng)盡量避免配戴隱形眼鏡。

6. 長時間面對電腦工作時,，眼睛高度緊張,，眨眼次數(shù)減少，這時應(yīng)選擇框架眼鏡,。

7. 長途騎行時如果想要飽覽沿途的風(fēng)光,，最好選擇框架眼鏡，因為長時間空氣快速對流,，會讓眼睛表面干燥,，隱形眼鏡會變硬，令人不適,。

8. 感冒時,，手上往往有大量病菌,，而且一些感冒藥會抑制淚腺的功能，使眼睛變得更干燥,，這時不宜配戴隱形眼鏡,。

9. 乘坐飛機時，要經(jīng)歷起降時氣壓失衡的階段,，且機艙內(nèi)空氣也相對干燥,，建議選擇框架眼鏡。

10.游泳時,，無論是在游泳池,，還是在江河湖海等自然水體中，都可能存在一些病原微生物,，應(yīng)選擇用泳鏡隔離,，或取下隱形眼鏡再游泳，并在游泳后使用眼藥水預(yù)防流行性結(jié)膜炎,、沙眼等傳染病,。

11.準備進行眼科手術(shù)之前，應(yīng)該遵醫(yī)囑停止配戴隱形眼鏡一段時間,，以使角膜充分恢復(fù)自然狀態(tài),，確保手術(shù)效果。