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高血壓病對(duì)人身的危害
(1)患病率高目前全世界有6億高血壓病患者,，而中國就有1.1億高血壓病患者,。 (2)致殘率高在我國,，高血壓病所導(dǎo)致腦中風(fēng)有600萬人,，這使我國腦中風(fēng)的發(fā)病率居世界第二位,。在這些腦中風(fēng)患者中,，有75%的患者不同程度地喪失勞動(dòng)能力有40%的患者重度致殘,。 (3)死亡率高高血壓病人對(duì)人體的危害性不僅僅在于他引起的頭痛頭暈,、失眠等癥狀上，更重要的是對(duì)心,、腦、腎以及血管等重要臟器的損害,。高血壓病對(duì)人體的損害是緩慢進(jìn)行的,。在早期沒有明顯的器官損害,，當(dāng)血壓持續(xù)升高多年后，則引起全身血管以及心,、腦,、腎等器官的變化，可出現(xiàn)心絞痛,，心肌梗塞心力衰竭,，腦梗賽，腦出血,，腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至可以引起死亡,。
高血壓四大危害大盤點(diǎn)害心 從大量臨床資料看，高血壓對(duì)心臟的損害是首當(dāng)其沖的,，主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一是對(duì)心臟血管的損害,。高血壓主要損害心臟的冠狀動(dòng)脈,，逐漸使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病,。近幾年來,，國內(nèi)外大量研究資料表明,，由高血壓病引起的冠心病的發(fā)病率明顯升高,。據(jù)上海,、北京等地的調(diào)查,，冠心病患者中有62.9%~93.6%的有高血壓史，人們常把高血壓和冠心病稱為一對(duì)“孿生姊妹”,。二是對(duì)心臟本身的損害,。由于血壓長期升高,，增加了左心室的負(fù)擔(dān),，左心逐漸肥厚,、擴(kuò)張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現(xiàn),，多是在高血壓發(fā)病的數(shù)年或十幾年后,。在心功能代償期，除偶感心悸或氣短外,，患者并無明顯的其他癥狀;代償功能失調(diào)時(shí)，可出現(xiàn)左心衰癥狀,，患者稍一活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸,、氣喘,、咳嗽,，有時(shí)痰中帶血,，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫,。 在我國構(gòu)成老年人三大死因的疾病是腦血管病,、心臟病和腫瘤,，而引起腦血管病的主要原因就是高血壓,，其次才是動(dòng)脈硬化,。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血,、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥,。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對(duì)病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高,，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥,。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時(shí)有效地控制血壓,。 害腎 人體的泌尿系統(tǒng)就像是一個(gè)“廢水排泄系統(tǒng)”,，在維持機(jī)體內(nèi)生理平衡過程中起著重要作用,。而腎臟是泌尿系統(tǒng)中的一個(gè)重要臟器,，它就像水處理系統(tǒng)的中樞,。在腎臟的危害因素中,，除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細(xì)菌感染外，臨床比較常見的就是高血壓病,。一般情況下，高血壓病對(duì)腎臟的損害是一個(gè)比較漫長的過程,。由于腎臟的代償能力很強(qiáng),，開始惟一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。當(dāng)出現(xiàn)腎功能代償不全時(shí),，由于腎臟的濃縮能力減低,，患者會(huì)出現(xiàn)多尿,、口渴,、多飲,、尿比重較低等表現(xiàn)。當(dāng)腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展時(shí),，尿量明顯減少,，血中非蛋白氮、肌酐,、尿素氮增高，全身水腫,，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥,，損害將是不可逆轉(zhuǎn)的,。 害眼 臨床實(shí)踐表明，高血壓病早期,，眼底檢查大都是正常的。當(dāng)高血壓發(fā)展到一定程度時(shí),，視網(wǎng)膜動(dòng)脈可出現(xiàn)痙攣性收縮,，動(dòng)脈管徑狹窄,，中心反射變窄;隨著病情的發(fā)展,，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫,，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,。長此以往,，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上,，眼底出現(xiàn)放射狀蠟樣小黃點(diǎn),，此時(shí)可引起病人的視覺障礙,，如視物不清，視物變形或變小等,。 高血壓的并發(fā)癥有： 高血壓病最常見的并發(fā)癥是腦血管意外,，其次是高血壓性心臟病心力衰竭,，再是腎功能衰竭,。 高血壓病較少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，起病常突然,，迅速發(fā)生劇烈胸痛,，向背或腹部放射，伴有主動(dòng)脈分支堵塞的現(xiàn)象，使兩上肢血壓及脈搏有明顯差別,，一側(cè)從頸動(dòng)脈到股動(dòng)脈的脈搏均消失或下肢暫時(shí)性癱瘓或偏癱,。少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,，未受堵塞的動(dòng)脈血壓升高，動(dòng)脈瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡,，胸部X線檢查可見主動(dòng)脈明顯增寬,，超聲心動(dòng)圖計(jì)算機(jī)化X線或磁共振斷層顯象檢查可直接顯示主動(dòng)脈的夾層或范圍,，甚至可發(fā)現(xiàn)破口,，主動(dòng)脈造影也可確立診斷,，高血壓合并下肢動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，可造成下肢疼痛,、跛行,。
