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宗筋的概念,，最早在《內(nèi)經(jīng)》中就有記載,，但以往很多文獻(xiàn)，均將其說成陰莖,。顯然,，這是不夠全面的。其泛指男性的外生殖器,，病機(jī)所涉經(jīng)絡(luò)臟腑包括肝,、脾、沖,、任,，與肝尤為密切。這不僅因?yàn)樽阖赎幐谓?jīng)環(huán)陰器,，肝者筋之合,，筋聚于陰器之緣，更重要的是肝主情志,?！端貑枴ゐ粽摗?指出： “思想無窮，所遠(yuǎn)愿不得，意淫于外,，入房太甚,，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿,，及為白淫,。故下經(jīng)曰，筋痿者,，生于肝,，使內(nèi)也?！北砻饕愿螢橹行牡那橹净顒?dòng)與男科疾病緊密相關(guān),。如肝藏血，血舍魂,，肝經(jīng)血熱,，相火悖動(dòng)，魂不守舍,，厥氣客于陰器,，淫邪發(fā)夢接內(nèi)，則為遺精,。腎主閉藏,，肝司疏泄，疏泄太過,，閉藏不及,，一經(jīng)交會(huì)，精已失控,，出現(xiàn)早泄,。欲用而難施，隱由而難言,，肝為將軍之官,，筋乃卒伍，將軍無能,，卒自不聽命,，而致陽痿。欲念不已,，忍精不泄,，肝氣郁結(jié)，陽事易動(dòng),，舉而難倒,，致使強(qiáng)中,。其次，脾胃為氣血生化之源,，陽明主潤宗筋亦為一端。精生于谷,，精化為氣,，故而脾胃病與精液的質(zhì)量關(guān)系密切。如嗜甘啖肥,，濕熱下注,，擾于精室，精濁混處,，引起精稠難于液化,，精子活動(dòng)率下降。濕火相并,，客于精竅,，脈絡(luò)受損，血不循經(jīng),，則為血精,。腎藏五臟化生之精，脾胃化源匱乏,，精無資生之本,，出現(xiàn)精少稀薄。再者,，沖脈為經(jīng)脈之海,，又名血海，其脈與任皆起于胞中,，外應(yīng)氣街,，與陽明合于宗筋，循人身之前與足三陰經(jīng)并行腹里,，內(nèi)聚精血,，是天癸發(fā)生之源。沖任為病,，逆氣而里急,，或?yàn)殛栶簦驗(yàn)殛帩?，痿者莖疲垂而不起,，潰者囊木腫而不仁。 例一 李某,，男,，38歲,。1966年7月11日初診，門診號(hào)127721,。 平素身健,，但性功能異常，無性要求,，亦不排精,，結(jié)婚十一載無生育，檢查精子數(shù)值,、形態(tài)均正常,，遍用中西藥物罔效，已失去治療信心,。經(jīng)妻子及親友勸說而來就診,。 初診：壯年體健，寡言少笑,，脈沉澀,，舌紫苔薄膩。肝郁形之于神,，氣結(jié)血瘀,，影響性功能，以化瘀贊育湯主之,。 紫石英30克 (先煎),，蛇床子、韭菜子,、紅花,、桃仁、赤芍各9克,，柴胡,、枳殼、桔梗,、牛膝各4.5克,，當(dāng)歸6克，生地12克,，生甘草3克,，川芎2.4克。七劑,。 二診： 藥后性情較活躍,，再疏前方七劑。 服第二次七劑即排精,，續(xù)進(jìn)前方三十劑而停藥,。第二年得一男孩,。 青壯年患腎虧，鮮有以溫腎補(bǔ)陽而獲效,。腎氣有余,，本自氣脈常通，肝氣失和,，脈道不利,，癥見神志、性情異常,。前醫(yī)重用參茸、睪丸素,、促性腺激素等,，實(shí)其所實(shí)，瘀滯膠結(jié),，氣失流暢,，乃未掌握七損八益之道，反使病勢愈錮愈甚,。投以活血之劑撥亂反正,，氣通血活，一方不易還其健康,，并得一子,，似非幸致。 |
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