感冒可能是這輩子最容易找上門來的疾病,，據(jù)統(tǒng)計(jì),，成人每年患普通感冒平均2-6次，兒童平均6-8次,。許多人往往分不清流感和普通感冒有什么區(qū)別,，總以為流感就是重感冒，多喝開水,、用退熱藥,、休息休息就可以自愈，其實(shí)就是一種誤解,。實(shí)際上,，流感在老人和6個月以下嬰兒，對原本有心,、肺,、腎臟和血液病的人群常常可以并發(fā)肺炎,、腦膜炎,、心肌炎等，嚴(yán)重則危及生命,。

那么普通感冒和流感有什么區(qū)別呢,？我們可以從下面幾個方面來區(qū)分一下。

一,、病因

普通感冒

普通感冒即上呼吸道感染,，俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,，以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn),。

普通感冒可以由多種病原體引起，包括鼻病毒,、冠狀病毒,、流感病毒、副流感病毒,、呼吸道合胞病毒,、腺病毒、ECHO病毒,、柯薩奇病毒等,。其中成人以鼻病毒為主，而兒童以副流感和呼吸道合胞病毒為主,。有20%～30%的普通感冒由細(xì)菌引起,，以溶血性鏈球菌為最常見，其次為流感嗜血桿菌,、肺炎球菌,、葡萄球菌等。

由于病毒的種類較多,，人體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱并且短暫,，并無交叉免疫，同時在健康的人群中有病毒攜帶者,，所以一個人在一年內(nèi)可有多次發(fā)病,。

普通感冒全年都可發(fā)生，受涼,、淋雨,、氣候突變、過度疲勞等使全身或呼吸道局部防御功能降低,，原來已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒和細(xì)菌就可迅速繁殖起來,，從而引起發(fā)病，尤其是老幼病弱或有慢性呼吸道疾病如鼻竇炎,、扁桃體炎的人更容易患病,。

流感

由流感病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病，病原體分為甲,、乙,、丙三型流行性感冒病毒。其中甲型最容易造成全球的大流行,，完全不同于普通感冒的病毒,。由于甲型流感病毒時常會隨著時間改變其抗原性，每隔一段時間即可出現(xiàn)新的變異抗原病毒,，因此傳染性很強(qiáng),。

患者為傳染源，主要通過接觸及空氣飛沫傳播,。發(fā)病有季節(jié)性,，北方常在冬季，而南方多在冬夏兩季,，人群普遍易感,。

據(jù)估計(jì)，全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的兒童罹患流感,，同時有300~500萬重癥病例和25~50萬死亡病例,。我國北方城市每年與流感相關(guān)的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病的死亡率達(dá)到12.4/10萬,，其中86%發(fā)生在65歲以上老年人,。

二、癥狀

普通感冒

普通感冒以上呼吸道癥狀為主。潛伏期約1天左右,，起病較急,，初期有咽干、咽癢或燒灼感,，發(fā)病同時或數(shù)小時后,，可有噴嚏、鼻塞,、流清水樣鼻涕,，2-3天后鼻涕變稠?？砂檠释?、流淚、聲嘶,、少量咳嗽等,。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱,、全身不適,、輕度畏寒和頭痛等。檢查可見鼻腔粘膜充血,、水腫,、有分泌物、咽部輕度充血,。如無并發(fā)癥,，一般5-7天痊愈。老年人,、兒童及患有基礎(chǔ)疾病者的臨床癥狀較重,，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，使病程延長,。

流感

流感潛伏期較普通感冒長,，一般為1-7天，多數(shù)為2-4天,。流感一般表現(xiàn)為高熱（可達(dá)39-40℃）,，伴畏寒、寒戰(zhàn),、頭痛,、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛,、極度乏力,、食欲減退等全身癥狀,，常有咽痛、咳嗽,，可有鼻塞,、流涕、胸骨后不適,、顏面潮紅,，結(jié)膜輕度充血,，也可有嘔吐,、腹瀉等癥狀。輕癥病例的癥狀和普通感冒相似,，但發(fā)熱和全身癥狀更明顯,。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征,、休克,、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,。

