據(jù)官方統(tǒng)計(jì),,中國(guó)成人的高血壓患病率維持在30%左右,,北方普遍高于南方,。這個(gè)比例還在逐年緩慢上升,,每年大概新增1000萬(wàn)高血壓病人。全國(guó)的高血壓患者已超過(guò)2億人,,這當(dāng)中有接近1000萬(wàn)人因高血壓而殘疾,,每年有超過(guò)100萬(wàn)人直接因?yàn)楦哐獕阂约案哐獕簩?dǎo)致的并發(fā)癥而死亡。高血壓已成為中國(guó)人因病死亡的主要病癥,。迄今為止,,我國(guó)在高血壓的防治方面,成效甚微,。 國(guó)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)多年臨床跟蹤研究發(fā)現(xiàn),,高血壓病癥,無(wú)論堅(jiān)持用降壓藥,,還是不堅(jiān)持用降壓藥,,還是壓根不用降壓藥,最后該患者的死亡時(shí)間都一樣,。不吃降壓藥的人,,最后因?yàn)檠獕焊邠p傷心腦血管而死;堅(jiān)持服用降壓藥的人,,最后會(huì)因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔?,肝腎衰竭而死。所以,,在高血壓的防和治兩方面,,全球醫(yī)學(xué)界都面臨同樣難題。 高血壓真的有那么可怕嗎,?無(wú)論從中醫(yī)典籍,、醫(yī)案分心,,還是在中醫(yī)專(zhuān)家的行醫(yī)歷程中,高血壓從來(lái)不是什么不治之癥,,經(jīng)我和我的同事治愈的高血壓病人不計(jì)其數(shù),。多年的實(shí)踐證明,中醫(yī)的確能夠治愈大部分的高血壓,。 在中醫(yī)看來(lái),,血壓高只是現(xiàn)象,而不是病因,。有一些學(xué)過(guò)西醫(yī)的中醫(yī)大夫,,可以通過(guò)診脈就準(zhǔn)確判斷出血壓的高低數(shù)值,這是特例,,也可以看作是噱頭,。更多的傳統(tǒng)中醫(yī)大夫,的確不會(huì)把血壓高低作為診斷指標(biāo),,但這并不影響他們?cè)谡{(diào)理人體的內(nèi)在疾病時(shí),,同時(shí)“附帶”解決了血壓?jiǎn)栴}。 事實(shí)一再證明,,中醫(yī)治療高血壓的確具有不可替代的優(yōu)勢(shì),,中醫(yī)的確能夠治愈大部分的高血壓! 中醫(yī)遇到高血壓現(xiàn)象,,首先是尋找發(fā)病的原因,。 高血壓在古時(shí)候,多稱(chēng)為“眩暈”,、“頭痛”,、“中風(fēng)”,大多屬于肝,、脾,、腎功能的失調(diào)?!端貑?wèn)·至真要大論》:“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝,。”《靈樞·海論》:“髓海不足,,則腦轉(zhuǎn)耳鳴”,。元《丹溪心法》:“無(wú)痰不作眩”明《景岳全書(shū)》:“眩運(yùn)一證,,虛者居其八九……” ,,“當(dāng)以治虛”。 明·虞摶“因瘀致?!?,指的是氣虛,、氣滯、痰濕,、陰虛,、陽(yáng)虛、外傷等因素會(huì)帶來(lái)體內(nèi)血淤,,而淤血直接導(dǎo)致腦竅阻滯,、髓海失養(yǎng),這是眩暈的主要原因,。 中醫(yī)辨證施治,,首先要區(qū)分高血壓的類(lèi)型是陰虛陽(yáng)亢、肝火上炎還是陰陽(yáng)兩虛等等,,根據(jù)不同情況,,分別施以平肝潛陽(yáng)、益陰扶陽(yáng),、活血化淤,、利濕化濁等治法,通過(guò)降壓,、利濕化濁,、降血脂、活血化瘀,、通血脈、平肝養(yǎng)心,、調(diào)心腎等綜合措施,,把治療的效應(yīng)最大化,能有效防止心腦血管損傷并發(fā)癥的出現(xiàn),。 結(jié)合古代典籍及醫(yī)案,,我們歸納出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所認(rèn)定的高血壓其主要病機(jī)有肝陽(yáng)上亢、痰濕中阻,、瘀血內(nèi)停,、肝腎陰虛、腎陽(yáng)虛衰等幾種類(lèi)型,。 肝陽(yáng)上亢:素體陽(yáng)亢陰虛之人,,陰虧于下,陽(yáng)亢于上,,陰陽(yáng)平衡失其常度,;長(zhǎng)期精神緊張或憂思郁怒,使肝失調(diào)達(dá),,肝氣郁結(jié),,氣郁化火傷陰,,肝陰耗傷,風(fēng)陽(yáng)上擾頭目而出現(xiàn)眩暈,、頭痛,。 