高血壓最可怕的八大危害
有人預(yù)測(cè)指出，隨著人口的增長和預(yù)期壽命的延長,，心血管疾病將一直是導(dǎo)致全球人口死亡的主要原因。我國每年死于中風(fēng)與高血壓合并癥者在150萬以上,，致殘者達(dá)數(shù)百萬,。因此,，高血壓是中年以后心血管病的主要根源,。下面向大家介紹一下高血壓常見的并發(fā)癥,。 糖尿病 在糖尿病人群中，高血壓的發(fā)病率是正常人群的2倍,。糖尿病與高血壓并存相當(dāng)常見,，它是病人發(fā)生動(dòng)脈硬化和腎功能衰竭的重要原因,。 心力衰竭 心力衰竭是高血壓的常見并發(fā)癥，流行病學(xué)研究表明40%—50%的心衰起因于高血壓,。血壓越高,，又沒有治療,，發(fā)展為心衰的可能性越大。有人對(duì)5314例高血壓病人隨訪14.1年,，有392例發(fā)生心衰,，高血壓已被認(rèn)為是導(dǎo)致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危險(xiǎn)，而左心室肥厚和心?？梢鹦呐K功能不全,，因此，高血壓在心衰歷程中起著重要作用,。 高血脂 有人研究高血壓與總膽固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相關(guān),，血脂代謝紊亂,，使心血管病的危險(xiǎn)性和發(fā)病率明顯增加。 腎病 在人類,，腎臟參與高血壓的形成與維持,，反過來，腎臟又因血壓升高而損害,，長期高血壓沒有治療,，可引起終末期腎功能衰竭，或加速腎實(shí)質(zhì)的破壞導(dǎo)致原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病,。 周圍動(dòng)脈疾病 高血壓使間歇性跛行的危險(xiǎn)增加3倍,，可能是因?yàn)檠獕荷呤鼓承┨囟ǖ牟课蝗缦轮珓?dòng)脈、頸動(dòng)脈,、冠狀動(dòng)脈硬化加速,，導(dǎo)致下肢動(dòng)脈發(fā)生缺血、營養(yǎng)障礙,，甚至壞死,。 中風(fēng) 高血壓腦卒中的發(fā)生率是正常血壓的7.76倍，還有研究表明,，降壓治療可使中風(fēng)發(fā)生率降低40%,，冠心病危險(xiǎn)降低15%。 左室肥厚 在所有高血壓病人中,，有20%—30%可查到左室肥厚,，輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比正常血壓增多2—3倍，而重度高血壓可達(dá)10倍,。左心室肥厚是心梗的一個(gè)潛在危險(xiǎn)因素,，并影響左室收縮功能，因此高血壓左室肥厚是一個(gè)與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素,。 由此可見,，高血壓有許多合并癥或與許多疾病并存，若不及時(shí)堅(jiān)持有效的治療高血壓,，可大大增加心腦血管病的發(fā)生率和死亡率,。 高血壓—難兄難弟一大堆！ 血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi),。近年來資料表明,，只要適當(dāng)控制高血壓，上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低,。要使血壓穩(wěn)定，就要長期服藥,。
病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,，引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果,，成為高血壓病的并發(fā)癥,。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心,、腦,、腎的損害最為顯著。 一,、腦血管意外 二、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥 高血壓合并腎功能衰竭約占10%,。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,，一方面,，高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán),。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變,，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,，從而迅速發(fā)展為尿毒癥,。 三、高血壓性心臟病 動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,，增加心臟負(fù)擔(dān),，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí),，即形成高血壓性心臟病,。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。 四,、冠心病 血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩(wěn)失調(diào),。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左室后負(fù)荷增強(qiáng),，心肌強(qiáng)力增加,，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低,，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛,、心肌梗死,、心力衰竭等。 高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟,，病情兇險(xiǎn),，但并不是不可預(yù)防。預(yù)防高血壓病并發(fā)癥要注意： 1,、血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi),。近年來資料表明，只要適當(dāng)控制高血壓,，上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低,。要使血壓穩(wěn)定，就要長期服藥。 2,、要排除一切危險(xiǎn)因素,，戒除不良生活習(xí)慣。 3,、控制食鹽用量，合理膳食結(jié)構(gòu),。 4,、堅(jiān)持體育鍛煉，定期進(jìn)行健康檢查,。 （實(shí)習(xí)編輯：李杏） |
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