什么是處方藥和非處方藥 處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方 才可調(diào)配,、購買和使用的藥品。非處方藥是指不 需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可購買和 使用的藥品,。 實施藥品分類管理的原因之一,,是要在保證用藥安全前提下,盡可能方便廣大群眾的自我藥療,,這樣,,如有一些小傷小病可以就近購藥、及時用藥,,免去請假誤工,,去醫(yī)院排隊掛號、就診,、化驗,、取藥等費時、費錢,、費力之苦,。為了使群眾用藥既安全又方便、及時,,國家根據(jù)非處方藥品的安全性,,將其劃分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。甲類非處方藥須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購買和使用,;而對于非處方藥中安全性更高的一些藥品則劃為乙類非處方藥,,乙類非處方藥除可在藥店出售外,經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準,,還可在超市,、賓館、百貨商店等處銷售,。 藥品標簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年,、月、日的順序標注,,年份用四位數(shù)字表示,,月、日用兩位數(shù)表示,。其具體標注格式為“有效期至××××年××月”或者“有效期至××××年××月××日”,;也可以用數(shù)字和其他符號表示為“有效期至××××.××.”或者“有效期至××××/××/××”等,。 有效期若標注到日,應(yīng)當(dāng)為起算日期對應(yīng)年月日的前一天,,若標注到月,,應(yīng)當(dāng)為起 算月份對應(yīng)年月的前一月。例如:有效期至2006年7月,,則表示該藥品可使用到2006年7月31日,。再如:有效期至2006/07/08,則該藥品可使用至2006年7月7日,。 除了常見的飯前和飯后服藥的規(guī)定外,,還有下列幾種特殊的服藥時間要求: (1)睡前服。通常是指睡前15-30分鐘服用,,如催眠藥,,在藥物生效時使患者迅速入睡;又如瀉藥大黃,、酚酞等,,服后8-10小時方能見效,故可在睡前服下,,第二天早晨生效,;再如 膽囊造影劑,服后12-14小時才在膽囊出現(xiàn),,也需晚上服藥,。須注意的是服藥后要稍作活動,然后再臥床休息,,不宜服藥后立即臥床,,以免藥物滯留在食道,,引起食管潰瘍,。 (2)空腹服。通常指清晨空腹服,,如瀉藥硫酸鎂等,,它能使藥物迅速入腸并保持較高濃 度,迅速發(fā)揮作用,。有的驅(qū)蟲藥,,要求在空腹或半空腹時服下,若在飯后服,,藥物被食物隔住,,就難以達到治療目的。有些抗生素如安必仙(氨芐青霉素),、氟哌酸等宜在飯前或飯后2小時左右半空腹?fàn)顟B(tài)下服用,,療效較好,,因食物會影響其生物利用度。 (3)必要時服,。通常是指患者在一般情況下不用,,而在癥狀發(fā)作時或有特殊用途時服用,如解熱藥,、鎮(zhèn)痛藥,、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時應(yīng)注意使用間隔時間,,不宜在短 時間內(nèi)反復(fù)使用,,以免引起嚴重不良反應(yīng)。 所以服藥時必須注意遵醫(yī)囑或按說明書規(guī)定服用,。 抗菌藥是指具有殺菌或抑菌作用的藥品,,包括抗生素、磺胺類,、咪唑類,、硝基咪唑類、喹諾酮類藥品等都屬于抗菌藥,。 濫用抗菌藥危害又多又大,,輕者危害個人,重者危害人類,,主要的危害有誘發(fā)細菌耐藥,、損害人體器官、導(dǎo)致二重感染,、浪費醫(yī)藥資源,。因此,一定要科學(xué),、合理地使用抗菌藥,。 (1)注意只選擇一種,不應(yīng)同時服用作用相同的另一種,,以免重復(fù)用藥,,產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)。 (2)應(yīng)用含有偽麻黃堿的抗感冒藥時,,老年人及心臟病,、高血壓、糖尿病,、甲狀腺功能 亢進,、肺氣腫、青光眼,、前列腺肥大等患者須謹慎使用,,孕婦及哺乳期婦女也要慎用,。 (3)服用含有解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥時禁止飲酒。 (4)凡駕駛機車,、船或其他機械操作,、高空作業(yè)者,在工作時間內(nèi)均應(yīng)禁服含馬來酸氯 苯那敏(撲爾敏)或苯海拉明的抗感冒藥,,前列腺肥大者也應(yīng)慎用,。 (5)妊娠頭3個月的婦女禁用含有氫溴酸右美沙芬的抗感冒藥。 (6)抗感冒藥物均為對癥治療的藥物,,服用3~7日后癥狀若不緩解,,建議患者去醫(yī)院診治。 許多藥物都可能影響胎兒的健康,,如巴比妥類安眠藥,,非巴比妥類的安定、安寧,、利眠寧,,降壓利尿藥硫酸鎂、甘露醇,、速尿,,解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等。孕婦用藥,,不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害,,不少藥物還可能通過胎盤進入胎兒體內(nèi),損害胎兒的生長發(fā)育,。所以,,如孕婦病情確需用藥,一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見,,認真選擇,,嚴格遵守規(guī)定用法用量。 在家庭日常用藥過程中,,因為缺少用藥常識,,經(jīng)常發(fā)生濫用藥物,、聯(lián)合用藥或忽略藥品包裝上的注意事項而使用不當(dāng)?shù)那闆r,,引發(fā)了許多意外事故。實際上,,在用藥過程中注意安全,,這些事故就可以避免。 (1)日常用藥中,,要防止濫用藥物,。要根據(jù)病情輕重異同,,區(qū)分用藥對象是小孩、成人或老人,,弄清是什么疾病與藥物的性能,,有針對性用藥。特別是孕婦與哺乳期婦女,,更要杜絕濫用藥物,,否則可能導(dǎo)致畸胎、死胎,,直接危害母子健康,。 同時,不要忽略藥品包裝上的注意事項,,藥品的注意事項包括該藥的不良反應(yīng),、慎用與忌用,因為衡量藥品的療效時,,不能只看到藥品的優(yōu)點,、作用與用途,還應(yīng)該看到其毒性,,才能保證用藥后既有效又安全,。 (2)防止藥物過敏,凡有過敏體質(zhì)的人,,或曾有藥物過敏史的人,,服用藥物應(yīng)格外小心,尤其對磺胺類藥物,、青霉素藥物等,,更應(yīng)警惕。對某種藥物有明確過敏史者,,禁止再次使用,。 (3)要盡量少聯(lián)合用藥,聯(lián)合用藥應(yīng)向醫(yī)師咨詢,。另外,,家庭藥物應(yīng)有專人保管,最好放在抽屜里上鎖,,或者放到藥箱(盒)里置高處,,以免兒童誤服、錯服,、服用過量,,發(fā)生意外事故。 一般來說解表及滋補藥宜溫服,,實熱癥,、躁狂不安者,,藥則宜冷服。病在胸膈以上者,,作用于上焦的藥,,宜飯后服用。發(fā)汗藥也宜飯后服用,,以防出汗過多而引起虛脫,。服用發(fā)汗解表藥后,還要注意避風(fēng)保溫,,使全身微微發(fā)汗,,才有助于更好地發(fā)揮藥物的治療作用。在心腹以下的疾病宜飯前服藥,。補養(yǎng)藥宜飯前空腹服用,,有利于藥物吸收。瀉藥及驅(qū)蟲藥須空腹服用,。早晨發(fā)病的五更瀉,,宜在晚間服藥。對服中藥后嘔吐的人,,可在藥液中加少許姜汁,,或用鮮姜擦一擦舌頭后再服藥,就能防止嘔吐,。 膠囊:有軟化,、開裂或表面發(fā)生粘連現(xiàn)象; 丸劑:有蟲蛀,、變形,、變色、霉變或臭味現(xiàn)象,; 藥片:有花斑,、發(fā)黃、變色,、發(fā)霉,、潮解、松散或出現(xiàn)結(jié)晶,; 糖衣片:表面褪色露底,,出現(xiàn)花斑或黑色,或崩裂,、粘連,、發(fā)霉; 藥粉:吸潮或發(fā)酵,、變臭,;糖漿和藥膏:出現(xiàn)發(fā)霉、發(fā)酵,、水油分層或異臭現(xiàn)象,; 溶液劑:混濁、沉淀,、有絮狀物等情況時表明藥品已變質(zhì)不可用,。 牛黃:天然牛黃,可取少許粉末濕后涂于指甲上,,其黃色經(jīng)久不退,。 三七:將三七粉末放入少量豬血內(nèi),可發(fā)現(xiàn)豬血化成水狀,,這主要是三七所含皂甙成份發(fā)揮了溶血作用,。 阿膠:將膠塊放入手中,用力拍打于桌面上,,質(zhì)脆易斷或成碎塊,,斷面呈棕色、半透明,,無異物者為真,;若拍打軟而不碎者,則疑為偽品,。 專家指出,,服用過期的藥品比不服用更糟。在家中不妨列一張家庭藥品明細表,,分內(nèi)服藥,、外用藥兩大類,再按藥品名,、用途,、用量、用法,、注意事項,、有效期等列表,一旦需要即可查表,,能夠起到方便,、安全用藥的作用。一般3到6個月就應(yīng)檢查藥品是否超過有效期或變質(zhì)失效,,一旦發(fā)現(xiàn)問題藥品應(yīng)該及時處理或更換,。 許多藥物能加重患者腎臟的損害,如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥,、鏈霉素,、卡那霉素、慶大霉素,、異煙肼等,。具體哪種藥物會加重腎臟的損害,要認真閱讀藥品使用說明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢,。用藥時一定要遵守說明書規(guī)定的用法用量,。 |
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