近日,,上海市第一人民醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學(xué)科成功孕育了國內(nèi)第一例通過單精子冷凍技術(shù)受孕,、誕生的試管嬰兒。誕生的寶寶為男嬰,,體重4750克,,母子平安。據(jù)了解,,單精子冷凍技術(shù)在世界范圍內(nèi)也屬難題,,一般的冷凍技術(shù)不能保證這類患者精子順利回收以及復(fù)蘇后的存活,此次成功孕育嬰兒是治療男性不育領(lǐng)域的重大突破。 據(jù)該醫(yī)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)中心男科主任李錚教授介紹,,男嬰的父親是38歲的非梗阻性無精癥(NOA)患者,,曾求醫(yī)多年未見成果,多次被建議使用供精生育寶寶,。2015年上半年,,這位患者來到上海市第一人民醫(yī)院泌尿中心男科就診,在了解患者病情后,,結(jié)合體檢結(jié)果,,李錚教授建議藥物治療一定階段后,實(shí)施顯微鏡下睪丸切開取精術(shù),。手術(shù)順利,,專家團(tuán)隊(duì)在取得極少量精子后,采用單精子冷凍技術(shù)保存精子20條,,復(fù)蘇后行單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)治療,。僅一次嘗試,女方即成功妊娠,。 所謂單精子冷凍技術(shù),,是指將嚴(yán)重少精子癥或無精子癥男性患者經(jīng)過治療或手術(shù)后取得的極少量的精子逐個(gè)挑選出來,加載在特殊的載體上后放入-196℃液氮進(jìn)行保存的技術(shù),。通過新載體cropiece實(shí)施此項(xiàng)技術(shù)以成功達(dá)成患者夫婦擁有健康寶寶的夢想,,這次的成功不僅是國內(nèi)首例,在世界范圍內(nèi)也是嚴(yán)重男性不育治療領(lǐng)域的重大突破,。 由于嚴(yán)重男性不育患者能否成功取到精子存在不確定性,,臨床上為避免因取精失敗而導(dǎo)致取消ICSI周期,一般將取到的精子冷凍保存,,在女方取卵當(dāng)日解凍后挑選存活精子進(jìn)行ICSI治療,,這是目前采用的基本策略。然而由于精子數(shù)量太少,、活力太差,,對(duì)于極少量精子的冷凍保存目前在世界范圍內(nèi)上是個(gè)難題。一般的冷凍技術(shù)不能保證這類患者精子能順利回收以及復(fù)蘇后的存活,。盡管有不少文獻(xiàn)報(bào)道了各種單精子冷凍方法,,但大多還處于實(shí)驗(yàn)室研究階段。僅有的出生嬰兒的報(bào)道也存在生物污染和使用復(fù)蘇后不活動(dòng)精子等倫理問題,,限制了在臨床的應(yīng)用,。 在上海市第一人民醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學(xué)中心吳煜主任和李錚教授的指導(dǎo)下,專家團(tuán)隊(duì)開發(fā)了單精子冷凍技術(shù),,經(jīng)過研究和改良后進(jìn)一步用于臨床,,目前已采用此法凍存了36例患者精子,,其中6人進(jìn)行進(jìn)一步ICSI治療,復(fù)蘇后精子回收率達(dá)到86.27%,,存活率近30%,。除了已成功墜地的第一例外,還有一例單胎妊和一例雙胎正在妊娠中,。 |
|