呼吸道感染是兒童最常見的疾病,，占兒科門診就診的60%，呼吸道感染包括鼻,、咽,、喉、氣管,、支氣管及肺部的感染性炎癥,，有些兒童會反復(fù)發(fā)生感冒、支氣管炎,、肺炎,，幾乎每隔半個月至一個月，發(fā)生一次呼吸道感染,，甚至在一次呼吸道感染剛?cè)鷶?shù)天,，稍有天氣變化，就又發(fā)生呼吸道感染,。醫(yī)學(xué)上將這種反復(fù)發(fā)生的呼吸道感染,，且在一年內(nèi)超過一定次數(shù)的狀況，稱為反復(fù)呼吸道感染,，約占呼吸道感染的10%左右,。下面濟南哮喘病醫(yī)院小編就和大家聊一聊呼吸道感染到底該怎么辦?

反復(fù)呼吸道感染是小兒機體內(nèi)在因素、疾病因素,、致病微生物和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,。常見原因有：

1.呼吸道解剖生理特點：小兒處于生長發(fā)育階段，其呼吸器官發(fā)育不成熟,，例如鼻道狹窄且缺乏鼻毛,，對吸入氣體的過濾能力差，易吸入致病微生物和灰塵;氣管及支氣管黏膜腺體分泌不足,、纖毛運動不良,，加上呼吸肌發(fā)育不成熟，不利于咳出吸入呼吸道的致病微生物和灰塵;易誘發(fā)呼吸道感染,。

2.疾病因素：常見的有營養(yǎng)缺乏病,，如營養(yǎng)不良、貧血,、佝僂病,、鋅缺乏癥,，維生素A缺乏癥(缺乏維生素A時呼吸道上皮細胞發(fā)育差，免疫功能低下,，容易呼吸道感染)等,。有些孩子患有先天畸形，如先天性心臟病,，因肺血多,，可經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染;唇腭裂，胃食管反流患兒易將食物誤吸入氣道,，誘發(fā)呼吸道感染,。還有體內(nèi)存在隱匿性感染，如慢性咽炎,、扁桃體炎,、鼻竇炎等，由于急性期治療不徹底,，使得病菌沒有被徹底清除,，而在體內(nèi)潛伏下來，一旦受凍,、疲勞或抵抗力下降時就又發(fā)病,。

另外，氣管,、支氣管異物也是不容忽視的原因,，有些小兒在吃飯、吃瓜子,、吃花生等情況下哭鬧或講話,，或家長在喂飯、喂藥時哭鬧,，將飯粒,、瓜子、花生或藥丸嗆入氣管,，如這些異物較小,，小兒在一陣咳嗽后無明顯氣急與青紫，則家長未能注意,，肺內(nèi)異物可經(jīng)常招致肺感染,，經(jīng)抗生素治療后有效，但易復(fù)發(fā),。

3.免疫功能異常：這是引起患兒反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的重要因素,。嬰幼兒時期，特異性免疫功能和非特異性免疫功能均不成熟,，吞噬細胞吞噬能力低下,，呼吸道分泌物中的溶菌酶,、乳鐵蛋白、補體,、干擾素等抗感染物質(zhì)含量較低,。某些患兒存在著免疫功能缺陷,，其缺陷的原因可為原發(fā)性,，也可繼發(fā)于某些疾病或使用某些免疫抑制劑等。反復(fù)呼吸道感染的患兒免疫功能異?？赡苁腔純悍磸?fù)呼吸道感染的原因,，也可能是患兒多次發(fā)生呼吸道感染后的結(jié)果。免疫功能失常加重了患兒反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的幾率,。

4.環(huán)境因素：環(huán)境污染和被動吸煙等可損傷小兒的支氣管黏膜,，并能降低全身抵抗力。其他如氣候變化,，缺乏適應(yīng)外界環(huán)境的能力,，喂養(yǎng)方式(人工、牛奶喂養(yǎng)),、出生時窒息,、胎糞吸入性肺炎或曾患重癥肺炎史等因素均可以促發(fā)反復(fù)呼吸道感染。

了解引起反復(fù)呼吸道感染的原因,，我們可以進行有效的防治,。

1.加強鍛煉：以增強小兒機體的抵抗力。要鍛煉孩子適應(yīng)天氣突然變化的能力,，特別是御寒能力,。從夏秋季開始就逐漸培養(yǎng)孩子用冷水洗臉、洗腳,、洗手,、洗澡及喝涼開水和適當(dāng)增減衣服的習(xí)慣，以增強抗寒能力,，但切忌突然減少衣服或置孩子于寒冷環(huán)境中,。

2.注意環(huán)境衛(wèi)生：營造科學(xué)的生活環(huán)境，養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),，合理使用空調(diào)設(shè)備，去除室內(nèi)煙塵,，提高室內(nèi)清潔度和氧含量,。冬春季是流感和其他傳染性疾病的高發(fā)季節(jié),，要避免帶小孩去公共場所,，一旦發(fā)現(xiàn)周圍的人患有流感或其他傳染病要注意隔離,。

3.積極治療原發(fā)病：如扁桃體明顯腫大,、反復(fù)化膿,、睡眠時打鼾影響呼吸的兒童，可切除扁桃體,?；技毦院粑栏腥緯r，抗生素療程要足,，以徹底清除感染灶,。先天性心臟病及唇腭裂的孩子要進行手術(shù)修補?？梢蓺夤?、支氣管異物者，及時檢查,、明確診斷,，取出異物。

4.營養(yǎng)治療：營養(yǎng)不良及各種營養(yǎng)缺乏的孩子要給予相應(yīng)的治療,。佝僂病的嬰幼兒予以補充維生素D和鈣;貧血的孩子補充鐵劑,，或富含鐵的食物(豬肝、豬血等);鋅缺乏的孩子補充葡萄糖酸鋅等鋅制劑;維生素A缺乏的孩子予以補充維生素A及胡蘿卜素等,。對于某些食欲差或消化吸收功能差的兒童可以服用雙歧桿菌乳酸菌類制劑,、酵母片及調(diào)節(jié)脾胃的中藥。

5.免疫功能調(diào)節(jié)劑應(yīng)用：反復(fù)呼吸道感染患兒普遍存在免疫方面的部分或全部功能低下問題,。提高免疫功能可防止反復(fù)呼吸道感染,。臨床工作中,，經(jīng)常遇見許多家長要求用免疫球蛋白增強小兒免疫力,。免疫球蛋白用于防止反復(fù)呼吸道感染有一定的作用，但這種藥物是血液制品,，是成人血液的提取物,，可能含有某些目前技術(shù)尚不能檢測的病毒,。所以，如不是有絕對指征,，一般不主張用,?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下選用其他一些免疫調(diào)節(jié)治療,。如泛福舒、蘭菌凈,、核酪,、胸腺肽、斯奇康,、匹多莫德,、施保利通及中藥制劑等。這些免疫調(diào)節(jié)劑成分和作用機制各有不同,，應(yīng)根據(jù)患兒的不同情況在醫(yī)生指導(dǎo)下有選擇地應(yīng)用,。