坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛。坐骨神經(jīng)是全身最大的神經(jīng),，其支配的運動和感覺區(qū)域非常廣泛,。坐骨神經(jīng)痛多是持續(xù)性疼痛并陣發(fā)性加劇，很少出現(xiàn)間隙痛,，疼痛從臀部,，沿大腿后面、小腿外側向足部放射,，行走,、咳嗽、噴嚏、彎腰,、活動下肢時疼痛加重,。

此病多因風寒濕邪侵襲，阻滯經(jīng)絡所致,；或椎間盤突出,，坐骨神經(jīng)附近組織的病變，如髖關節(jié),、骶髂關節(jié)疾病,，脊椎炎，肌炎,，子宮及前列腺癌,，腰骶脊髓及其神經(jīng)根的腫瘤等均能引起該病的發(fā)生，前者多屬痹證范疇,，后者則繼發(fā)于其他疾病中,。

對于坐骨神經(jīng)痛，按摩是較有效的治療方法,，通過按摩可調(diào)節(jié)改善全身的功能狀態(tài),，疏導患部經(jīng)氣，加強患部血液循環(huán),，促進神經(jīng)功能恢復,，如能長期堅持，即可治愈,。

1臨床表現(xiàn)

（1）本病多呈持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,，很少出現(xiàn)間歇痛。

（2）疼痛在腰部,、臀部并向股后,、小腿后外側、足外側放射,。

（3）發(fā)作性疼痛可為燒灼和刀割樣,，常在夜間更劇。

（4）彎腰或活動下肢,、行走,、咳嗽、排便時疼痛加重,，休息可減輕,。

（5）坐骨神經(jīng)路徑上可有壓痛。

（6）有神經(jīng)根牽拉痛,，直腿抬高試驗陽性,。

（7）踝反射減低或消失,，可有下肢后、外側感覺障礙,，拇趾背屈力弱等,。

2按摩方法

（1）震顫腹肌

用單側手掌，震顫腹部,，操作時要以腕關節(jié)的快速擺動帶動側掌震顫,，此法具有理氣宣肺、平衡陰陽,、疏風活血的功效,。

（2）捏拿下肢

雙手拇指和其他四指對合，從患者大腿上端,，到足踝部,，由上到下，反復捏拿,，本法具有通經(jīng)益腎的功效。

（3）拳滾下肢

單手握空拳,，壓患者的下肢,，由上到下，反復壓,，此法可調(diào)氣止痛,、通經(jīng)散寒。

（4）點揉股前肌

雙手掌虎口張開,，卡住患者下肢,，拇指指壓大腿肌肉，向下垂直用力,，此法具有解除疲勞,、行氣活血的功效。

（5）抻展下肢

一手扶住患者的小腿,，另一手按住其膝部,，拉抻旋轉下肢，此法可以拉抻肌腱,，改善關節(jié)活動度,。

（6）屈壓下肢

一手握住患者的小腿，另一手向前屈壓,，用力不可過大,，以患者能忍受為宜，此法能消除下肢的疲勞,，有促進血液循環(huán)的作用,。

（7）橫扳腿

患者下肢呈四字彎曲,，術者一手扶其膝部，另一手握住其足踝部,，向側面橫扳,。注意用力要和緩，不可粗暴,，此法能滑利關節(jié),，強腰健腿。

（8）叩擊股前肌

以單掌叩擊患者股前肌,，用力要均勻,，此法具有緩解肌肉緊張、酸麻,，消除脹痛的效果,。

（9）按揉腰肌

將兩手掌重疊放在患者腰陽關穴處按壓，然后左右晃動腰部,，使患者腰部肌肉充分放松,，本法能壯腰止痛。

（10）弓拳壓腰臀肌

雙手重疊握空拳,，從上而下,，以拳面壓患者的腰臀肌。本法具有解痙止痛,、調(diào)理臟腑之功效,。

（11）捏拿臀肌

患者下肢呈4字形彎曲，術者雙手拇指與四指對合,，輕柔捏拿臀部肌肉,。此法可以舒經(jīng)活血，舒展肌筋,，松弛肌肉,，解除臀部肌肉疲勞。

（12）上扳下肢

術者一手托住患者的大腿,，另一手按住腰部,，抻直患者下肢的同時上扳，兩手配合,，逐漸加力,。此法能松解粘連，促進血液循環(huán),。

（13）側扳腿

術者一手握住患者的足踝,，另一手按住其腰部，握足踝的手向外扳拉,。此法具有松解粘連,、滑利關節(jié),、舒經(jīng)活絡的作用。

（14）雙扳腰

術者一手握住患者的下肢,，緩慢向上扳動,，另一手同時叩擊腰部。此法具有舒筋松骨,、滑利關節(jié)的作用,。

（15）整理背部及腰部

雙手同側或對角按壓患者背部，然后一手扶住患者的腰部,，另一手搓理下肢,。此法能松解粘連，促進血液循環(huán),。

（16）雙旋腰

患者雙腿彎曲,，術者一手自腘窩穿過，另一手扶其肩部,，使其腰部斜向扳動,，并向胸部扳壓，用力要適中,。此法可以滑利關節(jié),，松解肌筋。

（17）抻腿

雙手握住患者的足踝處,，用力抻拉其下肢。此法可以疏通脈絡,，滑利關節(jié),，松解粘連。

3生活保健

（1）患者在坐骨神經(jīng)痛治療期間配合按摩治療10～20分鐘,，每天1次,，每次10～20分鐘，效果更好,。

（2）坐骨神經(jīng)痛發(fā)病期間,，應睡硬板床，并以臥床休息為主,，有助于緩解癥狀,，但臥床時間不宜超過3～4周，當癥狀緩解時,，可逐漸下床鍛煉,。

（3）患者應注意保暖防潮，避免風寒,。

（4）患者應加強身體鍛煉,，平時注意活動和勞動姿勢,。