文丨藥療君,編丨吳鵬藥師 最近在網(wǎng)上看到一位中國(guó)媽媽講述寶寶在國(guó)外看感冒的經(jīng)歷:不到1歲的寶寶感冒了,,流涕咳嗽發(fā)低燒,。去診所看醫(yī)生,但護(hù)士只是建議多喝水,,觀察體溫,。當(dāng)寶寶燒到39度時(shí),護(hù)士才決定約見(jiàn)醫(yī)生,。 醫(yī)生用聽(tīng)診器仔細(xì)聽(tīng)了肺部,,并查看了喉嚨和耳道,確定未發(fā)炎,,診斷為普通感冒,。不需要用藥,最好靠自身產(chǎn)生的抗體去恢復(fù),,只開(kāi)了一瓶果味滴鼻鹽水,。第四天,寶寶果然康復(fù)了,。這位媽媽敘述到:寶寶免疫系統(tǒng)是逐漸建立起來(lái)的,完全可以對(duì)抗普通感冒,。 不論這位國(guó)外醫(yī)生的做法和寶寶媽媽的認(rèn)識(shí)是否正確,,單論美國(guó)食藥監(jiān)部門(mén)(FDA)早已規(guī)定,禁止給予3歲以下兒童使用復(fù)方感冒藥,。其實(shí)這位醫(yī)生處在“無(wú)藥可用”的境地,。 因?yàn)閺?fù)方感冒藥中的大多成分,,如果使用不當(dāng),,均會(huì)造成嚴(yán)重不良事件,特別是對(duì)于身體機(jī)能還未發(fā)育成熟的兒童,。這位醫(yī)生的做法當(dāng)然對(duì),,但FDA的做法更是一種監(jiān)督和保障。 讓我們看看普通感冒藥通常都有哪些成分:
這些普通感冒藥成分,在緩解癥狀同時(shí),,如果服用不當(dāng)會(huì)有哪些嚴(yán)重后果呢,? 1. 對(duì)乙酰氨基酚 —— 過(guò)量服用引起肝壞死 對(duì)乙酰氨基酚最嚴(yán)重的不良反應(yīng),是過(guò)量服用引起的肝壞死,嚴(yán)重者可致昏迷甚至死亡,。因此,,24小時(shí)內(nèi)服用不得超過(guò)4次;最大劑量不得超過(guò)2g,;服用期間嚴(yán)禁飲酒,;用于解熱不得超過(guò)3天,用于鎮(zhèn)痛不得超過(guò)5天,。 肝炎患者,、肝腎功能不全者、酒精中毒者禁用,;心,、肺、腎疾病或功能不能不全者慎用,。 2. 偽麻黃堿 —— 有導(dǎo)致中風(fēng)的可能 偽麻黃堿具有收縮血管,、加快心率、升高血壓的作用,,高血壓和冠心病患者服用后容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作和腦血管意外的發(fā)生,。 有心血管疾病、高血壓,、甲狀腺功能亢進(jìn),、糖尿病、缺血性心臟病,、前列腺肥大的患者及運(yùn)動(dòng)員,,要慎用含有偽麻黃堿成分的感冒藥物;這類(lèi)藥物連續(xù)使用不宜超過(guò)7 天,。 3. 右美沙芬 —— 影響痰液排出 右美沙芬只針對(duì)由感冒引起的干咳癥狀,。痰多的患者使用可能影響痰液排出、堵塞呼吸道,。 另外,,有精神病史者、妊娠早期,、哺乳期婦女,、新生兒禁用;服用期間不得駕駛機(jī),、車(chē),、船、從事高空作業(yè),、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器,。 4. 氯苯那敏 —— 困倦昏睡引起交通事故 氯苯那敏有一定的鎮(zhèn)靜作用,,服用后容易困倦,昏昏欲睡,。 服藥期間不得駕駛車(chē),、船和操縱機(jī)器,不得從事高空作業(yè),、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器,;膀胱頸梗阻,、幽門(mén)十二指腸梗阻,、甲狀腺功能亢進(jìn),、青光眼,、消化性潰瘍,、高血壓和前列腺肥大者慎用,。 5. 金剛烷胺 —— 可引起精神錯(cuò)亂 金剛烷胺只用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染,并不針對(duì)所有的感冒類(lèi)型,。金剛烷胺可引起眩暈,、失眠和神經(jīng)質(zhì),,偶見(jiàn)抑郁,、焦慮、幻覺(jué),、精神錯(cuò)亂、共濟(jì)失調(diào),、頭痛,,罕見(jiàn)驚厥,。 有癲癇史,、精神錯(cuò)亂,、幻覺(jué)、充血性心力衰竭,、腎功能不全,、外周血管性水腫或直立性低血壓的患者要慎用,;1 歲以下兒童,、妊娠,、哺乳期婦女禁用,。 眾所周知,,感冒是由病毒引起的常見(jiàn)疾病,,目前還缺乏針對(duì)引起感冒病毒的特效藥。感冒用藥主要是對(duì)癥治療,,藥物治療的目標(biāo)是減輕癥狀,、提高生活質(zhì)量和防治并發(fā)癥。 當(dāng)感冒引起的癥狀嚴(yán)重影響到您的日常生活和休息時(shí),,適當(dāng)服用一些感冒藥是可以的,。請(qǐng)?jiān)诜们耙欢粢饪赡艿母弊饔茫ú涣挤磻?yīng))和不適宜服用的情況(禁忌和注意事項(xiàng)),并按照服用方法(用法用量)使用,。 |
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