※※打造影像人自己的醫(yī)學影像平臺※※ ◎讓學習成為一種習慣◎讓知識成為一種內涵 ◎讓專業(yè)成為一種交流◎讓我們成為一世朋友 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 垂體柄位于垂體上緣與下丘腦間與垂體信號強度相等 ,增強后呈均勻強化 ,。矢狀面顯示自垂體中后部斜向上走行 。 冠狀面示垂體柄居中 ,可略有偏斜,垂體柄的偏斜與鞍底左右不對稱和兩側大腦半球發(fā)育不對稱密切相關 ,。垂體柄寬度大于2~3 mm被認為是病理性增粗,,垂體柄在女性懷孕時可增大 , 但不超過 4mm,。 發(fā)生于鞍上的生殖細胞瘤常累及下丘腦 ,、漏斗導致繼發(fā)性中樞性尿崩癥,M RI 在 T 1W I 為等信號 , T 2WI 為稍高信號, 增強后明顯強化 , 一般信號均勻,無壞死 ,、囊變和鈣化出血,。 當垂體腺瘤增大累及至垂體柄可以引起垂體柄增粗。M RI 可見垂體腺瘤向鞍上延伸 ,垂體柄增粗,。 垂體柄較少見, 原發(fā)腫瘤最常見來自乳房,、肺 、白血病和淋巴瘤,,轉移至垂體柄的腫瘤多為血行轉移, 可能與垂體柄有直接的動脈供應有關 ,。 此圖來源:中華內分泌代謝雜志 垂體柄是腦膜瘤發(fā)病的罕見部位,垂體柄腦膜瘤常為較大腦膜瘤向鞍上延伸侵及垂體柄而出現異常改變,。 此圖來源:中華內分泌代謝雜志 是一種原因不明的系統性疾病, 組織學特征為多發(fā)非干酪樣肉芽腫, 有慢性纖維化的趨勢,,可累及腦實質的任何部位 , 如常累及視交叉 ,、下丘腦和垂體柄 ,可出現尿崩癥和視力障礙癥狀。M RI 表現為 T 1W I ,、T 2WI 等信號, 垂體柄均勻增粗 ,呈均勻強化,。并出現鞍上池軟腦膜強化。垂體柄結核與結節(jié)病有類似表現,垂體柄環(huán)狀強化是結核的特點 是以單核巨噬細胞系統特定樹突細胞和網狀細胞增生為特征的疾病,。累及兒童和青年的炎性病變。累及下丘腦或垂體柄的多灶型即Hand -Schller -Christian 病,。M RI 表現為垂體柄均勻增厚 ,垂體柄和下丘腦均勻強化,垂體后葉高信號消失 ,。 是一種少見的感染性疾病, 常見于圍產期婦女。垂體彌漫性淋巴細胞浸潤,,不同程度纖維化,,垂體結構破壞引起腺垂體功能減退。 M RI 表現為垂體增大及垂體柄增粗 , 呈明顯均一強化 ,、 視神經常受壓移位, 垂體后葉高信號消失 ,。 M RI 表現為垂體柄中心部寬徑及插入部面積及體積明顯增大。 垂體發(fā)育不良是垂體前葉功能減低的原因之一,,常伴發(fā)生長激素缺乏,、性激素不足等,臨床表現為生長發(fā)育遲緩,、身材矮小,、青春發(fā)育期延遲、面容幼稚等,。垂體發(fā)育不良常伴有垂體柄發(fā)育異常,,可見于兒童及成人。在MRI影像上可見垂體柄發(fā)育不良,、缺如或垂體柄增粗或短小,,部分患者出現垂體后葉異位。 垂體柄中斷綜合征是以垂體前葉功能低下為主要臨床表現的一種罕見病,,垂體柄纖細或缺如,, 垂體后葉高信號異位、 腺垂體發(fā)育不良,。 表現為視神經發(fā)育不良,、 腦中線結構缺陷, 可伴有垂體結構異常,。表現為視神經,、 視交叉變細, 垂體漏斗部及垂體柄結構不清、 腺垂體發(fā)育不良,。 非常罕見的先天性畸形,,患者存在雙垂體柄和垂體組織。 是一種壞死性肉芽腫性血管炎,,屬自身免疫性疾病,,該病大多40歲左右發(fā)病,男性多于女性,,目前病因不明,。只有極少數病例累及垂體組織,垂體核磁共振顯示垂體,、 垂體柄增大,, 增強掃描垂體、 垂體柄,、 視交叉呈均勻強化 此圖來源:軍醫(yī)進修學院學報 垂體柄處的結核結節(jié)或結核性肉芽腫是中樞神經系統結核的少見類型。核磁共振表現為垂體柄增粗,、 周圍腦膜增厚,, 若形成結核膿腫, 增強掃描 T1 加權成像上膿腫壁環(huán)狀強化,。 此圖來源:中國耳鼻咽喉顱底外科雜志 是由細菌感染引起的一種系統性疾病,可累及全身多個器官,, 典型的臨床表現是關節(jié)痛,、 腹瀉和體質量減輕。 侵犯垂體柄表現為垂體柄增粗,。 常位于腺垂體和神經垂體之間,,發(fā)生在垂體柄MRI顯示垂體柄呈球形或條索狀增粗。 IgG4相關性垂體炎的MRI表現和普通垂體炎類似,,多提示垂體和(或)垂體柄體積增大或占位,,常于T1WI增強相均勻強化。 |
|