一個(gè)月前,，王先生不幸中風(fēng),，經(jīng)過康復(fù)治療，他已能獨(dú)立緩慢地行走,但左上肢活動(dòng)能力遠(yuǎn)沒有下肢恢復(fù)得快,，不能自主活動(dòng),。像王先生這樣在中風(fēng)偏癱人群中不在少數(shù)，很多患者會(huì)行走了,，但是上肢活動(dòng)能力卻很差,，大多數(shù)人不知道該如何自己進(jìn)行主動(dòng)的上肢康復(fù)訓(xùn)練。

長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科倪歡歡副主任醫(yī)師自編了兩套適合中風(fēng)患者自行訓(xùn)練的上肢康復(fù)操。兩套操均從中風(fēng)患者上肢功能障礙的特點(diǎn)來設(shè)計(jì)動(dòng)作,，可采用臥位,、坐位和站位姿勢(shì)，簡(jiǎn)單易學(xué),，安全性好,，鼓勵(lì)中風(fēng)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng),。

本期,，新民健康推出第一套康復(fù)操，對(duì)于上肢無任何主動(dòng)活動(dòng)或者上肢功能比較低下的患者,，可以選用中風(fēng)肩手操來進(jìn)行訓(xùn)練,。對(duì)于能自行屈伸肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的患者,，可以選用棍棒操來進(jìn)行訓(xùn)練,，此套操將在下周介紹。

中風(fēng)肩手操

第一節(jié)：抱肘聳肩

患側(cè)上肢屈肘置于前胸,，健手手掌托住患側(cè)肘部，同時(shí)患側(cè)前臂搭在健側(cè)前臂上，雙側(cè)肩部做聳肩動(dòng)作,，動(dòng)作重復(fù)10次,。

第二節(jié)：肩臂吸懷

患側(cè)上肢屈肘置于前胸，健手手掌托住患側(cè)肘部,，同時(shí)患側(cè)前臂搭在健側(cè)前臂上,，健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)肩部做內(nèi)收的動(dòng)作，再返回前胸,，動(dòng)作重復(fù)5次,。

第三節(jié)：抬臂遠(yuǎn)眺

患側(cè)上肢屈肘置于前胸，健手手掌托住患側(cè)肘部,，同時(shí)患側(cè)前臂搭在健側(cè)前臂上,，健側(cè)上肢帶動(dòng)患側(cè)肩部上舉，上舉過前額,，然后返回前胸,，動(dòng)作重復(fù)5次。

第四節(jié)：腕部屈伸

雙手交叉抱拳置于前胸,，患側(cè)大拇指在上,，通過健側(cè)腕部屈曲帶動(dòng)患側(cè)腕部伸展，回復(fù)到中立位后再通過健側(cè)腕部伸展帶動(dòng)患側(cè)腕部屈曲,。動(dòng)作重復(fù)5次,。

第五節(jié)：太極推手

雙手交叉抱拳置于前胸，患側(cè)大拇指在上，健手帶動(dòng)患手先向前推,，伸直肘關(guān)節(jié)后再返回前胸,，然后再向左側(cè)與身體中軸線呈45度角的方向前推，盡量伸直肘關(guān)節(jié),，再返回前胸,，最后再向右側(cè)與身體中軸線呈45度角的方向前推，盡量伸直肘關(guān)節(jié),，再返回前胸,，動(dòng)作重復(fù)5次。

第六節(jié)：前臂旋轉(zhuǎn)

雙手交叉抱拳置于前胸,，患側(cè)大拇指在上,，健手帶動(dòng)患手向前伸直兩肘關(guān)節(jié)，通過健側(cè)前臂帶動(dòng)患側(cè)前臂以患側(cè)大拇指為中心向右旋轉(zhuǎn),，回到雙臂中立位后再通過健側(cè)前臂帶動(dòng)患側(cè)前臂以患側(cè)大拇指為中心向左旋轉(zhuǎn),，再返回中立位。動(dòng)作重復(fù)5次,。

第七節(jié)：拍打患肢

患手自然下垂,，健手虛掌，從患側(cè)手掌開始依次向上拍打手三陰經(jīng),，直至腋窩部,，拍5遍；再?gòu)幕紓?cè)手背開始依次向上拍打手三陽經(jīng),，直至患側(cè)肩峰下,，拍5遍。

最后還要提醒中風(fēng)患者鍛煉時(shí)的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

1,、中風(fēng)患者可能合并有高血壓,、心臟病等其他慢性疾病，如遇這些疾病的急性加重期應(yīng)立即停止鍛煉并尋求醫(yī)療幫助,。

2,、強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，在患側(cè)肩關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)范圍內(nèi)盡量保證每個(gè)動(dòng)作做到位,，防止超越肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的粗暴運(yùn)動(dòng)，以免造成肩關(guān)節(jié)拉傷,。

3,、每天堅(jiān)持鍛煉，思想集中,，以達(dá)到最佳效果,。