柳州市工人醫(yī)院西院南臨革新路，北臨龍屯路,，新建門(mén)診住院綜合樓位于院區(qū)的中間,，南北面為擬拆舊樓，西面為保留的后勤樓及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。門(mén)診住院綜合樓為地上19層,、地下2層的綜合業(yè)務(wù)大樓，規(guī)劃總用地面積23173㎡,，實(shí)際總建筑面積63497.23㎡,，其中地上建筑面積47028.53㎡，地下建筑面積16468.70㎡,，總病床數(shù)500床,，包括地下車(chē)庫(kù)、門(mén)診,、急診,、藥房、住院部,、醫(yī)技部,、辦公、會(huì)議等功能空間,。

根據(jù)建設(shè)用地位置,、建筑現(xiàn)狀、周邊環(huán)境、交通組織,、氣候特征以及功能要求,，遵循“以人為本”的設(shè)計(jì)思想，引入現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)模式,，門(mén)診住院綜合樓采用高效節(jié)能的集中式建筑布局方式,，北側(cè)19層的主樓、南側(cè)5層的門(mén)診,、東側(cè)4層的醫(yī)技圍合形成中間半開(kāi)敞的共享中庭,，創(chuàng)造引人入勝的公共空間，營(yíng)造舒適優(yōu)美的室內(nèi)外環(huán)境,，設(shè)計(jì)體現(xiàn)時(shí)代氣息的建筑造型,。院區(qū)南面設(shè)置醫(yī)院公共入口主廣場(chǎng)及停車(chē)場(chǎng)；東面是急診廣場(chǎng),；西北側(cè)是保留的兩棟后勤樓,；東北側(cè)是醫(yī)院的后花園。整體規(guī)劃重視醫(yī)療功能的優(yōu)化,，加強(qiáng)設(shè)計(jì)的適應(yīng)性和可持續(xù)性,，滿(mǎn)足急救急診、醫(yī)院病區(qū)調(diào)整以及技術(shù)設(shè)備發(fā)展的需求,。

立面設(shè)計(jì)主要延續(xù)柳州工人醫(yī)院總院住院樓的簡(jiǎn)歐風(fēng)格,，注重建筑比例尺度，遵循傳統(tǒng)美學(xué)法則,，講究細(xì)部處理,，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧⒚嬖O(shè)計(jì)中透露出溫暖的人文情感。建筑外墻以米色石材與紅色面磚為主,，外窗采用深灰色框料與藍(lán)灰色玻璃相結(jié)合,，整體造型既簡(jiǎn)潔典雅、穩(wěn)重大方又精巧細(xì)致,、協(xié)調(diào)統(tǒng)一,。大樓兼具公共建筑與醫(yī)療場(chǎng)所的特點(diǎn)，突破傳統(tǒng)醫(yī)院建筑風(fēng)格,，展示出生機(jī)勃勃的健康形象,。

基于用地的限制以及功能的多樣性，要求門(mén)診,、醫(yī)技,、住院等全面覆蓋，實(shí)現(xiàn)一所三甲專(zhuān)科醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),。因此,，利用緊湊型布局創(chuàng)造出合理的空間規(guī)劃，以門(mén)診,、醫(yī)技,、住院圍合出的綠色共享中庭為核心，組織其他各項(xiàng)功能,，使共享空間達(dá)到高效利用,，也是患者休息,、溝通與交流的平臺(tái),。

3層高的醫(yī)院大堂集中了傳統(tǒng)設(shè)計(jì)中的門(mén)診大廳,、住院大廳等各項(xiàng)功能,，內(nèi)設(shè)掛號(hào)、收費(fèi),、出入院辦理,、休息等空間。醫(yī)院大堂的南面為門(mén)診科室,，東面為急診科室,，北面設(shè)有中心藥房及附屬用房、輸液大廳,；二層南面為兩個(gè)門(mén)診診區(qū),，東面為功能科，北面為放射科,，圍繞共享中庭布置,，自成一體；三層南面為三個(gè)門(mén)診診區(qū),，東面為檢驗(yàn)科,，西北角為配液中心及附屬用房，東北角為中心供應(yīng),，內(nèi)設(shè)專(zhuān)用電梯為手術(shù)室提供無(wú)菌器械,。

四五層的布局呈現(xiàn)U型，均有良好的采光和通風(fēng),，并且因?yàn)獒t(yī)院大堂的設(shè)置將人流控制在1~3層,，為四五層創(chuàng)造較為安靜的診療環(huán)境。四層為中心手術(shù)室,、ICU,、血庫(kù)，形成最短的搶救通道,；五層南面為學(xué)術(shù)報(bào)告廳,、會(huì)議室，東面屋頂花園,，北面設(shè)手術(shù)設(shè)備間,、計(jì)算機(jī)中心、書(shū)庫(kù),、閱覽室,、病案室等。

醫(yī)療中心北側(cè)為住院大樓,，從六層至十九層均為普通病房，每層設(shè)一個(gè)護(hù)理單元,，采用中間走廊式的“一”字布置平面,。單元中心北面設(shè)置電梯廳，對(duì)面為護(hù)士站,，利于護(hù)士管理與服務(wù),。主樓東北面設(shè)置醫(yī)護(hù)人員用房，自成一區(qū),，其他為患者病房區(qū)域,，每層設(shè)置一間無(wú)障礙病房，西側(cè)盡端設(shè)污物區(qū),，配有污洗室,、護(hù)工休息室。

醫(yī)院人防地下室位于新建綜合樓的地下一二層,，為全埋式，平時(shí)作為停車(chē)庫(kù),，共有車(chē)位276個(gè),，戰(zhàn)時(shí)作為二等醫(yī)療救護(hù)工程急救醫(yī)院以及二等人員掩蔽部、物資庫(kù),。

如何在有限用地的條件下最大限度增加綠化,，為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境是景觀設(shè)計(jì)的重點(diǎn),。由于場(chǎng)地較小，建筑物較高,，總體布局緊湊,，因此設(shè)計(jì)采用了立體綠化體系，采用多層次,、多標(biāo)高,、內(nèi)外結(jié)合的處理手法。

入口廣場(chǎng)綠化設(shè)置采用規(guī)則布局,，以常綠樹(shù)和景觀樹(shù)為主,，營(yíng)造一種大氣、簡(jiǎn)潔明快的視覺(jué)效果,。西側(cè)庭院和北側(cè)后花園主要為患者使用,，采用自由靈活布局，營(yíng)造溫馨,、舒適,、充滿(mǎn)生機(jī)的感覺(jué)。四層屋頂花園設(shè)計(jì)傾向自由構(gòu)圖,，結(jié)合草地,、灌木花卉和休閑設(shè)施，為醫(yī)護(hù)工作人員提供相對(duì)獨(dú)立的休閑空間,，增加醫(yī)院綠化的立體感,。

文章來(lái)自本刊2017年3期