如無并發(fā)癥一般可自行恢復(fù),，多于發(fā)病3-4天后逐漸退熱，全身癥狀好轉(zhuǎn),，但咳嗽,、體力恢復(fù)常需1-2周。

通常流感全身癥狀比普通感冒重,，而普通感冒呼吸道局部“卡他”癥狀較為明顯,。

三、并發(fā)癥

普通感冒的并發(fā)癥為：

①急性鼻竇或副鼻竇炎感冒后流膿涕,；時間較長,；

②中耳炎感冒時耳咽管發(fā)炎，這時細(xì)菌可從耳咽管到中耳而引起中耳炎,，有耳痛,、鼓膜穿孔、耳流膿等現(xiàn)象,；

③氣管,、支氣管炎感冒后咽喉部致病菌可累及寶寶氣管、支氣管引起炎癥,，出現(xiàn)痰,、咳嗽，嬰幼兒甚至可引起肺炎,；

流行性感冒的并發(fā)癥為：

①肺炎：咳嗽加劇,，痰多，氣急氣喘，有的孩子肺部有明顯的細(xì)濕音或哮鳴音,；

②病毒性心肌炎患兒可訴心悸,、胸悶、氣透不過來,，醫(yī)生檢查時有心動過速,，有早搏或其他心音低鈍，心電圖檢查有異常,，以大孩子多見,，但畢竟少數(shù)，家長不必緊張,；

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥極少見,，小兒若在熱退后幾天出現(xiàn)惡心、嘔吐,、嗜睡,、抽搐甚至昏迷現(xiàn)象，應(yīng)立即住院進(jìn)一步診治,。

四,、治療

普通感冒

目前尚無特效的抗病毒藥物用于治療普通感冒，抗菌藥物及抗病毒藥物的使用反而會明顯增加相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),，濫用抗菌藥物還易誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥發(fā)生,，故不建議用抗菌藥物或抗病毒藥物治療普通感冒。只有當(dāng)合并細(xì)菌感染時,，如鼻竇炎,、中耳炎、肺炎等,，才考慮應(yīng)用抗菌藥物治療,。

普通感冒以對癥治療、緩解感冒癥狀為主,。臨床常用的藥物種類包括：減充血劑,、抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥,、祛痰藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥等。目前市場上的感冒藥大多為復(fù)方制劑,，含有上述各類藥物或其他藥物中的兩種或兩種以上成分,。

上海市疾控中心專家提醒：

1、復(fù)方抗感冒藥只選一種即可,，如同時服用兩種以上藥物,，可導(dǎo)致重復(fù)用藥,、超量用藥，增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。

2,、服藥不應(yīng)超過7天，如果1周后上述癥狀仍未明顯好轉(zhuǎn)或消失,，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷并進(jìn)行進(jìn)一步治療,。

3、注意休息,、適當(dāng)補(bǔ)充水分,、保持室內(nèi)空氣流通，避免繼發(fā)細(xì)菌感染,。

流感

流感與普通感冒不同,，目前已有特異性抗流感病毒藥物,。流感患者應(yīng)盡早開始抗流感病毒藥物治療,。只要早期應(yīng)用抗流感病毒藥物，大多不再需要對癥治療,。同樣,，只有在繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時才考慮使用抗菌藥物,。

上海市疾控中心專家提醒：

1,、妊娠中晚期婦女、伴有基礎(chǔ)性疾病明顯加重,、重癥流感或伴有器官功能障礙的患者建議住院治療,。

2、居家隔離患者應(yīng)保持房間通風(fēng),、充分休息,、多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化并注重營養(yǎng),。

3,、密切關(guān)注病情變化，尤其是老年和兒童患者,，如有必要應(yīng)及時就醫(yī),。

五、預(yù)防

流感和感冒是也可以預(yù)防的,，雖然普通感冒和流感許多的不同之處,，但是它們的治療都是以對癥治療和提高自身的抵抗力為主。

1,、秋冬季節(jié),，天氣寒冷,，要注意防寒保暖，避免著涼和疲勞,。

2,、每天定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮,，流行高峰期避免去人群聚集場所,。

3、堅(jiān)持有規(guī)律的適合個體的體育鍛煉,，增強(qiáng)體質(zhì),。

4、保持心情開朗,，參加一些有益身心健康的活動,。

5、合理膳食,，多飲水,，注意補(bǔ)充各種營養(yǎng)素，特別是維生素和礦物質(zhì),。

6,、生活起居規(guī)律，勞逸適度,，避免熬夜,，不吸煙不酗酒，保證充足的睡眠,。

7,、勤洗手，避免臟手接觸口,、眼,、鼻。

8,、年老體弱等易感者應(yīng)注意防護(hù),，流行季節(jié)應(yīng)戴口罩

9、預(yù)防流感還可接種流感疫苗,。但流感疫苗使用中一個目前難以解決的問題是流感病毒的毒株經(jīng)常變異,，幾乎每年流行的類型都不一樣，甚至在當(dāng)年流感流行的初期和末期,，引起發(fā)病的病毒毒株都可能不是同一種類型,，因此難以預(yù)測和確定本年度流行的毒株是哪種類型，只能推測可能是某型,。流感疫苗對預(yù)防普通感冒無效,。