《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范(2015年版)》(下簡稱肺癌診療規(guī)范)于2015年1月在《中華腫瘤雜志》正式發(fā)表,。本版規(guī)范由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范(2015年版)》專家委員會編寫。中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院孫燕院士,、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院院長赫捷院士擔任顧問,,首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任兼宣武醫(yī)院胸外科主任支修益教授、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院副院長石遠凱教授,、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明院士擔任主任委員,。 據(jù)支修益教授介紹,2015版規(guī)范的突出亮點有: ①專家委員會的隊伍更加壯大,,覆蓋領(lǐng)域更加全面,,除胸外科、呼吸科,、腫瘤內(nèi)科,、放療科和病理科專家外,還將檢驗科,、影像科,、流行病學和腫瘤康復專家加入進來,充分體現(xiàn)了肺癌診療多學科協(xié)作的精神,。 ②內(nèi)容更加全面和豐富,,除介紹胸外科微創(chuàng)手術(shù)、包括化療和靶向治療的藥物治療和精確放射治療技術(shù)外,,還納入了肺癌的分子病理分型,、血液腫瘤標志物,、控煙和肺癌篩查、以及晚期肺癌患者康復等方面的內(nèi)容,,其中對于基于基因檢測指導下的分子靶向個體化治療等前沿內(nèi)容也有涉及,。 ③強調(diào)了肺癌的篩查和早期發(fā)現(xiàn),強調(diào)了胸部低劑量螺旋CT掃描在早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌中的重要作用,,推薦對于肺癌高發(fā)地區(qū)的高危人群使用低劑量螺旋CT進行篩查,。 ④結(jié)合最新的循證醫(yī)學證據(jù),對一些臨床熱點問題作出了回答和推薦,。例如在肺癌的外科治療方面,,提出只要沒有外科手術(shù)禁忌證,I期,、II期,,甚至部分III期非小細胞肺癌患者都提倡應用胸腔鏡等微創(chuàng)手術(shù);另外對于更早期的肺癌,,如篩查項目和健康體檢中發(fā)現(xiàn)的肺部病灶<2 cm,,無肺門淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可考慮實施亞肺葉切除手術(shù),,特別是對于低肺功能,、高齡的早期肺癌患者,希望在切除病灶的同時,,給患者帶來更好的生活質(zhì)量,。 據(jù)悉,對2015版肺癌診療規(guī)范的深入解讀正在籌備中,,即將通過多種渠道包括規(guī)范解析推廣和專題研討等與全國各地的肺癌領(lǐng)域醫(yī)務(wù)工作者見面,。 |
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