（一）心氣虛

主證：心悸,、氣短,、自汗，胸悶不適,，神疲體倦,，面色淡白，脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代,。

辯證,；心氣不足，鼓動(dòng)無(wú)力,，故見(jiàn)心悸氣短,，脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代,，神疲體倦,，心氣不足，衛(wèi)陽(yáng)不固則自汗出,。心氣不足,，氣血不得上榮，故面色淡白,。心氣虛,，中氣不足，胸中氣機(jī)不暢，故胸悶不適,。

治法：補(bǔ)心氣,，安心神。

方藥：養(yǎng)心湯加減,。

黃芪,、黨參、白術(shù),、茯苓,、酸棗仁、柏子仁,、甘草等,。

（二）心陽(yáng)虛

主證：除有心氣虛的癥狀外，還出現(xiàn)畏寒肢冷,，面色滯暗,，心胸憋悶或作痛，舌質(zhì)紫暗而胖嫩,，脈弱,。或兼見(jiàn)大汗淋漓,，四肢厥冷,，口唇青紫，呼吸微弱,，脈微欲絕,，神志模糊，甚至昏迷,，為心陽(yáng)虛脫的危候,。

辯證：多見(jiàn)久病體弱，暴病傷陽(yáng)耗氣,，年老臟氣衰弱,，稟賦不足等情況。

心陽(yáng)虛,，心陽(yáng)不振,，陽(yáng)氣不得外達(dá)，故畏寒肢冷,，面色滯暗,。心陽(yáng)不振，胸中陽(yáng)氣痹阻,，故心胸憋悶或作痛,，舌質(zhì)紫暗,，口唇青紫。若心陽(yáng)暴脫,，宗氣大泄,，則四肢厥冷，大汗淋漓,，息短氣微,，神志模糊，甚至昏迷,，脈微欲絕,。

治法：溫通心陽(yáng)，回陽(yáng)救逆,。

方藥：桂枝甘草湯加減或四逆湯加減,。

附子、肉桂,、干姜,，五味子，桂枝等,。

（三）心血虛

主證：心悸,、失眠，多夢(mèng),，頭暈,、健忘、心緒不寧,，怔忡,，面色淡白無(wú)華，指甲蒼白,，四肢無(wú)力,，唇舌色淡，脈細(xì)無(wú)力等,。

辯證：多見(jiàn)于久病體虛,，脾運(yùn)不健或亡血失血之人。心血不足,，心失所養(yǎng)故心悸不寧,，甚至怔忡。正如失丹溪說(shuō)：“怔忡者血虛,，怔忡無(wú)時(shí),，血少者多”,。血不養(yǎng)心,，神不守舍,，故失眠多夢(mèng)。血虛不能上榮清竅,，故頭暈,，健忘，面色淡白無(wú)華,，唇舌色淡,。血虛不能充實(shí)血脈，榮養(yǎng)四肢肌肉,，故四肢無(wú)力,，指甲蒼白，脈細(xì)無(wú)力,。

治法：補(bǔ)養(yǎng)心血,，益氣安神。

方藥：四物湯加減

當(dāng)歸,、白芍,、熟地、元肉,、棗仁,、五味子、百合,、小麥,、黃芪、黨參,、茯神,、遠(yuǎn)志等。

（四）心陰虛,，虛火上炎

主證：失眠,、多夢(mèng)、心悸,、健忘,，虛煩、盜汗,，手足心熱,，口干咽燥，舌尖紅,，少苔,，脈細(xì)數(shù)等?；蛴袃深a發(fā)紅,，心煩怔忡,，頭暈?zāi)垦５忍摶鹕涎字Y，

辯證：多見(jiàn)平素肝腎不足,，真陰虧耗,，或熱病后期陰傷未復(fù)者，陰血不足,，血不能養(yǎng)心寧神則出現(xiàn)心悸,、失眠、多夢(mèng),、健忘等,，陰虛內(nèi)熱則見(jiàn)盜汗，虛煩,、手足心熱,、口干咽燥、舌尖紅,、少苔,、脈細(xì)數(shù)等。兩頰發(fā)紅,、頭暈?zāi)垦５葹樘摶鹕涎字Y,。

治法：滋補(bǔ)心陰，清心安神,。

方藥：補(bǔ)心丹化裁

當(dāng)歸,、阿膠、玉竹,、元參,、麥冬、棗仁,、柏子仁,、龍骨、牡蠣,、琥珀,、珍珠母、石決明,、黃連,、竹葉、連翹,、石蓮子,、燈芯草等。

（五）心火上炎

主證：煩熱不安,，夜寐不眠,，口渴思飲,，舌爛生瘡，尿黃而少,，小便刺痛，或面紅目赤,。苔黃,，脈數(shù)。

辯證：心火熾熱,，心神被擾,，致煩熱不安，夜寐不眠,。心火循經(jīng)上炎則口渴思飲,，舌爛生瘡面紅目赤，苔黃,，脈數(shù),。心移熱于小腸則尿黃而少，小便灼熱刺痛等,。

治法：清熱瀉火

方藥：導(dǎo)赤散化裁

生地,、木通、黃伯,、梔子,、竹葉、生甘草梢等,。

（六）心血瘀阻

主證,；輕者僅覺(jué)心胸疼痛，憋悶或隱痛不適,，痛區(qū)固定,，時(shí)發(fā)時(shí)休。劇者可突然發(fā)作,，痛如刀割,，悸惕不安，面色青白,，唇暗肢冷,，自汗，疼痛沿左上肢內(nèi)側(cè)后緣之手少陰經(jīng)脈循行路線放散,，舌色紫暗或有瘀斑,，脈沉微欲絕，或細(xì)澀結(jié)代等,。

辯證：本病多因素體氣虛,，復(fù)加勞倦憂思,，致臟氣失調(diào)，心氣不充,。氣血運(yùn)行不暢,，血滯成瘀，閉阻心脈而成,?；蛞蛩厥雀嗔汉裎叮檬撤矢?，致痰濕內(nèi)蘊(yùn),，脈道受阻，血滯成瘀,，或由寒邪人侵,，氣血凝滯等引起以上諸癥。

治法：治標(biāo)：活血通絡(luò),，理氣化瘀,；治本：治標(biāo)的基礎(chǔ)上或兼益氣，或化濕,，或溫陽(yáng),。

方藥：治標(biāo)：丹參、當(dāng)歸,、赤芍,、川芎、降香,、枳殼,、郁金、桂枝,，薤白等,。治本：在治標(biāo)藥的基礎(chǔ)上或加益氣、化濕溫陽(yáng)之品,。

（七）心脾兩虛

主證：心悸怔忡,，失眠多夢(mèng)，健忘,，納呆腹脹,，大便溏瀉，倦怠乏力,，舌淡嫩,，脈細(xì)無(wú)力。

辯證：多因思慮多度而致，心脾兩臟病變是相互影響的,。因心而影響脾的,，見(jiàn)癥以心悸，怔忡,，失眠多夢(mèng),，健忘等心經(jīng)癥狀為主。因脾而影響心的則以食少腹脹,，便溏乏力等脾虛癥狀為主

治法：補(bǔ)益心脾

方藥：歸脾湯化裁

黃芪,，黨參、白術(shù),，當(dāng)歸,，茯神,，遠(yuǎn)志,，酸棗仁，元肉,，甘草等,。