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健脾益氣 升陽除濕 脾主運化，脾陽虛弱,，運化失職，水濕內停,，濕濁下注,，損傷任帶二脈，約固無力,，故為帶下,。此型辨證要點為：帶下量多，色白或黃,，質稀,，神疲乏力，或腰酸痛，納差,，便溏,，舌淡紅，苔白,，舌邊有齒印,，脈緩軟,。治當健脾益氣，升陽除濕,，方用完帶湯加減。：炒荊芥9g,，白術30g,，蒼術9g,，山藥30g,，甘草6g,，車前子9g,，柴胡9g，白芍15g,，黨參20g,，陳皮9g。腰痛加杜仲12g,，牛膝12g,，川斷15g;帶下色黃,，大便干，舌質紅,，加黃柏9g。 升清降濁 燥濕止帶 脾主升，胃主降,，脾胃功能正常則清者升,，濁者降。若升降失司,，清濁不分,，則胸悶嘔惡，腹墜帶下,。其辨證要點為：白帶多,，或外陰癢，小腹墜,，胸悶嘔惡,，脈沉弦軟滑，舌苔灰黃膩,。此型特點為濕阻中焦,。治當燥濕化痰,，升清降濁為法,，方用加味蒼白二陳湯：半夏9g，陳皮9g,，茯苓9g,，甘草6g,，蒼術9g，白術9g,，升麻9g,，柴胡9g。濕郁化熱,，脈滑數,，舌質紅，苔黃膩者,，加黃柏9g,，以清熱除濕;腰痛者，加牛膝9g,，萆薢12g，以利濕止痛;小便短而頻數者,，加滑石30g,，車前草15g，以清熱利尿,。 清熱解毒 除濕止帶 脾虛失運,，水濕下注，濕郁生熱致帶下,。此型特點為濕熱阻于下焦,。辨證要點為帶下量多，色黃,，質稠,，有臭味，或見外陰癢,，小腹痛,，舌紅苔黃，脈弦滑,。治當清熱除濕,、解毒止帶，方用止帶湯加減：車前子9g,，澤瀉9g,，豬苓9g，茯苓9g,，黃柏9g,，牛膝12g，茵陳30g,，丹皮9g,，赤白芍各15g，梔子9g,。舌體胖，邊有齒痕,，納差,，可加山藥30g，白術9g,，黨參15g;外陰癢,，可加蛇床子30g，地膚子30g,，苦參30g,，百部9g。 清肝瀉火 除濕止帶 肝郁之人,，郁久化熱,，復感濕邪，濕熱循肝經下注為帶下,。其辨證要點為：帶下量多,，色黃，質稠,，臭穢,，伴口苦口臭，胸脅脹痛,，小便赤澀,。治當清肝瀉火，除濕止帶,，方用龍膽瀉肝湯：龍膽草6g,，梔子9g，黃芩9g,，柴胡9g,，車前子9g，生地9g,，澤瀉9g,，木通9g，甘草6g,，當歸9g,。大便秘結者，加酒大黃9g,，以瀉熱通便;外陰癢者,，加苦參15g,，蛇床子9g，以清熱燥濕止癢,。 苦辛化氣 淡滲利濕 婦女帶下病,，多因濕熱郁結，下注任脈所引起,。此型特點為：濕熱郁阻三焦,。其辨證要點：帶下量多，頭身困重,，四肢酸軟,，脘腹脹滿,。治當苦辛化氣，淡滲利濕為法,，方用黃芩滑石湯加減：黃芩9g，蔻仁6g,，茯苓皮15g，豬苓9g,，通草6g,，竹葉9g，滑石30g,，大腹皮9g,。腹脹滿，加厚樸9g,，以理氣散滿;身痛者,，加木防己12g，苡仁15g,，以除濕止痛;腰酸痛者,，加牛膝9g，腰脹痛者,，加烏藥9g,，以活血理氣消脹痛;若無蔻仁，可用藿香9g代之,。 |
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