主要癥狀:眩暈、頭痛且脹,、面紅,、急躁易怒。 次癥:目赤,、耳鳴,、失眠、舌紅,、苔黃,、脈弦。 痰濕內(nèi)阻:飲食不節(jié),,嗜酒肥甘,,損傷脾胃,或憂思勞倦傷脾,,以致脾虛健運(yùn)失職,,聚 濕生痰;或肝氣郁結(jié),,氣郁濕滯生痰,。濕生痰;或肝氣郁結(jié),,氣郁濕滯生痰,。痰濁上擾,蒙蔽清竅,,則表現(xiàn)頭痛,、脘悶、眩暈欲仆等,。 主癥:眩暈,、頭痛、頭如裹,、胸悶,、惡心嘔吐。 次癥:心悸,、食少,、舌胖苔膩、脈弦滑。 瘀血內(nèi)阻(或內(nèi)停):“初病在經(jīng),,久病入絡(luò)”,、“初病在氣,久病入血”,、“氣病累血,,血病 則累氣”。隨著病情的遷延不愈,,久病則累氣”,。隨著病情的遷延不愈,久病入絡(luò),,殃及血分,,血行不暢,瘀血內(nèi)停,,清竅失養(yǎng),,發(fā)為眩暈。 主癥:眩暈,、頭痛,、手足麻木、口唇發(fā)紺,。 次癥:胸悶,、胸痛、失眠,、舌質(zhì)暗或有瘀斑,、脈細(xì)澀或結(jié)代。 肝腎陰虛:肝藏血,,腎藏精,,肝腎同源。肝陽(yáng)上亢日久,,耗傷肝陰,損及腎水,。素體腎陰不足或縱欲傷精,,水不涵木,陽(yáng)亢腎陰不足或縱欲傷精,,水不涵木,,陽(yáng)亢于上,而作眩暈,、頭痛,。 主癥:眩暈、頭痛、腰酸膝軟,。 次癥:口干,、耳鳴、健忘,、舌紅少苔,、脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦。 腎陽(yáng)虛衰:多因病久體虛,,累及腎陽(yáng),,腎陽(yáng)受損或陰虛日久,陰損及陽(yáng),,導(dǎo)致髓海失于涵養(yǎng),,而見(jiàn)眩暈等。 主癥:眩暈,、頭痛,、畏寒肢冷、夜尿頻,、大便溏薄,。 次癥:雙下肢水腫、乏力,、舌淡胖,、脈沉弱。 中醫(yī)辨癥高血壓一病,,主要病理環(huán)節(jié)為風(fēng),、火、痰,、瘀,、虛,與肝,、脾,、心、腎等臟腑關(guān)系密切,。病機(jī)除上述五個(gè)方面外,,還有沖任失調(diào)、氣陰兩虛,、心不交,、陰陽(yáng)兩虛等類(lèi)型,因?yàn)槠?,此處不能一一列舉,。 華璞大夫更把導(dǎo)致高血壓的原因簡(jiǎn)單通俗地分為三類(lèi): 一,,寒凝經(jīng)絡(luò)。多數(shù)高血壓是因?yàn)楹澳郎?jīng)脈,,或寒邪凝滯在肩部,、頸部,使肩頸部的肌肉僵硬而導(dǎo)致,。表現(xiàn)出來(lái)的癥狀首先是肩部,、頸部有僵硬感,然后頭部有脹痛感,; 二,,濕濁壅塞中上焦,阻礙氣機(jī)上行,。表面癥狀為惡心欲吐,、頭暈、嗜睡,; 三,,肝陽(yáng)上亢、寒凝腹中,,使氣機(jī)上饒不能歸位,。主要癥狀是面紅而人有精神,喜歡喝冷飲,,腹瀉或大便干,。 這樣的劃分是基本符合中醫(yī)理論的。根據(jù)每個(gè)不同的病例詳細(xì)切脈分析,,辯證求因,,扶正祛邪,通過(guò)調(diào)理身體讓五臟六腑相對(duì)平衡使病因消除,,而血壓自然就不會(huì)高了,。高血壓在合格的中醫(yī)看來(lái),從來(lái)不是什么大病,。 古代中醫(yī)在針對(duì)這些病癥方面,,也提倡非藥物的自然療法,如針刺,、艾灸,、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、氣功,、食療、刮痧,、拔罐以及改變居住地等等,,也是各有其效。 因?yàn)楦哐獕菏俏麽t(yī)檢測(cè)出來(lái)的病癥,運(yùn)用的也是西醫(yī)的指標(biāo),。病人很少有機(jī)會(huì)選取中醫(yī)的治療手段,,甚至在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,中國(guó)人都認(rèn)為中醫(yī)既然沒(méi)有高血壓這一說(shuō)法,,就是不知道(或檢查不出)高血壓,,更不可能治療高血壓。這是對(duì)中醫(yī)的莫大誤解,,也因此而錯(cuò)失了太多的治療機(jī)會(huì),。 現(xiàn)在是時(shí)候讓中醫(yī)在高血壓的治療領(lǐng)域一展身手了。 |
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